Voivatko verenpainelääkkeet vähentää dementiariskiä?
Suuri uusi tutkimus on löytänyt yhteyden erilaisten verenpainetta alentavien lääkkeiden ottamisen ja pienemmän dementiariskin välillä iäkkäillä aikuisilla, mikä lisää keskustelua kognitiivisen heikkenemisen ja korkean verenpaineen välisestä yhteydestä.
Dementia on sateenvarjo termille erilaisille neurodegeneratiivisille sairauksille, joista yleisimpiä ovat Alzheimerin tauti.
Dementian pääpiirre on progressiivinen kognitiivinen heikkeneminen, jolloin henkilö kokee muistin menetystä ja heikkenee ajattelu- ja päätöksentekokykyyn.
Tutkijat ovat edelleen epävarmoja siitä, mikä aiheuttaa dementiaa, mutta pyrkiessään parantamaan ehkäisystrategioita, he ovat tutkineet mahdollisia riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tämän tilan kehittymiseen.
Monissa viimeaikaisissa tutkimuksissa hypertensio on yhdistetty suurempaan dementian riskiin. Esimerkiksi lehti, joka ilmestyi lehdessä Neurologia viime vuonna havaittiin, että hypertensio on sidottu suurempaan riskiin kokea aivovaurioita, jotka puolestaan ovat sidoksissa dementiaan.
Suuri tutkimus, jossa käytettiin tietoja Disease Analyzer -tietokannasta - joka on suuri saksalainen tietokanta, joka kerää ja tallentaa miljoonien ihmisten terveystietoja - osoittaa, että verenpainelääkkeitä noudattavien iäkkäiden aikuisten keskuudessa dementia esiintyy vähemmän.
Tutkijat tervehtivät Leipzigin yliopistosta Saksasta, Versailles'n yliopistosta Saint-Quentin-en-Yvelines Ranskasta ja IQVIA: n Saksan Frankfurtin sivuliikkeestä. IQVIA on monikansallinen yritys, joka tarjoaa konsultointia terveystietotekniikan ja kliinisen tutkimuksen alalla. He myös hoitavat Disease Analyzer -tietokantaa.
"Amyloidien vastaisen strategian toisen takaiskun jälkeen dementian ehkäisystä on tulossa yhä enemmän kiinnostavaa aluetta", toteaa tutkimuksen toinen kirjoittaja Dr. Jens Bohlken Leipzigin yliopistosta.
"Tämän vuoksi tärkein tehtävämme on löytää olemassa olevia hoitomuotoja, joihin liittyy dementiariskin väheneminen tai ainakin dementian puhkeamiseen kuluvan ajan pidentäminen."
Tohtori Jens Bohlken
Lääkkeet sidottu alempaan dementian esiintyvyyteen
Tutkimuksessaan - jonka havainnot näkyvät nyt Journal of Alzheimerin tauti - Tutkijat analysoivat tietoja 12 405 60-vuotiaasta tai sitä vanhemmasta dementiasta kärsivältä, jotka osallistuivat johonkin 739 Saksan yleislääkäriin vuosina 2013–2017.
Tiimillä oli pääsy kaikkien näiden osallistujien verenpainearvoihin sekä heidän lääkitysrekisteriinsä.
Lisäksi he vertailivat näitä tietoja 12 405 dementiaa sairastamattoman osanottajan tietoihin, jotka olivat käyneet yleislääkärissä samana ajanjaksona.
Tutkijat tarkastelivat tietoja analysoitaessa kolmea mallia:
- ihmiset, jotka olivat käyttäneet verenpainelääkkeitä jossain elämän vaiheessa verrattuna ihmisiin, jotka eivät olleet koskaan ottaneet verenpainelääkkeitä
- ihmiset, jotka olivat seuranneet verenpainelääkitystä 3 vuotta, verrattuna ihmisiin, jotka olivat tehneet sitä alle 3 vuotta
- ihmiset, jotka olivat seuranneet tällaista hoitoa 5 vuotta, verrattuna ihmisiin, jotka olivat käyttäneet verenpainelääkkeitä alle 5 vuoden ajan
Ryhmä havaitsi, että tietyillä verenpainelääkkeillä - mukaan lukien beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat, angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät ja angiotensiini II -reseptorin salpaajat - ottajilla näytti olevan pienempi dementian riski.
Lisäksi niiden joukossa, jotka ottivat kalsiumkanavasalpaajia - jotka ovat toisen tyyppisiä verenpainelääkkeitä - pidemmän aikaa, myös dementian ilmaantuvuus väheni.
Näistä tuloksista huolimatta tutkimuksen tekijä, professori Karel Kostev varoittaa, että "[ei] verenpainelääkitys yksinään voi taata, että dementiaa ei koskaan tule esiin."
"Kuitenkin", hän lisää, "nämä havainnot korostavat verenpainelääkkeiden määräämisen merkitystä hypertensioon liittyvän kognitiivisen heikkenemisen estämisessä."
Tutkimuksen tekijät selittävät, että lisätutkimusten tulisi pyrkiä tarkastelemaan yksityiskohtaisemmin dementiariskin ja verenpainelääkityksen välistä suhdetta.
Lisäksi he huomauttavat, että he "aikovat tutkia lipidejä alentavien lääkkeiden, masennuslääkkeiden ja muiden lääkkeiden roolia tulevaisuudessa".
