Aspiriini: Ystävä tai vihollinen rintasyövän jälkeen?
Monet tutkimukset ovat ehdottaneet, että aspiriinia käyttävillä naisilla voi olla pienempi rintasyövän riski. Mutta miten tämä yleinen tulehduskipulääke vaikuttaa niiden naisten terveystuloksiin, jotka ovat jo saaneet taudin hoitoa?
Aspiriini on yleinen ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jota monilla ihmisillä on lääkekaapeissa.
Tyypillisesti ihmiset käyttävät aspiriinia päänsäryn sekä lievien kylmä- ja flunssan oireiden hoitoon. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että tällä tulehduskipulääkkeellä voi olla myös muita hyödyllisiä vaikutuksia, kuten estää verihyytymien muodostuminen ja vähentää siten aivohalvausriskiä.
Aiemmin käsitellyt tutkimukset Lääketieteelliset uutiset tänään ovat myös ehdottaneet, että aspiriini voi auttaa vähentämään rintasyövän riskiä jopa 20%, ja jopa, että se voi auttaa jo diagnosoitujen syöpien, mukaan lukien rintasyöpä, hoidossa.
Mutta uudempi tutkimus Pohjois-Carolinan yliopistosta (UNC) Chapel Hill's Gillings School of Global Public Health -tapahtumassa korostaa, että todisteet siitä, kuinka aspiriini voi vaikuttaa rintasyövän tuloksiin, on sekavaa.
Opinnäytetyössään - joka ilmestyy lehdessä Syöpä - UNC: n tutkijat toteavat, että "taustalla olevat biologiset mekanismit ja epidemiologiset havainnot aspiriinin käytöstä suhteessa ennusteeseen ja kuolleisuuteen [rintasyövän] jälkeen ovat rajalliset ja epäjohdonmukaiset".
Vaikka aspiriini voi auttaa ylläpitämään joidenkin rintasyöpää kokeneiden ihmisten terveyttä, sillä voi olla yhdistyksiä, joiden tulokset ovat muita epäedullisempia. Joten mitä ihmisiä tämä NSAID todennäköisesti auttaa, ja miksi? Tätä UNC-tiimi aloitti tutkimaan.
Vuorovaikutus DNA: n kanssa voi olla avainasemassa
"Krooninen tulehdus on avainasemassa useiden syöpätyyppien, mukaan lukien rintasyöpä, kehityksessä", toteaa tuoreen tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja, Ph.D. Tengteng Wang.
"Aspiriini on merkittävä ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia", hän lisää. "Tämän perusteella", Wang selittää, "huomattava näyttö laboratorio- ja populaatiotutkimuksista viittaa siihen, että aspiriinin ottaminen voi vähentää rintasyövän kehittymisen riskiä."
Mutta koska tilanne ei ole yhtä selvä suhteessa aspiriinin käytön ennen diagnoosia ja rintasyövän hoidon jälkeisten tulosten välillä, Wang ja hänen kollegansa päättivät tarkastella tarkemmin yhtä paikkaa, jolla todennäköisesti on vastauksia - ihmisen DNA: ta.
Tarkemmin sanottuna tutkijat tutkivat, voisiko aspiriinin käyttö ennen rintasyövän diagnoosia olla vuorovaikutuksessa DNA-metylaation kanssa rintasyöpämekanismeihin liittyvässä 13 geenissä, mikä vaikuttaa syöpähoidon tulokseen.
DNA-metylaatio on prosessi, jonka kautta DNA-molekyylit kytkeytyvät päälle ja pois päältä kemiallisissa reaktioissa, jotka riippuvat ulkoisista tekijöistä. Tämä voi muuttaa geeniaktiivisuutta, mikä voi johtaa erilaisiin terveysongelmiin, mukaan lukien syöpä.
13 geeniä, joihin tutkijat keskittyivät tässä tutkimuksessa, ovat APC, BRCA1, CDH1, SYKLI2, DAPK1, ESR1, GSTP1, HIN, CDKN2A, PR, RAR-beeta, RASSF1Aja Kierre 1.
Wang ja hänen tiiminsä analysoivat 1266 rintasyöpää sairastavan naispuolisen osanottajan tiedot, jotka olivat ilmoittautuneet Long Islandin rintasyöpätutkimukseen.
Tutkijat havaitsivat, että naiset, jotka olivat ottaneet aspiriinia vähintään kerran viikossa 6 viikon ajan ennen rintasyövän diagnoosin saamista, ja osoittivat metylaatiota BRCA1 - geeni, joka mutatoituneena voi edistää rintasyöpäkasvaimia - kaikkien syiden kuolleisuus kasvoi 67% hoidon jälkeen.
Samaan aikaan naiset, joilla oli metyloitumaton BRCA1 ja PR geenejä ja jotka olivat ottaneet aspiriinia diagnoosia edeltävänä aikana, syöpään liittyvä kuolleisuus laski 22–40%.
Tutkijoiden mukaan nämä havainnot viittaavat siihen, että spesifisten geenien metylaatiotilan välillä on todellakin yhteys ja onko aspiriinin käyttö todennäköisesti yhteydessä enemmän tai vähemmän suotuisiin tuloksiin rintasyövän diagnoosin jälkeen.
Siitä huolimatta Wang ja hänen tiiminsä varoittavat, että ihmiset, jotka tietävät olevansa suuressa rintasyövän riskissä, eivät saa yhtäkkiä alkaa ottaa aspiriinia tai tehdä muutoksia nykyiseen lääkkeeseensä puhumatta ensin lääkäreiden kanssa.
Aspiriinin käytön ja syöpätulosten välisiä yhteyksiä koskevasta nykyisestä tutkimuksesta tutkijat huomauttavat, että vielä on pitkä matka kulkemaan, ennen kuin voimme todella ymmärtää monimutkaiset suhteet ja taustalla olevat mekanismit.
"Tulevaisuuden tutkimustulosten, jotka on suunniteltu toistamaan löydöksemme, tulisi sisältää suurempi näytekoko, jotta voidaan tutkia aspiriinin käyttötapoja, ja laajennettu geenipaneeli, jolla tutkitaan geneettisen taipumuksen merkitystä yleisen geneettisen epävakauden ajamisessa rintasyövän diagnoosin jälkeen."
Tengteng Wang, Ph.D. ja professori Marilie Gammon
