Kolesterolin kertyminen silmiin: Oireet ja hoito

Kolesteroli voi kerääntyä silmien ympärille muodostaen rasvaisia, kellertäviä kokkareita. Vaikka ne ovat yleensä vaarattomia, nämä kerrostumat viittaavat joskus vakavaan taustalla olevaan tilaan.

Luonnolliset rasvat, mukaan lukien kolesteroli, voivat muodostaa kasvuja silmäluomien ympärille. Yhtä näistä kasvuista kutsutaan ksantelasmaksi (zan-the-laz-mah). Useaa kasvua kutsutaan yhdessä ksanthelasmataksi.

Ksanthelasmalla ei voi olla syytä. Se voi kuitenkin joskus osoittaa korkeaa kolesterolia, kilpirauhasen vajaatoimintaa tai maksasairautta.

Tässä artikkelissa tarkastellaan silmien kolesterolikertymien oireita, syitä, diagnoosia ja hoitoa.

Oireet

Xanthelasmata voi osoittaa korkeaa kolesterolia.
Kuvahyvitys: Klaus, D.Peter, 2005

Kolesterolikerrostumat ovat pehmeitä, tasaisia, kellertäviä kokkareita. Niillä on taipumus näkyä ylä- ja alaluomissa, lähellä silmän sisäkulmaa, ja ne kehittyvät usein symmetrisesti molempien silmien ympärillä.

Nämä leesiot voivat pysyä samankokoisina tai kasvaa hyvin hitaasti ajan myötä. Joskus ne yhdistyvät muodostaen suurempia kokkareita.

Xanthelasmata ei yleensä ole tuskallista tai kutisevaa. Ne vaikuttavat harvoin visioon tai silmäluomen liikkeeseen, mutta joskus aiheuttavat silmäluomen roikkumaan.

Syyt

Kolesterolikerrostumia voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta todennäköisemmin ne kehittyvät ihmisen keskivuosina. Ne ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä.

Lääketieteellinen yhteisö ei ole varma näiden talletusten tarkasta syystä. Ksanthelasman saamiseen liittyy kuitenkin epänormaaleja veren lipiditasoja, jotka tunnetaan dyslipidemiana.

Henkilöllä diagnosoidaan dyslipidemia, jos hänellä on:

• korkea matalatiheyksisen lipoproteiini (LDL) -kolesterolin taso - "huono" kolesteroli
• alhainen tiheän lipoproteiinin (HDL) kolesteroli - "hyvä" kolesteroli
• korkeat kokonaiskolesterolitasot (sekä LDL että HDL)
• korkea triglyseridipitoisuus

Dyslipidemia lisää kolesterolin kertymisen riskiä valtimoiden seinämiin. Tämä kertyminen voi rajoittaa verenkiertoa sydämeen, aivoihin ja muihin kehon alueisiin. Se lisää myös angina pectoriksen, sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja perifeerisen valtimosairauden riskiä.

Dyslipidemia liittyy perinnöllisiin geneettisiin häiriöihin, mukaan lukien:

• familiaalinen hyperkolesterolemia
• familiaalinen hypertriglyseridemia
• lipoproteiinilipaasin puutos

Henkilöllä, jolla on jokin näistä olosuhteista, voi olla epätavallisen korkea lipiditaso, vaikka hänellä olisi muuten hyvä terveys. Tästä syystä näitä sairauksia kutsutaan dyslipidemian ensisijaisiksi syiksi.

Dyslipidemian toissijaisiin syihin voi kuulua runsaasti tyydyttynyttä rasvaa ja kolesterolia sisältävä ruokavalio.

Toissijaisia ​​syitä ovat elämäntavatekijät, kuten:

• ruokavalio, joka sisältää runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja kolesterolia
• ylipainoinen tai liikalihava
• liikuntaa tai liikuntaa ei saada tarpeeksi
• alkoholin liikakäyttö
• tupakointituotteet

Muita dyslipidemian riskitekijöitä ovat:

• diabetes
• krooninen munuaissairaus
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• korkea verenpaine
• primaarinen sappikirroosi ja jotkut muut maksasairaudet
• suvussa aivohalvaus tai sydänsairaus
• tietyt lääkkeet, mukaan lukien beetasalpaajat, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, retinoidit ja anaboliset steroidit

Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että silmäluomien kolesterolikerrostumiin liittyi lisääntynyt sydänkohtauksen ja sydänsairauksien riski jopa ihmisillä, joilla oli normaali lipiditaso.

Diagnoosi

Ihmisillä, joilla on kolesterolikerrostumia, tulisi nähdä lääkäri lipiditasojen tarkistamiseksi.

Xanthelasmata on yleensä helppo diagnosoida silmämääräisellä tutkimuksella. Jos lääkäri on epävarma, he voivat lähettää kaavinta tai näytteen laboratorioon analysoitavaksi.

Lääkäri voi myös testata diabeteksen ja maksan toiminnan ja mahdollisesti suositella virallista kardiovaskulaarisen riskin arviointia.

Hoito

Säännöllinen liikunta voi auttaa alentamaan LDL-kolesterolin ja triglyseridien määrää.

Kolesterolikerrokset silmien ympärillä voidaan poistaa kirurgisesti. Kasvut eivät yleensä aiheuta kipua tai epämukavuutta, joten henkilö todennäköisesti pyytää poistamista kosmeettisista syistä.

Poistamistapa riippuu talletuksen koosta, sijainnista ja ominaisuuksista. Kirurgiset vaihtoehdot sisältävät:

• kirurginen leikkaus
• hiilidioksidi ja argonlaser-ablaatio
• kemiallinen cauterization
• elektrodikaatio
• kylmähoito

Menettelyn jälkeen silmäluomien ympärillä voi olla turvotusta ja mustelmia muutaman viikon ajan. Leikkauksen riskeihin kuuluvat arpien muodostuminen ja ihon värin muutos.

Kolesteroliesiintymät uusiutuvat hyvin todennäköisesti poiston jälkeen, etenkin ihmisillä, joilla on korkea kolesteroli.

Lipiditasojen normalisoinnilla ei ole melkein mitään vaikutusta olemassa oleviin kerrostumiin. Dyslipidemian hoito on kuitenkin välttämätöntä, koska se voi vähentää sydänongelmien riskiä. Hoito voi myös estää enemmän kerrostumia kehittymästä.

Lääkäri yleensä hoitaa dyslipidemiaa suosittelemalla elämäntapojen ja ruokavalion muutoksia. Lääkäri tai ravitsemusterapeutti voi auttaa kehittämään suunnitelman, joka toimii jokaiselle yksilölle.

Mahdollisia suosituksia ovat:

Pudottaa painoa

Ylipaino tai liikalihavuus voi nostaa LDL-kolesteroli- ja triglyseriditasoja. Terveelliset laihdutusmenetelmät voivat auttaa ylipainoisia ihmisiä, joilla on dyslipidemia.

Syöminen terveellistä ruokavaliota

Dyslipidemiapotilaan tulisi syödä tasapainoinen ruokavalio, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja, transrasvoja ja kolesterolia. Lääkäri tai ravitsemusterapeutti suosittelee todennäköisesti syömään enemmän hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia ​​jyviä. Nämä elintarvikkeet ovat vähän rasvaa eivätkä sisällä kolesterolia.

Vältettävät elintarvikkeet ovat:

• täysmaito
• voita, juustoa ja kermaa
• rasvainen liha ja sardi
• kakkuja ja evästeitä
• kookos- tai palmuöljyä sisältävät elintarvikkeet

Henkilön tulisi käyttää terveellisiä rasvoja sen sijaan. Näitä löytyy öljyisistä kaloista, pähkinöistä, siemenistä ja kasviöljyistä ja levitteistä.

Ruoat, joissa on runsaasti liukoista kuitua, voivat myös auttaa alentamaan kolesterolia. Nämä sisältävät:

• pavut, linssit ja muut palkokasvit
• kaura ja ohra
• täysjyväriisi
• sitrushedelmät

Liikunta säännöllisesti

Säännöllinen liikunta on myös välttämätöntä dyslipidemian hoidossa. Se voi auttaa nostamaan HDL-kolesterolin määrää ja alentamaan LDL-kolesterolin ja triglyseridien tasoja.

Toiminnot, kuten reipas kävely, pyöräily, uinti ja juoksu, voivat myös parantaa sydänterveyttä ja auttaa jotakuta ylläpitämään terveellistä painoa.

Alkoholin kulutuksen vähentäminen

Liian paljon alkoholia voi lisätä kolesteroli- ja triglyseriditasoja. Yhdysvaltojen amerikkalaisten ruokavalion ohjeissa suositellaan, että naiset kuluttavat enintään yhden alkoholijuoman päivässä ja miehet enintään kaksi.

Yksi alkoholijuoma määritellään seuraavasti:

• 12 nestemäistä unssia tavallista olutta, joka sisältää 5 prosenttia alkoholia
• 5 fl. oz viiniä 12 prosentin alkoholilla
• 1,5 fl. oz 80-kertaista tislattua väkevää alkoholia 40 prosentin alkoholilla

Tupakoinnin lopettaminen

Tupakointituotteet voivat nostaa LDL-kolesterolia ja estää HDL-kolesterolin positiivisia vaikutuksia. Dyslipidemiasta kärsivän henkilön, joka tupakoi, tulisi keskustella lääkärin kanssa tavoista lopettaa.

Lipidejä alentavien lääkkeiden ottaminen

Lääkäri voi myös määrätä lipidejä alentavaa lääkitystä, kuten statiinia, etsetimibiä tai niasiinia.

Näkymät

Kolesterolikertymät silmän ympärillä tunnetaan nimellä ksantelasmata. Ne ovat yleensä vaarattomia eivätkä vaikuta näköön tai silmäluomen toimintaan. Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin haluta poistaa ne kirurgisesti kosmeettisista syistä.

Ksanthelasma on joskus oire vakavammasta taustalla olevasta tilasta, kuten dyslipidemia, kilpirauhasen vajaatoiminta, munuaissairaus, maksasairaus tai diabetes.

Jokaisen, jolla on kolesterolikerrostumia silmien ympärillä, tulisi puhua lääkärille.