Toinen henkilö parantui HIV: stä kantasolujen siirron ansiosta
Yhdistyneen kuningaskunnan tutkijat ovat vahvistaneet, että kantasolusiirto on parantanut toisen HIV-henkilön.
Vuonna 2007 Timothy Ray Brownista tuli ensimmäinen henkilö, jonka lääkärit julistivat parantuneensa HIV: stä. Tuolloin he viittasivat häneen julkisesti Berliinin potilaana.
Hänen matkansa parantumiseen ei ollut suoraviivainen. Saatuaan HIV-diagnoosin 1990-luvulla, Mr. Brown sai antiretroviraalista hoitoa - tavallista toimintatapaa HIV-infektiolle.
Myöhemmin hän sai kuitenkin myös akuutin myelooisen leukemian diagnoosin, johon hän tarvitsi lopulta kantasolusiirron.
Kun hän etsi sopivaa luovuttajaottelua, hänen lääkärillään oli idea kokeilla kokeilua. Hän etsi luovuttajaa, jolla oli spesifinen geneettinen mutaatio, joka teki heistä käytännöllisesti immuuni HIV: lle.
Saatuaan kantasoluja tältä luovuttajalta osoittautui, että paitsi Brownin leukemia hoidettiin myös HIV-infektiosta.
Nyt tutkimuksena Lancet osoittaa, että toinen henkilö on virallisesti parantunut HIV: stä, myös kantasolusiirron ansiosta.
”Kantasolujen siirron onnistuminen”
Tässä toisessa tapauksessa henkilö sai kantasolusiirron solujen kanssa, jotka eivät ilmentäneet CCR5 geeni, joka tuottaa proteiinin, joka auttaa virusta pääsemään soluihin.
Solut ilman CCR5 geenit olivat osa luuydinsiirtoa, jota henkilö kävi Hodgkin-lymfooman hoidossa.
Siirron jälkeen ja 30 kuukautta sen jälkeen, kun henkilö lopetti antiretroviraalisen hoidon, lääkärit vahvistivat, että HIV-viruskuormaa ei voitu havaita verinäytteissä.
Tämä havainto tarkoittaa, että mitä viruksen geneettisen materiaalin jälkiä järjestelmässä vielä onkin, ne ovat ns. Fossiilisia jälkiä, mikä tarkoittaa, että ne eivät voi johtaa viruksen lisääntymiseen.
Asiantuntijat vahvistivat, että HIV pysyi havaitsematta myös aivo-selkäydinnesteen, siemennesteen, suoliston ja imukudoksen näytteissä.
"Ehdotamme, että nämä tulokset edustavat toista tapausta, jossa potilas on parantunut HIV: stä", kertoo tutkimuksen johtava kirjoittaja, professori Ravindra Kumar Gupta Cambridgen yliopistosta Yhdistyneestä kuningaskunnasta.
"Tuloksemme osoittavat, että kantasolujen siirron onnistuminen HIV-lääkkeenä, joka raportoitiin ensimmäisen kerran 9 vuotta sitten Berliinin potilaalla, voidaan toistaa."
- Prof. Ravindra Kumar Gupta
Prof. Gupta korostaa kuitenkin, että "[on] tärkeää huomata, että tämä parantava hoito on suuri riski ja että sitä käytetään vain viimeisenä keinona HIV-potilaille, joilla on myös hengenvaarallisia hematologisia [veren] pahanlaatuisia kasvaimia."
"Siksi tämä ei ole hoito, jota tarjottaisiin laajalti HIV-potilaille, jotka saavat onnistunutta antiretroviraalista hoitoa", tutkija jatkaa varovaisuutta.
Kommentoidessaan näitä havaintoja muut tutkimukseen osallistuvat tutkijat ilmaisevat toivonsa siitä, että tulevaisuudessa tutkijat saattavat pystyä käyttämään uusimpia geenien muokkaustyökaluja osana HIV: n hoitoon ja parantamiseen tarkoitettuja toimenpiteitä.
Tri Dimitra Peppa, joka on Oxfordin yliopistosta Yhdistyneestä kuningaskunnasta ja joka on kirjoittanut tutkimuksen, toteaa, että "[g] ene muokkaaminen käyttämällä CCR5 on saanut viime aikoina paljon huomiota. "
Siitä huolimatta hän huomauttaa, että on vielä pitkä matka ennen kuin tällaiset hoidot voivat tulla elinkelpoisiksi.
"Vielä on monia eettisiä ja teknisiä esteitä - esim. Geenien muokkaus, tehokkuus ja vankka turvallisuustiedo - jotka on voitettava ennen kuin lähestytään CCR5 geenien muokkausta voidaan pitää skaalautuvana parannusstrategiana HIV: lle ", hän sanoo.
