Krooninen väsymysoireyhtymä: Uusi näyttö immuuniroolista
Tutkijat tutkivat äskettäin immuunijärjestelmän roolia kroonisessa väsymysoireyhtymässä ennennäkemättömässä syvyydessä. Tulokset voivat auttaa suunnittelemaan tulevia hoitoja.
Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) tai myalginen enkefalomyeliitti (ME) on salaperäinen tila.
CFS: n pääoire on äärimmäinen ja usein väsymätön väsymys. Toisia ovat lihas- ja nivelkipu, unihäiriöt ja flunssan kaltaiset oireet.
Tutkijat eivät vielä tiedä, mikä aiheuttaa CFS: n. Ehdotuksia ovat virus- tai bakteeri-infektio, muutokset immuunijärjestelmässä, hormonien epätasapaino ja mielenterveysolosuhteet.
Tämän vuoksi he eivät ole vielä pystyneet suunnittelemaan testiä, jolla voidaan diagnosoida CFS, ja nykyiset hoidot vain lievittävät oireita.
Vuosien varrella kiinnostus immuunijärjestelmän rooliin CFS: ssä on kasvanut.
Usein CFS-potilaat ilmoittavat, että oireet alkoivat tartunnan tai muun immuunijärjestelmän loukkaamisen jälkeen. Nämä raportit ovat yleisiä, mutta kun oireet ovat ilmaantuneet, on mahdotonta arvioida kehon käyttäytymistä ennen kuin he saapuivat.
Tutkijat Lontoon King's Collegen psykiatrian, psykologian ja neurotieteen instituutista käyttivät mielenkiintoisen mallin syventääkseen.
Interferoni-alfa
Tutkijat tutkivat ihmisiä, jotka saivat hepatiitti C-interferoni-alfa -hoitoa. Interferoni-alfa toimii laukaisemalla immuunijärjestelmän samalla tavalla kuin merkittävä infektio.
Ihmiset, jotka ottavat tämän lääkityskuurin, ilmoittavat usein CFS: n kaltaisista oireista hoidon aikana.
Pienempi määrä ihmisiä kokee CFS: n kaltaisen tilan, joka voi kestää 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen. Oireita ovat väsymys, kognitiiviset häiriöt sekä nivel- ja lihaskiput.
Tutkijat seurasivat 55 henkilöä, joille tehtiin tämä hoito. He arvioivat väsymistasonsa ja mittaivat immuunimarkkereita ennen interferoni-alfa-hoidon aloittamista.
Näiden perustietojen avulla he voisivat seurata, kuinka jokaisen ihmisen immuunijärjestelmä reagoi alfa-interferoniin.
Osallistujista 18 jatkoi CFS: n kaltaisten oireiden kehittymistä. Tutkijat ovat nyt julkaisseet havainnot lehdessä Psykoneuroendokrinologia.
Muutettu immuunivaste
Niillä, jotka kokivat CFS: n kaltaisia oireita, tutkijat havaitsivat suurempia immuunivasteita interferoni-alfa-hoidolle.
Tarkemmin sanottuna tämä ryhmä tuotti noin kaksi kertaa enemmän interleukiini-10: tä ja interleukiini-6: ta. Molemmat näistä molekyyleistä ovat tärkeitä immuunijärjestelmän lähettiläitä.
Ne, joille kehittyi oireita, ilmoittivat suuremmasta väsymyksestä hoidon aikana, mutta he eivät ilmoittaneet suuremmasta väsymyksestä ennen hoitoa.
Tutkittaessa immuunimarkkereita tutkijat näkivät, että interleukiini-10-pitoisuudet olivat nousseet näillä ihmisillä ennen interferoni-alfa-hoidon aloittamista. He osoittivat myös liiallista vastetta interleukiini-10: lle ja interleukiini-6: lle hoidon alkuvaiheessa.
Tiimi miettii, voisiko tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä oli jo "pohjustettu" ylivasteeseen.
"Olemme ensimmäistä kertaa osoittaneet, että ihmisillä, joilla on taipumus kehittää CFS: n kaltainen sairaus, on yliaktiivinen immuunijärjestelmä sekä ennen immuunijärjestelmän haastetta että sen aikana."
Johtava tutkija tohtori Alice Russell
Hän jatkaa: "Tuloksemme viittaavat siihen, että ihmisillä, joilla on liiallinen immuunivaste liipaisimelle, voi olla suurempi riski saada CFS."
Vielä paljon opittavaa
Mielenkiintoista on, että kun CFS: n kaltainen sairaus kehittyi, ei enää ollut havaittavia eroja oireiden kehittyneiden ja ei-immuunijärjestelmien välillä.
Tutkimuksen toisessa osassa tutkijat vertailivat 54 CFS: ää sairastavan ihmisen immuunijärjestelmää 57 henkilöön, joilla ei ollut CFS: ää. Täällä he eivät löytäneet merkittäviä eroja interleukiinitasoissa.
Tutkijat toivovat, että nämä havainnot voivat avata tulevaisuuden seulontamahdollisuuden ihmisille, joille voi olla eniten vaaraa kehittää CFS. Alun perin on tietysti välttämätöntä toistaa nämä tulokset ihmisillä, jotka kehittävät CFS: ää, eikä CFS: ää vastaava tila.
Koska tutkijat eivät vielä ymmärrä täysin CFS: ää, kaikki näkemykset ovat tärkeitä. Kirjoittajat hahmottavat, miten he haluavat edetä ymmärryksessään sanoen:
"Tulevaisuuden tutkimuksessa on tutkittava molekyylimekanismeja, jotka ovat liiallisen immuunivasteen taustalla ja jotka ovat mukana siirtymässä akuuteista pysyviin väsymysoireisiin."
