Kalsiumkanavasalpaajat: Mitä tietää
Kalsiumkanavasalpaajat ovat eräänlainen lääkitys, jota ihmiset käyttävät veren ja hapen virtauksen lisäämiseksi sydämeen. Lääkärit voivat määrätä kalsiumkanavasalpaajan korkean verenpaineen tai erilaisten sydänsairauksien hoitoon.
Kalsiumkanavasalpaajat ovat yleisiä lääkkeitä, joilla on pieni komplikaatioiden riski. Tässä artikkelissa keskustelemme näiden lääkkeiden toiminnasta sekä niiden käytöstä ja mahdollisista sivuvaikutuksista.
Mikä on kalsiumkanavasalpaaja?
Kalsium on välttämätön lihasten supistumisille koko kehossa. Tämä mineraali pääsee lihassoluihin ionikanavien kautta, jotka ovat pieniä huokosia solun pinnalla. Tämä prosessi on välttämätön normaalille kehon toiminnalle.
Kalsiumkanavasalpaajat vähentävät kalsiumin määrää, joka voi päästä sydän- ja verisuonten seinämien lihassoluihin näiden kanavien kautta.
Tätä tehdessään ne alentavat verisuonien ja sydämen painetta.
Käyttää
Lääkärit käyttävät yleensä kalsiumkanavasalpaajia korkean verenpaineen hoitoon. Näillä lääkkeillä on myös joukko muita mahdollisia käyttötarkoituksia, kuten:
- rintakipu tai angina
- sepelvaltimotauti
- epäsäännöllinen syke tai rytmihäiriö
- migreeni
Tutkijat tutkivat parhaillaan muita mahdollisia kalsiumkanavasalpaajien käyttötarkoituksia. Esimerkiksi alentamalla korkeaa verenpainetta he uskovat, että kalsiumkanavasalpaajat voivat pystyä vähentämään Alzheimerin taudin riskiä.
Monilla muilla lääkityypeillä on samanlainen vaikutus kuin kalsiumkanavasalpaajilla.
Beetasalpaajat
Beetasalpaajat hidastavat sydämen toimintaa rajoittamalla stressihormonien, kuten adrenaliinin ja noradrenaliinin, vaikutuksia. Nämä lääkkeet alentavat tehokkaasti verenpainetta. Esimerkkejä beetasalpaajista ovat atenololi (Tenormin) ja metoprololi (Lopressor).
Tutkijat ovat havainneet, että sekä beetasalpaajat että kalsiumkanavasalpaajat alentavat tehokkaasti verenpainetta, mikä tekee niistä hyödyllisiä hoitoja erilaisiin sydämeen vaikuttaviin tiloihin, mukaan lukien angina pectoris ja rytmihäiriöt.
American Heart Association suosittelee kuitenkin kalsiumkanavasalpaajia ensisijaisena farmakologisena hoitona korkeaan verenpaineeseen useimmilla ihmisillä ja neuvoo beetasalpaajien olevan toisen vaihtoehdon vaihtoehto.
ACE-estäjät
Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät ovat toisen tyyppisiä lääkkeitä korkeaan verenpaineeseen ja moniin sydänsairauksiin. Ne rentouttavat verisuonia ja helpottavat sydämen pumppaamaan verta kehon ympärille.
ACE: n estäjät estävät verisuonia kapenevat entsyymit, mikä antaa veren virrata verisuonten läpi aiheuttamatta niille niin paljon painetta.
Esimerkkejä ACE: n estäjistä ovat lisinopriili (Prinivil, Zestril), enalapriili (Vasotec) ja benatsepriili (lotensiini). Ne voivat aiheuttaa joitain yleisiä sivuvaikutuksia, kuten yskää tai ihoärsytystä.
Lääkäri voi joskus määrätä ACE-estäjää kalsiumkanavasalpaajan kanssa.
Tyypit ja esimerkit
Kalsiumkanavasalpaajia on kahta erilaista tyyppiä, joita kutsutaan dihydropyridineiksi ja nondihydropyridineiksi.
Dihydropyridiinit
Dihydropyridiinit kohdistuvat tietyntyyppiseen kalsiumkanavaan kehossa. Ne aiheuttavat verisuonten laajenemista ja alentavat verenpainetta.
Esimerkkejä dihydropyridiinistä ovat:
- amlodipiini (Norvasc)
- felodipiini (Plendil)
- nikardipiini (Cardene)
- nifedipiini (Adalat, Procardia)
- nimodipiini (Nimotop)
Näillä lääkkeillä on joskus mahdollista laajentaa verisuonia liikaa, mikä voi johtaa turvotukseen jaloissa. Lääkärit määrittelevät varovasti annoksen, joka vähentää tämän tapahtumisen riskiä.
Lääkärit voivat myös minimoida tämän riskin määräämällä pitkävaikutteisia kalsiumkanavasalpaajia. Keho imee tämän lääkemuodon pidempään, mikä estää verisuonia laajenemasta liikaa.
Nondihydropyridiinit
Nondihydropyridiinit laajentavat verisuonia samalla tavalla kuin dihydropyridiinit. Niillä on kuitenkin ylimääräisiä vaikutuksia sydämeen, jotka voivat auttaa hallitsemaan nopeaa sykettä.
Tällä hetkellä nondihydropyridiinilääkkeitä on vain kaksi: verapamiili (Calan, Isoptin) ja diltiatseemi (Cardizem).
Verapamiili kohdistuu erityisesti sydänlihassoluihin tai sydänlihakseen. Lääkärit käyttävät tätä lääkettä vähentämään rintakipua, koska se rentouttaa verisuonia ja vähentää sydämen tarvitseman hapen määrää.
Verapamiili on hyödyllinen myös epänormaalin nopeiden ja mahdollisesti vaarallisten sydämen rytmien, kuten supraventrikulaarisen takykardian, hidastamisessa.
Diltiatseemi on lääkitys sydämen rytmihäiriöiden (nopea tai epäsäännöllinen sydämen rytmi) hallintaan ja verenpaineen alentamiseen. Verapamiiliin verrattuna sillä on vähemmän merkittävä vaikutus sykkeeseen.
Haittavaikutukset ja riskit
Kalsiumkanavasalpaajien yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- väsymys
- närästys
- kasvojen punoitus
- vatsan, nilkkojen tai jalkojen turvotus
Harvemmin nämä lääkkeet voivat aiheuttaa:
- ummetus
- huimaus
- liian nopea tai liian hidas sydämenlyönti
- pistely tai tunnottomuus käsissä ja jaloissa
- hengenahdistus
- hengityksen vinkuminen
- ärtynyt vatsa
- nielemisvaikeuksia
- yskiminen
Harvinaisimmat sivuvaikutukset, joita esiintyy kalsiumkanavasalpaajien kanssa, ovat:
- vuotavat ikenet
- päänsärky
- rintakipu
- pyörtyminen
- kuume
- keltainen sävy silmiin ja ihoon, nimeltään keltaisuus
- ihottumat
Jos henkilöllä on jokin näistä haittavaikutuksista ottamalla kalsiumkanavasalpaajia, hänen on mentävä lääkäriin. Jos haittavaikutukset aiheuttavat vakavia ongelmia, lääkäri voi muuttaa lääkemääräystä tai pienentää annosta.
Yhteenveto
Kalsiumkanavasalpaajat ovat tehokkaita ja laajalti käytettyjä lääkkeitä korkean verenpaineen ja useiden sydänsairauksien hoitoon. Ne toimivat rentouttamalla verisuonia ja vähentämällä sydämen painetta.
Erilaisia vaihtoehtoisia lääkkeitä, kuten ACE: n estäjät ja beetasalpaajat, on saatavana korkeaan verenpaineeseen ja sydänsairauksiin. Niillä on samanlainen vaikutus kehoon, ja lääkärit voivat määrätä näiden lääkkeiden yhdistelmän.
Kalsiumkanavasalpaajat voivat aiheuttaa useita haittavaikutuksia, kuten väsymystä ja turvotusta vatsassa, jaloissa ja jaloissa. Jokaisen, jolla on pahenevia sivuvaikutuksia, tulisi keskustella lääkärin kanssa lääkkeiden muuttamisesta tai annoksen pienentämisestä.
