Olkavarren neuriitti: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Brachiaalinen neuriitti voi aiheuttaa kipua, polttamista, epätavallisia tuntemuksia ja heikkoutta olkapään ympärillä. Oireet voivat levitä myös käsiin, käsivarsiin tai rintaan.

Ihmiset kutsuvat joskus brakiaalista neuriittiä brachiaaliseksi plexitisiksi. Se on eräänlainen perifeerinen neuropatia, joka vaurioittaa kehon raajojen, kuten käsien ja jalkojen, hermoja.

Brachiaalinen neuriitti esiintyy, kun olkapäähän kuuluvat hermot vaurioituvat tai ärsytetään. Brachial plexus on hermoverkko, joka kuljettaa hermosignaaleja selkäytimestä hartioihin, käsivarsiin ja rintaan. Olkavarren vaurio voi aiheuttaa kipua olkapään ja käsivarren alueella.

Lue lisää oppia brachiaalisesta neuriitista, mukaan lukien sen syyt, oireet, diagnoosi ja hoito.

Mikä on olkavarren neuriitti?

Henkilö, jolla on olkavarren neuriitti, voi kokea kipua, polttamista ja heikkoutta olkapään ympärillä.

Brachiaalinen neuriitti on hermovaurio brachial plexuksessa, joka on paksu hermopaketti, joka ruokkii hartioita, käsiä ja käsivarsia.

Kun hermot kärsivät vaurioista, ne eivät voi kuljettaa signaaleja kunnolla selkäytimeen ja sieltä.

Tämä heikentyminen voi aiheuttaa kipua, heikkoutta ja epätavallisia tuntemuksia, kuten pistelyä tai polttamista.

Brachiaalinen neuriitti on eräänlainen perifeerinen neuropatia. Perifeerinen neuropatia on yleistä diabetesta sairastavilla ja alkoholin käyttöhäiriöillä, mutta olkavarren neuriitti ei johdu diabeteksesta tai alkoholistisesta neuropatiasta.

Sen sijaan tutkimukset viittaavat siihen, että se voi seurata loukkaantumista tai infektiota.Vaikka kivulle on yleensä liipaisin, lääkärit eivät ymmärrä, miksi jotkut ihmiset saavat olkavarren neuriittiä, kun taas toiset eivät.

Oireet

Brachial-neuriitti on kahdessa muodossa:

• Akuutti olkavarren neuriitti: Akuutti olkavarren neuriitti ilmestyy yhtäkkiä eikä sillä yleensä ole tunnettua syytä. Aluksi se aiheuttaa terävää, voimakasta kipua hartioiden ympärillä. Ajan myötä kipu yleensä häviää, ja tunnottomuutta, pistelyä tai heikkoutta kehittyy.
• Olkavarren loukkaantuminen: Liiallinen paine, stressi tai ylisuuri venytys voi vahingoittaa hartiapunosta. Vauvoilla voi olla olkavarren vammoja syntymän aikana.

Useimmille ihmisille voimakas kipu on brachiaalisen neuriitin ensimmäinen oire, ja se voi alkaa olkapäästä tai kaulasta. Kipu voi säteillä käsivarsissa ja käsissä tai aiheuttaa kipua rinnassa. Noin kahdessa kolmasosassa tapauksista se vaikuttaa vain kehon toiseen puoleen.

Joitakin muita oireita ovat:

• lihas heikkous
• huono lihasten hallinta
• tunnottomuus tai pistely käsivarressa, olkapäässä tai rintakehässä
• epätavalliset tuntemukset käsivarsissa tai hartioissa

Useimmille ihmisille oireet häviävät ajan myötä. Tämä voi kuitenkin kestää useita kuukausia tai jopa vuosia.

Syyt ja riskitekijät

Henkilöllä voi olla suurempi riski olkavarren neuriitille, jos hänellä on suvussa sairaus.

Brachiaalinen neuriitti esiintyy usein sen jälkeen, kun olkapään hermon hermot kärsivät vaurioista. Useimmissa tapauksissa jotain ympäristössä - kuten vamma tai sairaus - laukaisee oireet. Lääkärit eivät täysin ymmärrä, miksi joillekin ihmisille kehittyy tämä oireyhtymä hermovaurion jälkeen.

Joitakin brakiaalisen neuriitin riskitekijöitä ovat:

• Genetiikka: Tutkimukset viittaavat siihen, että jotkut olkavarren neuriitin muodot ovat geneettisiä, mukaan lukien oireyhtymä, jota kutsutaan perinnölliseksi neuralgiseksi amyotrofiaksi. Tämän tilan geeni on hallitseva, mikä tarkoittaa, että vain yhden vanhemman on oltava kantaja taudin siirtämiseksi lapselle. Silloinkin kun henkilöllä on perinnöllisen neuralgisen amyotrofian geeni, heillä ei ehkä ole oireita ennen kuin vamma tai sairaus aktivoi geenin.
• Viimeaikainen infektio: Erilaisten tutkimusten mukaan 25–55% olkavarren neuriittitapauksista seuraa infektiota. Ylempien hengitysteiden infektiot edeltävät yleensä olkavarren neuriittiä. Jotkut muut sairaudet, jotka asiantuntijat ovat liittäneet tähän tilaan, ovat isorokko, HIV, lavantauti ja flunssa.
• Ikä: Olkavarren neuriitti voi esiintyä missä tahansa iässä. Monissa tapauksissa henkilöllä kehittyy oireita joko 20- tai 60-vuotiaina.
• Autoimmuunisairaus: Autoimmuunisairaudet aiheuttavat immuunijärjestelmän hyökkäyksen terveelle kudokselle. Autoimmuunisairaudet voivat vaikuttaa brachiaaliseen neuriittiin. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että myeliinin vaurio, joka on hermojen suojaava peite, on vastuussa joistakin olkavarren neuriitin muodoista. Parsageeni-Turnerin oireyhtymä, jota kutsutaan Parachage-Turnerin oireyhtymäksi, esiintyy usein ilman ilmeistä syytä, ja asiantuntijat ovat ehdottaneet yhteyttä autoimmuunitulehdukseen.
• Sukupuoli: Miehet kehittävät todennäköisemmin kuin naiset olkavarren neuriitti. Arviot miesten ja naisten esiintyvyyssuhteesta vaihtelevat suuresti, vaihdellen 2: stä 1: een 11,5: een 1: een.
• Muut syyt: Muut hermoja ja lihaksia rasittavat tai vahingoittavat tekijät voivat lisätä riskiä. Jotkut tutkimukset ovat liittäneet raskauden ja rasittavan liikunnan olkavarren neuriittiin. Vauvat voivat myös vahingoittaa olkavarren pintaa syntymän aikana.

Diagnoosi

Brachiaalisen neuriitin diagnosoimiseksi lääkäri ottaa yleensä täydellisen sairaushistorian saadakseen selville henkilön viimeaikaisista vammoista, sairauksista ja rokotuksista.

Jos lääkäri epäilee olkapään neuriittia tai muuta hermo-ongelmaa, hän voi suositella hermotestausta hermojen terveyden arvioimiseksi. Tämä testaus voi sisältää erään tyyppisen testin, jota kutsutaan elektromyografiaksi, joka käyttää laitetta hermosignaalien tallentamiseen ja mittaamiseen.

He voivat myös tilata lisätestejä muiden syiden poissulkemiseksi. Joitakin yleisiä testejä ovat:

• verityö infektioiden ja autoimmuunisairauksien testaamiseksi
• Röntgenkuvat läheisten luiden ja nivelten terveyden ja rakenteen arvioimiseksi
• muut kuvantamistutkimukset, kuten CT- tai MRI-skannaukset, lihasten ja muiden pehmytkudosten tarkastelemiseksi

Hoito

Rentoutumistekniikat, kuten jooga, voivat auttaa hallitsemaan olkavarren neuriitin oireita.

Brachiaalinen neuriitti paranee yleensä itsestään. Hoito keskittyy kivun ja heikkouden hallintaan, kunnes oireet paranevat. Jotkut hoidot, jotka voivat auttaa, ovat:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja asetaminofeeni
• injektiot kortikosteroideilla
• fysioterapia
• transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS), menettely, joka stimuloi hermoja kivun vähentämiseksi
• kylmähoito
• elämäntavan muutokset, mukaan lukien säännöllinen liikunta ja rentoutumistekniikat, kuten meditaatio ja jooga

Kun olkavarren neuriitti ilmestyy olkavarren loukkaantumisen jälkeen, varhainen leikkaus voi korjata vauriot ja estää pysyvän olkavarren neuriitin kehittymisen.

Komplikaatiot

Ei ole näyttöä siitä, että olkavarren neuriitti aiheuttaisi muita sairauksia tai voisi johtaa vakaviin pitkäaikaisiin komplikaatioihin. Olkavarren neuriitin oireet voivat kuitenkin muuttaa henkilön liikettä, mikä lisää uusien loukkaantumisten riskiä.

Vaikka lääkärit voivat yleensä hoitaa neuriitin kipua, lihasheikkouden hallinta on vaikeampi. Henkilön on ehkä muutettava päivittäistä toimintaansa ja rutiinejaan, ja he saattavat tarvita majoitusta töissä tai koulussa.

Yhteenveto

Olkavarren neuriitti voi muuttua ajan myötä. Kipu yleensä häviää, mikä tekee mahdolliseksi heikkouden, kihelmöinnin tai tunnottomuuden. Olkavarren neuriitti ei kuitenkaan leviä eikä aiheuta hermokipua muilla kehon alueilla.

Brachiaalinen neuriitti ei ole tyypillisesti merkki vakavasta taustalla olevasta sairaudesta, mutta se seuraa usein olkapää- tai hermovaurioita.

Nopea hoito voi auttaa oireiden varalta, varsinkin kun olkavarren neuriitti seuraa fyysistä vammaa, koska leikkaus voi hoitaa vamman ja estää oireiden pahenemisen.

Brachiaalinen neuriitti voi jäljitellä muiden sairauksien oireita, joten on tärkeää saada tarkka diagnoosi eikä jättää huomiotta hermokivun oireita. Lääkäri voi suositella hoitovaihtoehtoja kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi.