Kaksisuuntainen mielialahäiriö: Mikä on nopea pyöräily?
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy sekä korkeaa että matalaa mielialaa ja useita muita oireita. Nopeassa pyöräilyssä mieliala muuttuu nopeasti, vähintään 4 erillistä mielialajaksoa vuodessa.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on elinikäinen tila, joka esiintyy yleisimmin ensimmäistä kertaa nuorilla aikuisilla.
Oireita voi ilmetä murrosiässä, mutta sen tunnistaminen voi olla vaikeaa, koska mielialan muutokset ovat yleisiä tässä kehitysvaiheessa.
Mielialan lisäksi kaksisuuntainen mielialahäiriö aiheuttaa myös muutoksia sykleinä tunnetuissa energiatasoissa ja käyttäytymisessä.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin saamiseksi henkilöllä on oltava vain yksi maaninen jakso. Masennusta ei voi koskaan esiintyä kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa nimestä huolimatta.
Monet ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, kokevat kaksi sykliä vuodessa masennus- ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön tukiliiton mukaan.
Kun jollakin on neljä tai useampaa maanista, hypomaniaa tai masennusta 12 kuukauden aikana, tätä kutsutaan nopeaksi pyöräilyksi.
Nopean pyöräilyn syyt
Nopeaa pyöräilyä ei ole selvää laukaisinta, mutta bipolaarisia muutoksia tapahtuu aivokemikaalien muutosten vuoksi. Lääkärit ja tutkijat ovat ehdottaneet useita syitä, miksi näin voi tapahtua.
Vuorokausirytmi
Jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että vuorokausirytmin säätelyllä voi olla vaikutusta, koska unihäiriöitä esiintyy mielialan muutosten rinnalla.
Vuonna 2018 yksi tutkija löysi korrelaation 18 nopean pyöräilyn kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavan miehen unihistoriallisten muotojen ja kuun vuoroveden välillä.
Tutkija ehdotti, että nopeassa pyöräilyssä osa kehon "vuorokausitahdistimesta" on saattanut olla "irronnut" päivän normaalista 24 tunnin rytmistä.
Tämä tukee vuonna 2010 julkaistun tutkimuksen tuloksia geneettisistä ominaisuuksista ihmisillä, joilla on nopeasti kiertävä kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tutkijat havaitsivat muutoksia CRY2: ssa, geenissä, jolla on merkitystä vuorokausirytmiä tuottavassa ydinkellossa.
Masennuslääkkeiden käyttö
Yksi psykiatri, tohtori S.Nassir Ghaemi, on kirjoittanut ammattimaisista havainnoistaan nopeaan pyöräilevään kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön American Journal of Psychiatry.
Vuonna 2008 julkaistussa tutkimuksessa hän ehdotti, että masennuslääkkeiden käyttö voi lisätä riskiä joissakin tapauksissa.
Tohtori Ghaemi suositteli kaikenlaisten lääkkeiden välttämistä, jotka voivat horjuttaa ihmisen mielialaa.
Muut terveysolosuhteet
Muita mahdollisia laukaisijoita nopeaan pyöräilyyn ihmisillä, jotka ovat alttiita kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle, voivat olla:
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- tietyt neurologiset tilat, kuten multippeliskleroosi
- kehityksellinen viive
- pään vamma
Herkistyminen stressille
Toinen mahdollinen syy nopeaan pyöräilyyn tunnetaan sytytyksenä tai herkistymisenä.
Tämän teorian mukaan alkuvaiheet tapahtuvat, kun todelliset tai odotetut elämäntapahtumat aiheuttavat stressiä.
Henkilöstä tulee yhä herkempi asioille, jotka voivat laukaista syklit, ja he tulevat todennäköisemmin noudattamaan tätä mallia ajan myötä.
Ilman hoitoa kaksisuuntainen mielialahäiriö ja stressijaksot voivat johtaa nopeaan pyöräilyyn.
Kenellä on nopea pyöräily?
Jokainen, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi kokea nopean pyöräilyn, mutta se vaikuttaa todennäköisemmin naisiin kuin miehiin.
Ontarion mielialahäiriöyhdistyksen mukaan noin 10–20 prosenttia kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista kokee nopean pyöräilyn. Näistä 70–90 prosenttia on naisia.
Se voi tapahtua milloin tahansa henkilön kokemuksesta kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, ja se voi tulla ja mennä. Kaikki, joilla on nopea pyöräily, eivät koe muutoksia neljä kertaa vuodessa.
Tutkimus julkaistiin vuonna 2014 Journal of Clinical Psychiatry ehdottaa myös, että nopea pyöräily saattaa vaikuttaa todennäköisemmin niihin, jotka:
- sinulla on ollut bipolaarisia oireita pidempään
- olivat suhteellisen nuoria, kun kaksisuuntaiset oireet ilmaantuivat ensimmäisen kerran
- ovat alttiimpia päihteiden ja alkoholin väärinkäytölle
- on suurempi itsemurhan riski
Tämä ei tarkoita, että nämä tekijät aiheuttaisivat nopeaa pyöräilyä, vaan vain sitä, että ne esiintyvät todennäköisemmin tämän tyyppisten häiriöiden yhteydessä.
Miltä mielialan muutokset näyttävät?
Nopea pyöräily sisältää äärimmäisiä mielialamuutoksia neljä tai enemmän kertaa 12 kuukauden aikana.
Nämä muutokset voivat olla henkisesti ja fyysisesti uuvuttavia.
Luvan saanut terapeutti Harold Jonas selittää, että nopean pyöräilyn kaksisuuntainen mielialahäiriö:
”Panee ihmisen kirjaimellisesti elämään elämää äärimmäisissä tunteiden rajoissa ja työntää henkisen ja fyysisen kestävyytensä partaalle. Se on kirjaimellinen vuoristorata, jossa emotionaaliset "korkeudet" ovat erittäin korkeita ja "matalat" vaarallisen matalia. "
Harold Jonas
Seuraavia oireita voi ilmetä, kun henkilöllä on nopeasti kiertävä kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Nopeasti pyöräilevä maaninen jakso
Maaninen jakso on kohonnut, innostunut tai ärtyisä mieliala, joka kestää vähintään yhden viikon. Se sisältää vähintään kolme näistä oireista:
- korkea mieliala
- korkea fyysinen ja henkinen aktiivisuus ja energia
- lisääntynyt positiivisuus ja itseluottamus
- lisääntynyt ärtyneisyys ja aggressiivisuus
- vähentynyt unentarve väsyttämättä
- kilpa puhe ja ajatukset
- ylireagointi ärsykkeisiin
- lisääntynyt libido tai sukupuoli
- impulsiivisuus tai huono arvostelukyky, mikä voi johtaa piittaamattomaan käyttäytymiseen
- harhaluulot ja aistiharhat, joihin voi sisältyä itsetunnon tunne
Hypomaninen jakso
Hypomaninen jakso on samanlainen kuin maaninen jakso, mutta vähemmän vakava ja ilman harhaluuloja tai aistiharhoja, joita voi esiintyä maanisissa jaksoissa).
Se eroaa ihmisen masentumattomasta mielialasta. Aktiivisuus ja asenne sekä näkyvä käyttäytyminen ovat selvästi muuttumattomia.
Nopea pyöräily masennusjakso
Suuri masennusjakso voi seurata maanista jaksoa tai sitä edeltää. Oireiden on kestettävä noin 2 viikkoa tai enemmän, jotta niitä voidaan pitää vakavana masennusjaksona.
Tänä aikana esiintyy vähintään viisi seuraavista oireista:
- äärimmäinen suru tai selittämättömät itkuhaudat
- muutokset ruokahalussa ja nukkumistavoissa
- ärtyneisyys, suuttumus, huoli, levottomuus tai ahdistuneisuus
- pessimismi tai välinpitämättömyys
- uupumus tai energian menetys
- selittämätön kipu
- tunne syyllisyydestä, arvottomasta tai toivottomasta
- liiallinen huoli epäonnistumisista ja puutteista
- heikentynyt libido tai sukupuoli
- kyvyttömyys keskittyä, mikä johtaa päättämättömyyteen
- kyvyttömyys nauttia aikaisemmista eduista, sosiaalinen vetäytyminen
- alkoholin tai muiden aineiden väärinkäyttö
- toistuvat ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta
Sekoitettu tila tai sekamania
Jotkut ihmiset saattavat kokea ns. "Sekatilan", kun maanisen ja masennustilan oireet ovat molemmat läsnä samanaikaisesti.
Tohtori Jonas selitti MNT: "Sekalaisia tiloja kokevat ihmiset kuvaavat olevansa aktivoituneita ja" piristyneitä ", mutta myös täynnä ahdistusta ja epätoivoa."
Hän selitti, että sekamanian aikana henkilö voi kokea kaikki seuraavat muutaman minuutin kuluessa:
- nopea, painostettu puhe
- impulsiiviset, hallitsemattomat itsemurhan, itsetuhon tai hyökkäyksen ajatukset
- toivottomuus
- ärtyneisyys
- hallitsemattomat siirtymät kilpa-ajatusten ja "mustan olon" tunteen välillä
Miltä kaksisuuntaiset mielialan muutokset tuntuvat?
Niille, jotka yrittävät auttaa rakkaitaan selviytymään kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, on tärkeää yrittää ymmärtää syklien tunteet.
Ulkopuolella ne voivat yksinkertaisesti näyttää äärimmäisiltä ylä- ja alamäiltä. Henkilöllä, joka kokee nämä muutokset, voi kuitenkin olla myös irrationaalisia ajatuksia ja aistimuksia.
Rachel Kallem Whitman, joka sai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin 17-vuotiaana, kuvasi MNT hänen kokemuksensa maniasta:
”Maniaani liittyy suuruuden, voittamattomuuden ja harhaluulojen tunteita. Sen lisäksi, että mania saa minut tuntemaan oloni sähköiseksi, vietteleväksi ja loistavaksi, jaksojen aikana minusta tuntuu myös siltä, että Jumala olisi koskettanut minua ja pidän prinsessa Dianaa suojelusenkelinäni, mikä on mielenkiintoista, koska olen uskollinen ateisti. "
Hoito
Kuten muun tyyppisissä kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä, hoito on käytettävissä.
Vaihtoehtoja ovat:
- lääkkeet mielialan vakauttamiseksi ja tarvittaessa psykoosin estämiseksi
- masennuslääkkeet, jos se määritetään sopivaksi
- neuvonta
- liittyminen tukiryhmään tai verkkoon
Voi kestää jonkin aikaa löytää oikeat lääkeaineet oikeaan määrään yksilön tarpeiden mukaan. On tärkeää, ettet muuta annosta tai lopeta lääkityksen ottamista keskustelematta ensin lääkärin kanssa.
Joskus kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset lopettavat lääkkeensä käytön sivuvaikutusten vuoksi tai siksi, että kun he tuntevat olonsa hyväksi, he uskovat, ettei sitä tarvitse.
Se voi myös auttaa pitämään kirjaa tunnelmista. Jos malli ilmestyy, se voi antaa henkilölle mahdollisuuden valmistautua seuraavaan muutokseen ja ehkä välttää tai minimoida tietyt laukaisijat.
Ottaa mukaan
Nopea pyöräily on kaksisuuntaisen mielialahäiriön muoto, jossa mielialan muutoksia voi tapahtua useita kertoja ympäri vuoden.
Tämä voi olla hämmentävää ja pelottavaa sekä kokevalle henkilölle että läheisilleen.
Hoito on saatavilla, mutta kaiken tyyppisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin löytäminen ja oikean tasapainon löytäminen voi viedä aikaa.
Jokainen, jolla on ystävä tai sukulainen, jolla on nopean pyöräilyn kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi auttaa henkilöä oppimalla mahdollisimman paljon tilasta ja tarjoamalla tukea, kun henkilö käy läpi mielialan muutoksia tai hoitosuunnitelmaa.
