ADHD tytöillä: Kuinka se eroaa?
Huomioon liittyvä hyperaktiivinen häiriö on hermoston kehityshäiriö, joka vaikuttaa miljooniin lapsiin maailmanlaajuisesti ja jatkuu usein aikuisikään.
Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) huomauttavat, että vuonna 2016 9,4 prosenttia Yhdysvaltain 2-17-vuotiaista oli saanut jonkin aikaa diagnoosin huomion alijäämän hyperaktiivisesta häiriöstä (ADHD).
Tähän sisältyi 14,5 prosenttia 5--17-vuotiaista pojista vuosina 2014--2016 ja 6,5 prosenttia 5--17-vuotiaista tytöistä. Toisin sanoen pojat saavat yli kaksinkertaisen todennäköisyyden ADHD-diagnoosiin kuin tytöt.
Tämä on johtanut monien väärään uskomukseen, että ADHD on "poikien häiriö", jota esiintyy tytöillä harvoin.
Child Mind Institutein mukaan tytöt saattavat jäädä ilman diagnoosia, koska heidän oireensa poikkeavat usein pojista eivätkä merkitse ilmeisempiä merkkejä ja oireita.
Tyttöjen oireet
ADHD: tä on kolme tyyppiä:
Vain huomaamaton: Henkilöllä on vaikeuksia kiinnittää huomiota, mutta hänellä ei ole taipumusta häiritä.
Hyperaktiivinen ja impulsiivinen: Henkilö voi pystyä keskittymään hyvin, mutta hänen hyperaktiivinen ja impulsiivinen käyttäytymisensä voi aiheuttaa häiriöitä esimerkiksi luokkahuoneessa.
Yhdistetty huomaamattomaan, hyperaktiiviseen ja impulsiiviseen: Henkilöllä on kaikki edellä mainitut oireet.
ADHD: n tärkeimmät merkit ja oireet voivat koskea sekä poikia että tyttöjä, mutta joidenkin tutkimusten mukaan tytöillä on todennäköisemmin huomaamaton muoto.
Tyttöjen kokemat kaikki hyperaktiivisuuden ja impulsiivisuuden oireet ilmenevät eri tavalla kuin pojilla.
Seuraavat oireet vaikuttavat erityisen todennäköisesti tyttöihin:
Huomaamattomuus: ADHD-tyttöjen voi olla vaikea keskittyä. He eivät välttämättä pysty keskittymään tarpeeksi kauan tehtävän suorittamiseen kotona tai koulussa. Kuitenkin, jos he löytävät jotain mielenkiintoista, se voi absorboida ne kokonaan.
Hajaantuvuus: Tytöt, joilla on ADHD, voivat helposti häiritä sitä, mitä ulkona tapahtuu, tai heidän omilla ajatuksillaan.
Hyperaktiivisuus: Jotkut tytöt, joilla on ADHD, pyrkivät liikkumaan ja hämmentämään, kuten pojat, mutta toiset liikkuvat hiljaisemmin. He voivat hemmotella, sekoittaa tuoleissaan tai piirtää.
Impulssiivisuus: Tytöillä voi olla voimakkaita tunteita, ja tämä voi jättää heidät kykenemättömiksi hidastumaan tai ajattelemaan mitä sanovat. Heidän voi olla vaikea tietää, mikä on ja mikä ei ole sosiaalisesti tarkoituksenmukaista, ja tämä voi johtaa vaikeuksiin ystävien löytämisessä ja pitämisessä.
Johtohäiriöt: Organisaatiotaidot voivat olla haaste. ADHD-tytöillä voi olla huonot ajanhallintataidot, ja heidän voi olla vaikea seurata monivaiheisia ohjeita tai suorittaa tehtävä. He voivat usein menettää esineitä, kuten puhelimen tai tärkeitä papereita.
Katsaus vuonna 2014 julkaistuihin tutkimuksiin viittaa siihen, että ADHD-naisilla ja tytöillä on todennäköisemmin sisäisiä oireita, jotka eivät ole muiden nähtävissä. He voivat myös kehittää parempia selviytymisstrategioita kuin pojat, joilla on sama tila. Tämän seurauksena opettajat, lastenlääkärit ja muut, jotka yleensä havaitsevat ADHD: n merkkejä pojalla, kaipaavat niitä usein tyttöjä tarkkailemalla.
Kuinka oireet muuttuvat ajan myötä
Jos tytöllä on ADHD, mutta hän ei saa diagnoosia vasta aikuisikään, hänellä voi olla riski sairastua muihin olosuhteisiin tai kohdata muita haasteita, kuten:
- heikko itsetunto
- kehittää selviytymisstrategioita, joita ohjaavat sääntelemättömät tunteet ongelmanratkaisulogiikan sijaan
- pyrkimys liittää menestys ja vaikeudet ulkoisiin tekijöihin, kuten onni tai sattuma, sen sijaan, että näkisivät omat tekonsa vastuullisina
- joilla on korkea stressi
- kehittää ahdistuneisuushäiriö
- masennus
Mahdolliset komplikaatiot
Tohtori Ellen Littman, tekijä Ymmärtäminen tytöistä, joilla on ADHD, sanoo, että jos ADHD-tyttö ei saa diagnoosia tai saa hoitoa, kun hän tulee murrosiän ja nuoren aikuisikään, hän kohtaa melkein väistämättä "erilaisia sopeutumisongelmia".
ADHD: llä voi olla assosiaatioita yhden tai useamman muun häiriön kanssa, kuten:
- masennus
- ahdistus
- syömishäiriö, kuten bulimia
ADHD-naisilla on todennäköisempää riskialtista seksuaalista käyttäytymistä ja kehittää päihderiippuvuutta tohtori Littmanin mukaan.
Muita ongelmia, joita ADHD-potilailla voi olla:
- krooninen stressi
- suurempi riski stressiin liittyvistä sairauksista, kuten fibromyalgia, häiriö, joka aiheuttaa väsymystä ja kipua
- alhainen itsetunto
- aliedokkuus
- ahdistus ja masennus
Nämä tekijät voivat johtaa työ- ja suhdeongelmiin sekä aliedokkuuksiin elämän eri osa-alueilla.
Varhaiset varoitusmerkit
Tyttöjen ADHD: n varhaisia oireita ovat seuraavat:
- vaikeuksia seurata koulun tehtäviä ja määräaikoja, vaikka he ponnistelevatkin pysyäkseen järjestäytyneinä
- myöhässä säännöllisesti aikataulun pitämisestä huolimatta
- näyttävät ”unelmoivalta” ja siksi menettävät tietoa luokassa tai muissa tilanteissa
- siirtyminen keskustelunaiheesta toiseen ilman varoitusta
- usein keskeyttämällä ihmisiä puhuessaan
- olla tarkkaamaton koulussa ja kotona
- unohdetaan, mitä he ovat juuri lukeneet tai mitä toinen henkilö on juuri sanonut
Riskitekijät
Joitakin tekijöitä, jotka voivat lisätä ADHD: n kehittymisen riskiä, ovat:
- jollakin heidän biologisessa perheessään on ADHD tai jokin muu mielenterveyshäiriö
- äidin huumeiden käyttö tai tupakointi raskauden aikana
- ennenaikainen syntymä
- äidin altistuminen ympäristömyrkytyksille raskauden aikana
- ympäristömyrkyt
- tietyt elintarvikelisäaineet ruokavaliossa
Kuinka ADHD eroaa tytöistä?
Pojat saavat todennäköisemmin ADHD-diagnoosin kuin tytöt, mutta tämä voi johtua siitä, että tila esiintyy tytöillä usein eri tavalla.
Oireet voivat olla vähemmän ilmeisiä, eivätkä ne välttämättä sovi ADHD: hen liittyviin yleisiin stereotypioihin.
Tutkimukset osoittavat, että vaikka useimmat ADHD-pojat ilmaisevat turhautumisensa fyysisesti ja suullisesti, tytöt todennäköisemmin sisäistävät vihansa ja tuskansa.
ADHD-räjähdyksen kirjoittajan tohtori Stephen Hinshawin tekemässä tutkimuksessa todetaan, että tytöt, joilla on yhdistetyn tyyppinen ADHD (hyperaktiivinen-impulsiivinen ja huomaamaton), vahingoittavat itseään tai yrittävät itsemurhaa huomattavasti todennäköisemmin.
Kuitenkin noin 40 prosenttia tytöistä kasvaa hyperaktiivisista ja impulsiivisista oireistaan murrosiässä.
Video: ADHD ja leima tytöillä
Tässä videossa tohtori Hinshaw puhuu siitä, kuinka ADHD-leima voi vaikuttaa tyttöihin ja hoidon hakemisen tärkeydestä.
Milloin tavata asiantuntija
Jos vanhemmat tai muut hoitajat ajattelevat, että tytöllä on ADHD, heidän tulisi ottaa yhteyttä lastenlääkäriin, perhelääkäriin tai lastenhoitajiin.
Jotkut lastenlääkärit ovat erikoistuneet käyttäytymiseen ja kehitykseen, ja monet ovat ainakin erityisen kiinnostuneita alueesta. Muita asiantuntijoita ovat lastenpsykiatrit, psykologit ja toimintaterapeutit.
Muita hyödyllisiä kontakteja ovat:
- lapsen koulun virkamiehet
- paikallinen vanhempien tukiryhmä
Tyttöjen hoito
Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, psykoterapiaa tai molempia. Vanhemmat ja muut hoitajat voivat kuitenkin myös kannustaa tyttöä hoitamaan ADHD: tä:
- kannustamalla häntä käyttämään tai pelaamaan joukkuelajia
- tarjoamalla säännöllisiä mahdollisuuksia viettää aikaa ulkona ja luonnossa
- oppia lisää ravinnosta ja siitä, miten ruokailutottumukset vaikuttavat ADHD-oireisiin
- kannustaa lepoa ja unta
- yksinkertaisten ja ennakoitavien rutiinien luominen aterioille, kotitehtäville, leikille ja sängylle
- pienten saavutusten tunnustaminen ja palkitseminen
- ammatillisten hoitovaihtoehtojen tutkiminen
- lukemalla asiaankuuluvaa tutkimusta, kirjoja tai artikkeleita
- sopivan ryhmäkäyttäytymisterapian löytäminen
- tuetaan ajanhallintaa asettamalla herätyskello ajantoiminnoille ja määräajoille
Kun tyttö tulee murrosikään ja itsenäistyy, hän saattaa tarvita tukea auttamaan häntä säätelemään omaa käyttäytymistään.
Tähän voi sisältyä:
- ymmärtää ja hyväksyä hänen haasteensa sen sijaan, että tuomitsisi ja syyttäisi itseään
- tunnistaa stressin lähteet jokapäiväisessä elämässä ja tehdä muutoksia alempaan stressitasoon
- yksinkertaistaa hänen aikatauluaan mahdollisimman paljon
- oppiminen pyytämään selkeästi rakennetta ja tukea perheeltä ja ystäviltä
- ajoittaa päivittäinen "aikakatkaisu" itselleen
- kehittää terveellisiä itsehoitotottumuksia, kuten ravitsevien aterioiden valmistaminen
- menee nukkumaan säännöllisin väliajoin varmistaakseen, että on tarpeeksi aikaa nukkua
- keskittymällä rakastamiinsa asioihin ja toimintoihin ja asettamalla ne tärkeysjärjestykseen
Tilat, joilla on samanlaisia oireita
ADHD voi olla haastavaa diagnosoida, osittain siksi, että joillakin muilla olosuhteilla voi olla samanlaisia tai päällekkäisiä oireita.
Nämä sisältävät:
- autismi tai Aspergerin oireyhtymä
- ahdistuneisuushäiriö
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- ruoka-aineallergiat tai herkkyys
- kuulovammat
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- raudanpuuteanemia
- lyijymyrkyllisyys
- ravitsemukselliset puutteet
- kohtaushäiriöt
- aistihäiriöt
- univaikeudet
Voi olla tarpeen sulkea nämä olosuhteet pois ennen ADHD: n diagnosointia.
