Voiko sydänhoito vähentää masennusta ja ahdistusta?
Monet ihmiset, joilla on eteisvärinä, kokevat mielialahäiriöiden oireita, kuten ahdistusta ja masennusta. Ovatko tämän sairauden erityiset hoidot ratkaiseet tällaisia oireita? Uusi tutkimus viittaa siihen, että he saattavat.
Eteisvärinä (A-fib) on yleinen tila, jolle on tunnusomaista epäsäännöllinen sydämen rytmi.
CDC: n (Center for Disease Control and Prevention) mukaan Yhdysvalloissa noin 2,7–6,1 miljoonalla ihmisellä on A-fib.
Tutkimukset osoittavat, että noin kolmanneksella ihmisistä, joilla on tämä sydänsairaus, on myös masennuksen ja ahdistuksen oireita.
Tästä todisteesta lähtien tutkijat Australiasta päättivät tutkia, kuinka erilaiset A-fib-hoidot voivat vaikuttaa henkilön psykologisen kärsimyksen tasoon.
Tutkimuksen tulokset - jonka vanhempi kirjailija on Jonathan Kalman, Royal Melbournen sairaalasta - julkaistiin aiemmin tällä viikolla American Heart Association -lehti.
Mikä hoito parantaa mielenterveyttä?
Tutkijat työskentelivät 78 osallistujaryhmän kanssa, jotka olivat saaneet jonkinlaista A-fib-hoitoa. Tiimi seurasi osallistujien masennuksen ja ahdistuksen tasoa sekä arvioi ja otti huomioon heidän persoonallisuutensa.
Osallistujien kokonaismäärästä 20 oli saanut ablaatioita, eräänlainen toimenpide, jolla epäsäännöllisen sydämenlyönnin tuottava sydänkudos poistetaan tai tuhotaan.
Loput 58 osallistujaa päättivät ottaa lääkkeitä sykkeen säätämiseksi ja verihyytymien muodostumisen estämiseksi.
Tutkimuksen alussa 35 prosenttia osallistujista sanoi eläneensä vakavan ahdistuksen ja psykologisen ahdistuksen oireilla. Lisäksi 20 prosenttia ilmoitti itsemurha-ajatuksista.
Vuoden kuluttua tutkimuksen alusta ne, jotka valitsivat ablaation, pyrkivät ilmoittamaan matalammasta masennuksesta ja ahdistuksesta verrattuna niihin, jotka käyttivät lääkkeitä terapiana.
Useammat ablaatioita saaneet ihmiset ilmoittivat myös, ettei heillä enää ole itsemurha-ajatuksia. Erityisesti itsemurha-ajatuksia omaavien henkilöiden määrä laski kuudesta yhteen näiden osallistujien joukossa.
Kalman uskoo, että uudet havainnot "[osoittavat], että eteisvärinän tehokas hoito vähentää huomattavasti psykologista kärsimystä".
"Tätä psykologista vaikutusta", hän lisää, "monet sydänasiantuntijat eivät arvosta hyvin, ja se on tärkeä ottaa huomioon" - etenkin kun päätetään sopivimmasta A-fib-hoidosta.
Psykologinen ahdistus ja krooniset tilat
Osallistujien persoonallisuustyypit näyttivät vaikuttavan siihen, kokivatko he psykologista kärsimystä ja itsemurha-ajatuksia.
Henkilöt, joilla oli tyypin D persoonallisuus, olivat enemmän ahdistuneisuuden ja masennuksen vaarassa. Tälle persoonallisuustyypille on ominaista taipumus stressiin, vihaan ja pessimismiin, mikä on myös sidottu huonompiin tuloksiin sydänsairauden aikana.
Kolmekymmentäviisi osallistujien kokonaismäärästä oli tyypin D persoonallisuuksia. Mielen ja sydämen väliseen yhteyteen erikoistunut tutkija Dr. Dimpi Patel, joka työskentelee New Hannoverin alueellisessa lääketieteellisessä keskuksessa Wilmingtonissa, Pohjois-Amerikassa, kertoo, että sydänsairauksien ja psykologisen ahdistuksen välinen yhteys on tärkeä, vaikkakin aliarvioitu.
"Potilaiden on oltava tietoisia", toteaa tohtori Patel, "että fyysisillä vaivoilla voi olla psykologisia ilmenemismuotoja, ja molemmat on tunnustettava ja hoidettava hyvän elämänlaadun varmistamiseksi ja ehkä jopa ehkäisemään huonompia tuloksia."
Vaikka uusi tutkimus tarjoaa uutta näyttöä siitä, että sydämen ja mielen terveys ovat tiiviisti yhteydessä tohtoriin, tohtori Patel selittää, että tätä yhdistystä esiintyy todennäköisesti monissa muissa olosuhteissa kuin vain A-fib.
"On tärkeää huomata, että psykologinen ahdistus, masennus, ahdistus ja toisinaan itsemurha-ajatukset eivät ole yksinomaan eteisvärinää, vaan monia kroonisia sairauksia, kuten diabetes, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta."
Tri Dimpi Patel
"Lääkäreillä on velvollisuus", hän lisää, "laajentaa lähestymistapaansa kroonisten sairauksien hallintaan sisällyttämällä painopiste potilaansa psykologiseen hyvinvointiin. Minulle se on vain hyvän ja myötätuntoisen lääketieteen harjoittamista. "
