Alzheimerin taudin verikoe melkein 'käyttökelpoinen rutiinihoidossa'
Uusi tutkimus osoittaa, että Alzheimerin taudin verikoe havaitsi beeta-amyloidiproteiinin tasot tarkasti sairauden kaikissa vaiheissa ja lähestyi "tarkkuustasoa, jota voidaan käyttää rutiinihoidossa ympäri maailmaa".
Aivojen muutokset, jotka johtavat Alzheimerin taudin oireisiin, voivat tapahtua vuosikymmeniä ennen kuin muut tilan merkit ovat havaittavissa.
Itse asiassa jotkut viimeaikaiset tutkimukset ovat väittäneet, että tiettyjä biokemiallisia muutoksia aivoissa voi esiintyä jopa 34 vuotta ennen oireiden ilmaantumista.
Alzheimerin taudin havaitseminen riittävän pitkälle etukäteen voisi helpottaa asianomaisten suunnittelua ja aloittaa hoidon mahdollisimman aikaisin.
Alzheimerin taudin hoidon aloittaminen mahdollisimman pian voi maksimoida hoidon tehokkuuden. Joten voidakseen diagnosoida sairauden mahdollisimman varhaisessa vaiheessa tutkijat ovat yrittäneet tehdä verikokeita Alzheimerin taudille.
Esimerkiksi viime vuonna tutkijaryhmä kehitti testin, joka havaitsi beeta-amyloidiproteiinin verinäytteistä käyttäen immuno- ja infrapunatunnistintekniikkaa. Paljon tätä proteiinia aivoissa on Alzheimerin taudin tunnusmerkki.
Tuolloin tutkijat tutkivat testin tehokkuutta käyttämällä tietojoukkoa Dr. Oskar Hanssonilta, joka on tutkija Lundin yliopistosta Ruotsista ja joka on kirjoittanut havainnot yksityiskohtaisesti.
Vuotta myöhemmin tohtori Niklas Mattsson - Ruotsin Skånen yliopistollisen sairaalan lääkäri - havaitsi, että toisen neurofilamenttivalon, nimeltään proteiini, muutosten tutkiminen verikokeella voisi seurata Alzheimerin taudin etenemistä ja osoittaa, toimiiko lääkitys.
Nyt, tohtorit. Mattsson ja Hansson ovat osallistuneet uuteen tutkimukseen, jonka tarkoituksena on tutkia "täysin automatisoidun immunomäärityksen" tehokkuutta beeta-amyloiditasojen havaitsemiseksi väestöotoksessa, johon kuului Alzheimerin tautia, lievää kognitiivista vajaatoimintaa sairastavia ja kumpaa tahansa.
Tohtori Sebastian Palmqvist - Lundin yliopiston kliinisen muistitutkimuksen apulaisprofessori ja Skånen yliopistollisen sairaalan lääkäri - on uuden tutkimuslehden pääkirjoittaja, joka ilmestyy nyt lehdessä JAMA-neurologia.
Testi melkein 'käyttökelpoinen rutiinihoidossa
Tohtori Palmqvist ja työryhmä tekivät kaksi poikkileikkaustutkimusta, joissa tutkittiin testin tarkkuutta 842 osallistujalla (joista 265: llä oli lievä kognitiivinen vajaatoiminta, joka on dementian edeltäjä) ja 237 osallistujasta riippumattomassa validointikohortissa (joista 109 joilla oli lievä kognitiivinen heikkeneminen ja joista 94: llä oli jo kehittynyt Alzheimerin tauti).
Heidän tutkimukset paljastivat, että testi "ennusti tarkasti aivojen beeta-amyloiditilan kaikissa Alzheimerin taudin vaiheissa". Tohtori Hansson sanoo: "[Olemme] alkamassa lähestyä tarkkuustasoa, jota voidaan käyttää rutiinihoidossa ympäri maailmaa."
”Aikaisemmat tutkimukset verikokeita käyttävistä menetelmistä eivät osoittaneet erityisen hyviä tuloksia; oli vain mahdollista nähdä pieniä eroja [Alzheimerin tautia sairastavien] ja terveiden [ikääntyneiden] välillä ", kertoo tohtori Palmqvist.
Tutkijat toivovat, että testi auttaa pian lääkäreitä tutkimaan potentiaalisia osallistujia kliinisissä lääkekokeissa Alzheimerin taudin varalta tai että se auttaa terveydenhuollon ammattilaisia diagnosoimaan Alzheimerin taudin tarkemmin ja aikaisemmin, mikä parantaa ihmisten mahdollisuuksia saada hoitoa ja heidän yleisiä näkymiään.
Testin avulla esiseulotaan osallistujia Alzheimerin kliinisissä tutkimuksissa "minimoidaan tarpeettomien ([beeta-amyloidi] -negatiivisten) lannerangan ja [beeta-amyloidi] PET-skannausten lukumäärä sekä alennetaan tutkimusten kustannuksia jopa 30 - 50% raja-arvosta riippuen ”, he kirjoittavat.
"Seuraava askel vahvistaa tämä yksinkertainen menetelmä beeta-amyloidin paljastamiseksi verinäyteanalyysillä on testata se suuremmalla populaatiolla, jossa taustalla olevan Alzheimerin taudin esiintyminen on vähäisempää", lisää tohtori Palmqvist.
- Meidän on myös testattava tekniikka kliinisissä olosuhteissa, minkä teemme melko pian Ruotsissa järjestettävässä suuressa perusterveystutkimuksessa. Toivomme, että tämä vahvistaa tulokset. "
Tohtori Sebastian Palmqvist
