Alkoholin käyttöhäiriö: askel kohti parempaa hoitoa?
Mielialan häiriöt ja alkoholin käyttöhäiriöt ovat molemmat haastavia hoitaa. Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa todetaan, että kaupallisesti saatavilla oleva kemikaali voi vaikuttaa myönteisesti molempien olosuhteiden polkuun.
Lääkäri diagnosoi alkoholinkäyttöhäiriön (AUD), kun yksilön alkoholinkäyttö muuttuu pakolliseksi.
Joku, jolla on AUD, tuntee voimakasta alkoholin halua ja kun mitään ei ole käytetty, hänellä on vieroitusoireita.
Alkoholin väärinkäytön ja alkoholismin kansallisen instituutin mukaan Yhdysvalloissa on noin 16 miljoonaa ihmistä, joilla on AUD.
Mielialahäiriöt, mukaan lukien masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, liittyvät usein AUD: ään, mutta ovat vielä yleisempiä. Kansallinen mielenterveyslaitos arvioi, että mielialahäiriöt vaikuttivat 9,7 prosenttiin aikuisista Yhdysvalloissa vuosina 2016--2017.
AUD ja mielialahäiriöt
AUD: n ja mielialahäiriöiden välisiä yhteyksiä kuvattiin vuosikymmeniä sitten. Syiden ja seurausten erottaminen toisistaan on kuitenkin ollut vaikeaa: Liiallisen alkoholimäärän nauttiminen voi aiheuttaa masennuksen kaltaisia oireita, ja koska alkoholi muuttaa mielialaa, jotkut mielialahäiriöt kärsivät itse hoitavat alkoholia.
Äskettäin Portlandin Oregonin terveys- ja tiedeyliopiston tutkijat ryhtyivät tutkimaan uusia tapoja lähestyä AUD: ta. Erityisesti he tutkivat sinkkiä sitovaa reseptoria nimeltä G-proteiiniin kytketty reseptori 39 (GPR39), jonka tutkijat olivat aiemmin liittäneet masennukseen.
Uuden tutkimuksen taustalla olevat tutkijat julkaisivat tulokset lehdessä Neuropsykofarmakologia.
Jotkut ihmiset käyttävät todennäköisemmin alkoholia liikaa kuin toiset; nämä ihmissuhde-erot eivät ole ainutlaatuisia ihmisille. Esimerkiksi edellisessä tutkimuksessa kirjoittajat tutkivat vaikutuksia reesusmakakkeissa.
Tutkijat osoittivat, että reesusmakakoilla, joilla on luonnollinen taipumus juoda enemmän alkoholia, oli vähentynyt GPR39-aktiivisuus. He teorioivat, että GPR39-aktiivisuutta parantava yhdiste voi vähentää alkoholin saantia.
GPR39: n uudelleenaktivointi
Tutkimuksestaan tutkijat käyttivät kaupallisesti saatavaa kemikaalia nimeltä TC-G 1008, joka sitoutuu GPR39: ään ja aktivoi sen. Kun he antoivat aineen hiirille, he havaitsivat, että se vähensi merkittävästi hiirten kuluttaman alkoholin määrää.
Itse asiassa alkoholin kulutus laski 47 prosenttia. Tutkijat huomauttivat myös, että lääke ei muutoin muuttanut eläinten käyttäytymistä tai vähentänyt kokonaisnesteen saantia.
Tärkeää on, että toistuvat annokset pitivät alkoholin kulutuksen alemmalla tasolla. Kirjoittajat osoittivat myös, että kun TC-G 1008 oli huuhdeltu järjestelmästä, alkoholin kulutus jatkui esikäsittelytasollaan.
Lisäksi tutkijat totesivat, että GPR39: n lisääntynyt aktiivisuus korreloi lisääntyneen glutamaattiaktiivisuuden kanssa aivojen osassa, jota kutsutaan nucleus accumbensiksi.
Glutamaatti on aivojen ensisijainen kiihottava välittäjäaine, ja palkitsemisessa ja vahvistamisessa mukana oleva ydin accumbens on aiemmin ollut yhteydessä alkoholin väärinkäyttöön.
Kirjoittajat uskovat, että TC-G 1008: n vaikutus alkoholinkulutukseen voi johtua muutoksista viritys- ja estämistasoissa accumbens-ytimessä.
"Tutkimuksessa korostetaan lajien välisten lähestymistapojen käyttämisen merkitystä merkityksellisten huumeiden tunnistamisessa ja testaamisessa alkoholin käytön häiriöiden hoidossa."
Vanhempi kirjailija Rita Cervera-Juanes, Ph.D.
Laboratoriosta ihmisiin
Seuraava vaihe on tietysti tutkia tätä mekanismia ihmisillä. Jo tutkijat tutkivat aivokudosta henkilöiltä, joilla on AUD.
Syyt siihen, miksi riippuvuudet ilmenevät joillakin yksilöillä eivätkä toisilla, vaihtelevat ja kietoutuvat toisiinsa; varhaiset kokemukset, psykologiset piirteet, traumaattiset elämäntapahtumat ja geneettinen alttius neulotaan kaikki yhdessä.
Lääkkeen löytäminen, joka voi purkaa nämä säikeet ja poistaa AUD: n, on uskomattoman epätodennäköistä; Yhdisteen löytäminen, joka ainakin voi poistaa jotkin AUD: ään liittyvistä kiireistä, olisi kuitenkin todella tervetullutta.
Kirjoittajat toivovat, että moduloimalla GPR39, he saattavat löytää uusia tapoja hoitaa AUD: ta ja mielialahäiriöitä. Koska molempia sairaustyyppejä on vaikea hoitaa tehokkaasti, uusien mahdollisten tutkimustapojen löytäminen on jännittävää.
Kuten Cervera-Juanes päättelee: "Löydämme uusia kohteita, joille on jo saatavilla lääkkeitä, ja ne voidaan kohdistaa muiden sairauksien hoitoon. Alkoholismille tämä on valtava, koska tällä hetkellä on vain kourallinen [U.S. Food and Drug Administration (FDA)] - hyväksytyt lääkkeet. "
