Nenäkipu: Syyt ja miten sitä hoidetaan

Nenän silta on kova alue ennen sierainten pehmeää rustoa. Tämä ruumiinosa on alttiina traumalle ja myös infektioille johtuen sen läheisyydestä poskionteloihin.

Henkilö voi kokea nenäkipua useiden syiden seurauksena. Kotihoidot voivat auttaa lievittämään kipua useimmissa tapauksissa.

Tässä artikkelissa on lisätietoja nenän sillan kivun mahdollisista syistä sekä hoitovaihtoehdoista ja milloin käydä lääkärissä.

Syyt

Mahdollisia kivun syitä nenän sillassa ovat:

Trauma

Nenän trauma on riski ihmisille, jotka harjoittavat kontaktilajeja.

Trauma on yksi yleisimmistä syistä nenän kipu. Yleisiä esimerkkejä nenän traumasta ovat loukkaantumiset urheilun aikana tai taistelun, kaatumisen tai auto-onnettomuuden vuoksi.

Nenän trauma voi aiheuttaa turvotusta, joka vaikeuttaa henkilön sanoa, onko nenä rikki tai vain mustelmia.

Lääkärit yleensä neuvovat henkilöä odottamaan turvotuksen vähenemistä ennen kuin arvioivat, ovatko he rikkoneet nenänsä.

Oireita, jotka voivat osoittaa, että henkilö on rikkonut nenänsä, ovat:

• näkyvästi vino tai taipunut nenä
• jatkunut hengitysvaikeus
• verinen viemäri nenästä

Henkilön on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos hänellä on nenän infektio-oireita, kuten kuumetta, mätän valumista tai punoitusta.

Kiireellinen lääkärinhoito on välttämätöntä, jos viemäröinti on ohut ja keltainen kirkkaaksi, koska tämä voi olla aivo-selkäydinneste (CSF).

CSF-valuminen voi aiheuttaa muita oireita, kuten päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua, niskakipua tai jäykkyyttä ja muutosta kuulossa. Se lisää myös henkilön infektioriskiä ja osoittaa tarvetta lääketieteelliseen hoitoon.

Sinuiitti

Sinuiitti on nenän takana, silmien ympärillä tai poskien alla oleva sinusonteloiden tulehdus ja infektio.

Yksi oireista on kasvokipu, joka voi sisältää kipua, joka ulottuu nenän siltaan.

Kipu tässä paikassa on erityisen todennäköistä, kun henkilöllä on etmoidinen sinuiitti, nenän sillan lähellä oleva sinusikanavien infektio.

Muita oireita, joita voi esiintyä sinuiitin kanssa, ovat:

• yskiminen
• väsymys
• kuume
• päänsärky
• hajuaistin heikkeneminen
• vuotava nenä
• ruuhkia

Henkilöllä voi joskus olla krooninen sinuiitti, jossa infektio kestää yli 8 viikkoa.

Nenän furunkuloosi

Nenän furunkuloosi on nenän hiusten kasvualueen infektio. Infektio voi ilmetä ylähengitystieinfektion jälkeen tai johtuen kroonisesta nenän poimimisesta.

Infektio voi aiheuttaa kivuliaan kiehumisen tai tartunnan saaneen näppylän kaltaisen alueen nenän sisällä, mikä voi johtaa kipuun nenän sillassa.

Muita oireita voivat olla:

• nenän kuorinta
• punoitus
• haiseva nenän vuoto
• turvotus, yleensä kasvojen toisella puolella

Ilman hoitoa nenän furunkuloosi voi johtaa vakavampaan infektioon, kuten selluliittiin.

Sarkoidoosi

Sarkoidoosi voi aiheuttaa kipua ja ruuhkia.

Sarkoidoosi on harvinainen sairaus, joka aiheuttaa kehon kudosten tulehdusta ja kokkareiden tai granuloomien muodostumista. Se voi vaikuttaa nenään.

Nenäkivun sillan lisäksi sarkoidoosi voi aiheuttaa muita nenän oireita, mukaan lukien:

• verenvuoto
• kuoriutuminen
• hajuaistin menetys
• ruuhkia

Harvinaisissa tapauksissa tulehdus voi tulla niin vakavaksi, että se aiheuttaa satulan nenän epämuodostuman, joka on nenän sillan kolo tai romahdus.

Sepän nenän perforaatio

Väliseinän rei'itys on reikä, joka ilmestyy nenän väliseinään, sieraimia erottavaan rustoon.

Rei'itys ei aina aiheuta oireita, mutta se voi joskus aiheuttaa kipua nenän sillassa.

Muita väliseinän nenän perforaation oireita ovat:

• verinen vuoto nenästä
• nenän kuorinta
• nenän paine
• hengitysvaikeudet nenän läpi
• viheltävä ääni hengitettäessä nenän läpi

Sepän nenän perforaatio voi olla harvinainen nuhanplastian sivuvaikutus. Nenään juuttunut vieras kappale, nenän syöpä tai kokaiinin käyttöhistoria voi myös aiheuttaa väliseinän perforaation.

Hoidon tyyppi riippuu henkilön oireiden vakavuudesta. Jotkut ihmiset saattavat tarvita kirurgista korjausta.

Syöpä

Harvinaisissa tapauksissa kipu nenän sillassa voi viitata syöpään nenäontelossa ja nenän sivuontelossa. Paranasaalinen sinus on ilman täyttämä ontelo nenän takaosassa. Syöpäkasvu tapahtuu yleensä vain toisella puolella.

Tämäntyyppisten syöpien muita oireita ovat:

• pullistunut silmä
• kasvojen tunnottomuus
• päänsärky
• hajuaistin menetys
• nenän tukkoisuus
• nenäverenvuoto
• nenästä valuva mätä
• visio muuttuu
• juovat silmät

Nämä oireet voivat myös osoittaa monia muita sairauksia, kuten flunssan tai flunssan, joten on parasta puhua lääkärille oikean diagnoosin saamiseksi.

Diagnoosi

Lääkäri voi ottaa henkilön sairaushistoriasta nenäkivun syyn diagnosoimiseksi.

Diagnosoidakseen, mikä aiheuttaa kipua nenän sillassa, lääkäri ottaa henkilön sairaushistoriaa ja kysyy heidän oireistaan.

Joissakin tapauksissa he voivat suositella kuvantamistutkimuksia, kuten CT- tai MRI-skannauksia, sen selvittämiseksi, onko nenän sisällä kasvuja tai poikkeavuuksia.

Harvinaisissa tapauksissa, joissa lääkäri epäilee nenäsyöpää, he voivat suositella kudoksen biopsian lähettämistä laboratorioon testausta varten.

Kotihoito

Henkilö voi usein hoitaa kipua nenän silmassa kotona. Kotiin korjaustoimenpiteitä ovat:

• levittämällä kankaalla peitettyjä jääpakkauksia nenään 10–15 minuuttia kerrallaan
• pitämällä pää kohotettuna, jotta nenä valuu ja vähentää turvotusta
• pidättäytyminen raskaasta liikunnasta
• ottamalla käsikaupan kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia
• aspiriinin välttäminen, mikä voi pahentaa verenvuotoa
• yllään nenäsuoja suojaamaan nenää sen parantuessa
• sijoittamalla pehmeitä sideharsoita sieraimiin verenvuodon estämiseksi, mutta vasta puhuttuasi sairaanhoitajan tai lääkärin kanssa

Jos kipu pahenee tai ei parane ajan ja kodin korjaustoimenpiteiden avulla, henkilön tulisi nähdä lääkäri.

Sairaanhoidon

Nenäkivun sillan lääketieteelliset hoidot riippuvat taustalla olevasta syystä.

Jos henkilöllä on sinuiitti tai nenäinfektio, lääkäri voi määrätä antibiootteja. Vaikeat infektiot saattavat vaatia paikallisia tai laskimonsisäisiä antibiootteja.

Jos henkilöllä on rikkoutunut nenä, lääkäri saattaa joutua asettamaan nenän korjaamaan rikkoutumisen. He tekevät tämän, kun henkilö on joko sedaatio tai nukutuksessa.

Lääkäri voi määrätä steroideja sellaisten sairauksien kuten sarkoidoosin hoitoon. Nämä lääkkeet voivat vähentää tulehdusta, mutta niitä ei yleensä ole turvallista käyttää pitkään.

Nenän traumat saattavat vaatia kirurgista korjausta. Kirurginen lähestymistapa vaihtelee vamman luonteen mukaan.

Yhteenveto

Nenäkivun sillalla on useita mahdollisia syitä. Jos kotihoidot eivät ratkaise kipua, henkilön tulisi käydä lääkärin vastaanotossa diagnoosin saamiseksi.

He saattavat tarvita antibiootteja tai steroideja taustalla olevan sairauden ratkaisemiseksi ja kivun minimoimiseksi.