Kaikki rajatylittävästä diabeteksesta (prediabetes)

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Rajadiabeetilla tai prediabetilla olevalla henkilöllä on verensokeritaso, joka on normaalia korkeampi, mutta ei vielä riittävän korkea tyypin 2 diabeteksen diagnosoimiseksi.

Rajadiabeetti on tila, joka voi johtaa tyypin 2 diabetekseen. American Diabetes Associationin mukaan arviolta 10--23 prosenttia rajadiabetespotilaista kehittyy tyypin 2 diabetesta viiden vuoden kuluessa.

Lääkärit voivat myös viitata rajadiabeettiin seuraavasti:

• insuliiniresistenssi
• heikentynyt glukoosinsieto
• heikentynyt paastoglukoosi

Tässä artikkelissa tarkastellaan, kuinka tunnistaa prediabeteksen riskitekijät, kuinka hallita tilaa ja miten estää tyypin 2 diabeteksen kehittyminen.

Oireet

Prediabetes ei tuota selkeitä oireita, joten säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä riskiryhmälle.

Prediabeteksella ei ole selkeitä oireita. Jotkut ihmiset eivät ehkä tiedä, että heillä on se, ennen kuin:

• lääkäri testaa verensokerin ja verenpainetasot
• prediabetes on edennyt tyypin 2 diabetekseksi
• tapahtuu komplikaatio, kuten sydänkohtaus

Jos henkilön verensokeritaso pysyy korkeana, heillä voi alkaa kehittyä joitain tyypin 2 diabeteksen oireita. Oireita ovat usein virtsaaminen ja lisääntynyt jano.

Useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on prediabetes, ennen kuin he saavat testin.

Syyt ja riskitekijät

Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien (NIDDK) mukaan useat muut olosuhteet voivat lisätä prediabeteksen riskiä, ​​mukaan lukien:

• liikalihavuus, erityisesti vatsan liikalihavuus
• korkea verenpaine
• korkea veren rasvataso tai triglyseridit
• alhaiset “hyvän” tiheän lipoproteiinin (HDL) kolesterolin tasot

Muita riskitekijöitä ovat:

• ei saa tarpeeksi liikuntaa
• joilla on suvussa tyypin 2 diabetes.

American Heart Associationin mukaan seuraavat elämäntapatekijät voivat myös olla riski prediabetekselle joillekin ihmisille:

• kohonnut stressitaso
• tupakointi-
• juominen liikaa alkoholia

Korkean sokerijuoman säännöllinen nauttiminen voi myös lisätä riskiä.

Sokerijuomat voivat myötävaikuttaa diabeteksen kehittymiseen.

Eräässä vuoden 2017 tarkastelussa todettiin, että säännöllisesti sokerijuomia juomavilla ihmisillä on lisääntynyt metabolisten sairauksien, kuten korkean verenpaineen sekä korkean verensokerin ja rasvan, riski.

Nämä aineenvaihduntatilat voivat johtaa prediabetesiin ja diabetekseen.

Passiivisen elämäntavan omaavilla ihmisillä on suurempi riski ottaa liikaa kaloreita polttamatta niitä liikunnan avulla.

Muita ihmisiä, joille voi olla vaaraa sairastaa prediabetes, ovat ne, joilla on munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), ja ne, jotka ovat kokeneet aiemmin korkeaa verensokeria.

Kuka tahansa näistä riskitekijöistä voi hyötyä prediabetes-seulonnasta sen selvittämiseksi, onko heillä sairaus.

Diagnoosi

Lääkäri diagnosoi tyypillisesti prediabeteksen verikokeella, erityisesti glukoositoleranssitestillä. Glukoositoleranssitesti mittaa kuinka nopeasti keho pystyy käsittelemään veressä olevan sokerin 2 tunnin aikana.

Muita testejä ovat verensokeritasojen mittaaminen sen jälkeen, kun henkilö ei ole syönyt tietyn ajan. Tätä kutsutaan paastotestiksi.

Lääkäri voi myös käyttää A1C-testiä. Tähän sisältyy keskimääräisten verensokeritasojen mittaaminen 2-3 kuukauden aikana. Ihmisten ei tarvitse paastota tai ottaa mitään erityisiä nesteitä tai lääkkeitä tässä testissä, ja se antaa luotettavia tuloksia.

American Diabetes Associationin mukaan lääkäri diagnosoi prediabeteksen, kun testitulokset osoittavat seuraavat mittaukset:

• paaston verensokeritaso 100–125 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl)
• glukoosinsietokyky 140–199 mg / dl
• A1C-testitulos 5,7–6,4 prosenttia

Lääkäri testaa nämä tasot usein uudelleen varmistaakseen, että lukemat eivät johdu verensokerin kertaluonteisista piikkeistä.

Kotikäyttöön tarkoitetut verensokerimittarit ovat ostettavissa verkosta.

Kenen tulisi etsiä seulontaa?

NIDDK suosittelee, että ihmisille, joilla on seuraavat riskitekijät, tulisi suorittaa prediabetes-seulonta:

• vähintään 45-vuotiaita
• liikalihavuus tai ylipaino tai painoindeksi (BMI) yli 25
• vyötärön ympärysmitta on yli 40 tuumaa miehillä tai yli 35 tuumaa naisilla
• läheinen sukulainen, jolla on diabetes
• tila, joka lisää insuliiniresistenssiä, mukaan lukien PCOS, acanthosis nigricans ja alkoholiton steatohepatiitti
• etninen tausta, joka asettaa suuren diabeteksen riskin henkilölle, mukaan lukien afroamerikkalaiset, aasialaamerikkalaiset, latino-, intiaani- tai Tyynenmeren saaren asukkaat
• raskausdiabetes tai raskauden seurauksena ollut diabetes
• synnyttänyt yli 9 kiloa painavan lapsen
• joilla on sairaus, joka kovettaa valtimoita
• äskettäinen glukokortikoidihoito tai epätyypilliset psykoosilääkkeet

Jos lääkäri tunnistaa jonkin näistä riskitekijöistä, hän voi suositella, että henkilöllä on seulonta verensokeritasojen suhteen.

Lääketieteen ammattilaiset neuvovat toistamaan seulontatestit 1-3 vuoden välein, jos henkilöllä on näitä riskitekijöitä.

NIDDK: lla on virallinen resurssi tarkistaa diabeteksen riski. Napsauta tätä testin suorittamiseksi.

Kaikkien, jotka ovat huolissaan siitä, että heillä saattaa olla raja-diabetes, tulisi kuitenkin käydä lääkärin luona testausta ja oikeaa diagnoosia varten.

Hoito

Prediabetes on palautuva, mutta se on usein helpompi estää kuin hoitaa. Elintapatekijät ovat ensisijaisia ​​syitä prediabetekselle, ja muutosten tekeminen joihinkin elämän osa-alueisiin voi vähentää merkittävästi riskitekijöitä.

Tasapainoinen, ravitseva ruokavalio, joka hillitsee sokerin saantia ja säännöllinen liikunta, voi auttaa kääntämään rajan diabeteksen.

Aktiivinen elämäntapa voi auttaa ehkäisemään tai kääntämään prediabettia.

American Diabetes Associationin mukaan ruokavalion ja ravitsemuksen muutosten tulisi sisältää seuraavat:

• parantamalla jalostamattomien runsaskuituisten hiilihydraattien saantia
• hedelmien ja vihannesten kulutuksen lisääminen
• vähentää tyydyttyneiden rasvojen ja jalostetun lihan saantia.

Napsauta tätä saadaksesi lisätietoja siitä, mitä syödä prediabeteksen kanssa.

Liikunta on myös tärkeää. Vuonna 2002 tehdyn raportin mukaan Diabeteksen hoito, liikunta voi auttaa ehkäisemään tai viivästyttämään diabeteksen kehittymistä.

Amerikkalaisten nykyiset ohjeet suosittelevat, että aikuiset:

• sinulla on vähintään 150–300 minuuttia kohtalaisen voimakasta aerobista toimintaa viikossa
• tehdä lihaksia vahvistavia harjoituksia vähintään kahdesti viikossa, kuten nostaa painoja tai tehdä punnerruksia

Esimerkkejä kohtalaisesta liikunnasta ovat nopea tanssi ja nopea kävely.

Säännöllinen liikunta ja terveellinen ruokavalio auttavat paitsi vähentämään diabeteksen kehittymisen riskiä myös suojaamaan sydäntä tulevilta sairauksilta.

Diabetes ehkäisyohjelma

Diabetes Prevention Program (DPP) oli pitkäaikainen tutkimus, jonka tarkoituksena oli tunnistaa käytännön vaiheet diabeteksen riskin vähentämiseksi ja ennaltaehkäisyn kääntämiseksi.

Ihmiset, jotka osallistuivat DPP Lifestyle Change -ohjelmaan, pyrkivät menettämään 7 prosenttia ruumiinpainostaan ​​ja ylläpitämään tätä menetystä ruokavalion muutosten ja toiminnan avulla. Kolmen vuoden kuluttua ohjelman tulokset osoittivat:

• 58 prosentin lasku diabeteksen kehittymisriskissä sukupuolesta tai etnisestä alkuperästä riippumatta verrattuna lumelääkettä saaneisiin
• 71 prosentin pudotus tyypin 2 diabetesta sairastavien ihmisten keskuudessa yli 60-vuotiaiden keskuudessa

Kaikki ohjelman ihmiset saivat motivaatiota tehokkaasta ruokavaliosta ja liikunnasta ja osallistuivat elämäntapamuutosluokkiin tutkimuksen ajaksi.

Seurantaa tehtiin säännöllisesti. 15 vuoden jälkeen DPP: n elämäntapamuutosohjelman ihmiset näkivät edelleen viivästymisen diabeteksen puhkeamiseen verrattuna ihmisiin, jotka ottivat metformiini- tai lumelääkettä.

Jokainen, jolla kehittyi diabetes tutkimuksen aikana, sai ylimääräistä lääketieteellistä hoitoa. Ruokavalio ja liikunta olivat kuitenkin tärkeitä oireiden hallinnassa ja komplikaatioiden riskin vähentämisessä.

Raja diabeteksen seuranta

Elintapamuutosten lisäksi lääkärit voivat suositella muita vaiheita diabeteksen riskin hallitsemiseksi.

Lääketieteelliseen hoitoon voi kuulua liittyvien sairauksien, kuten liikalihavuuden ja sydänsairauksien, hoitaminen.

Ennaltaehkäisyyn kuuluu myös riskitekijöiden jatkuva seuranta ja verensokeritasojen säännöllinen testaus.

Henkilö voi kääntää rajadiabeteksen, jos hän pystyy muuttamaan ja ylläpitämään tarvittavia elämäntapamuutoksia.

Ottaa mukaan

Rajadiabeetti on vaihe ennen tyypin 2 diabeteksen kehittymistä. Tässä vaiheessa verensokeri, verenpaine ja insuliiniresistenssi voivat alkaa saavuttaa haitallisia tasoja.

Prediabetes ei yleensä aiheuta aktiivisia oireita, ja useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on sairaus, ennen kuin siitä tulee diabetes ja alkaa aiheuttaa vakavia terveysongelmia.

Siksi on välttämätöntä saada säännöllinen seulonta kaikille, joilla on riski sairastua diabetekseen. Riskitekijöitä ovat korkea BMI ja vyötärön ympärysmitta, yli 45 vuoden ikä tai muut sydän- ja verisuonitaudit.

Prediabetes on usein palautuva pitkäaikaisella liikuntaohjelmalla ja tasapainoisella, vähän sokeria sisältävällä ruokavaliolla.

K:

Mitä ruokia minun pitäisi syödä, jos minulla on prediabetes?

A:

Rasvalla ja kuidulla on taipumus hidastaa imeytymistä ja alentaa elintarvikkeiden glykeemistä indeksiä (GI). Matala-GI-hedelmät ja vihannekset, kuten kivijauhettu täysjyväleipä, valssatut tai teräsleikatut kaurajauhot, ei-tärkkelyspitoiset vihannekset ja kokonaiset hedelmät ovat hyviä valintoja.

American Diabetes Association suosittelee elintarvikkeiden valitsemista, joiden GI on 55 tai vähemmän. Tämän tietokannan avulla voit etsiä yleisten ruokien maantieteellisen merkinnän.

Deborah Weatherspoon, tohtori, RN, CRNA Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.