Dupiksentti (dupilumabi)

Mikä on Dupixent?

Dupixent (dupilumabi) on tuotenimi reseptilääke. Sitä käytetään seuraavien sairauksien hoitoon:

• Kohtalainen tai vaikea ekseema (atooppinen dermatiitti). Sitä määrätään aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, kun oireita ei voida hallita ajankohtaisilla reseptilääkkeillä (tai kun näitä lääkkeitä ei tule käyttää).
• Kohtalainen tai vaikea astma. Se on määrätty aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, joilla on eosinofiilinen astma tai suun kautta otettavasta kortikosteroidista riippuva astma. Sitä käytetään ylläpitohoitona. Pelastusinhalaattoreita voidaan edelleen käyttää tarvittaessa astmakohtauksiin tai oireisiin, kuten hengitysvaikeuksiin. Dupixentia ei tule koskaan käyttää äkillisen astmakohtauksen hoitoon.
• Krooninen rhinosinusitis nenän polyyppien kanssa. Se on määrätty aikuisille, joiden oireita ei ole hyvin hallinnassa. Sitä käytetään ylläpitohoidon lisäosana.

Dupixent kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan monoklonaalisiksi vasta-aineiksi. Nämä lääkkeet vaikuttavat hyvin spesifiseen osaan immuunijärjestelmääsi.

Dupixent tulee esitäytetyssä kerta-annosruiskussa. Se annetaan ihonalaisena injektiona (ihon alle). Dupixentia on saatavana kahtena annoksena: 200 mg / 1,14 ml: n liuos ja 300 mg / 2 ml: n liuos.

Voit saada Dupixentia lääkärisi vastaanotolla tai antaa itsellesi pistoksia kotona, kun olet oppinut. Sinä ja lääkäri voitte keskustella parhaasta vaihtoehdosta sinulle.

Kohtalaisen tai vaikean ekseeman ja keskivaikean tai vaikean astman hoitoon ensimmäinen annos on kaksi injektiota kehon eri alueilla. Sen jälkeen tarvitset vain yhden injektion joka toinen viikko. Nenän polyyppien kanssa kärsivälle krooniselle rinosinusitille hoito on yksi injektio joka toinen viikko.

Tehokkuus

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että Dupixent on tehokas hoidettaessa ekseemaa, astmaa ja kroonista rinosinusiittia nenän polyypeillä.

• Ekseema: Keskivaikeaa tai vaikeaa ekseemaa sairastavien teini-ikäisten kliinisessä tutkimuksessa 24% ihmisistä näki kirkkaamman ihon ja 37% ihmisistä kutinaa vähemmän 16 viikon aikana. Ekseemaa sairastavilla aikuisilla kliiniset tutkimukset osoittivat, että lähes puolella ihmisistä iho parani 75%. 36-39% ihmisistä oli puhdas tai melkein kirkas iho 16 viikon jakson lopussa.
• Astman hoidossa: 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla astmapotilailla kliiniset tutkimukset osoittivat, että Dupixent auttoi estämään vakavia astmakohtauksia. Se paransi ihmisten hengitystä, eikä heidän tarvinnut käyttää suun kautta otettavia kortikosteroideja niin usein astman oireiden lievittämiseen. Suun kautta otettavat kortikosteroidit ovat prednisonin kaltaisia ​​lääkkeitä, joita käytetään tulehduksen hoitoon.
• Krooninen rinosinusitis nenän polyyppien kanssa: 24 viikon kliinisessä tutkimuksessa Dupixent-valmistetta käyttävät ihmiset näkivät nenän tukkoisuuden parantuneen noin 51-59%. Tätä verrataan 16–18 prosentin paranemiseen lumelääkettä saaneilla ihmisillä (hoito ilman aktiivista lääkettä). Myös 52% ihmisistä havaitsi hajuaistinsa parantuneen. Heikentynyt hajukyky on nenän polyyppien yleinen sivuvaikutus.

FDA: n hyväksyntä

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi Dupixentin ensimmäisen kerran vuonna 2017 aikuisten ekseeman hoitoon.

Vuonna 2018 se hyväksyttiin täydentävänä ylläpitohoitona kohtalaisen tai vaikean astman hoitoon, joka on luokiteltu eosinofiiliseksi tai kortikosteroidiriippuvaiseksi aikuisilla ja 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla.

Vuonna 2019 Dupixent hyväksyttiin kohtalaisen tai vaikean ekseeman hoitoon 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joiden oireita ei voida hallita ajankohtaisissa lääkemääräyksissä (tai kun paikallisia hoitoja ei pidä käyttää). Myös vuonna 2019 Dupixent hyväksyttiin täydentävänä ylläpitohoitona kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenän polyypillä aikuisilla.

Kaksisuuntainen yleinen

Dupixent on saatavana vain tuotenimellä. Se ei ole tällä hetkellä saatavilla yleisessä muodossa.

Dupixent sisältää vaikuttavana aineena dupilumabia.

Dupixent-kustannukset

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, Dupixentin kustannukset voivat vaihdella.

Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Jos tarvitset taloudellista tukea Dupixentin maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvan ymmärtämiseen, apua on saatavilla.

Dupixentin valmistajat Sanofi ja Regeneron Pharmaceuticals Inc. tarjoavat MyWay Copay Card -ohjelman. Tämä voi auttaa alentamaan lääkkeesi kustannuksia, jos sinulla on reseptilääkkeiden vakuutusturva.

Jos sinulla ei ole tämän lääkkeen vakuutusturvaa, Dupixent MyWay -potilasapuohjelma voi auttaa alentamaan hoitokustannuksiasi. Jos haluat lisätietoja ja onko sinulla tukikelpoisuus, soita 844-DUPIXENT (844-387-4936) tai käy ohjelman verkkosivustolla.

Kaksinkertaiset haittavaikutukset

Dupixent voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain tärkeimpiä haittavaikutuksia, joita saattaa esiintyä Dupixent-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Lisätietoja Dupixentin mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltä tai apteekista. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä kaikkia haittavaikutuksia, jotka voivat olla häiritseviä.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Dupixentin yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

• pistoskohdan reaktiot
• kurkkukipu
• suun herpes, joka aiheuttaa huuliherpeksen tai muita herpesinfektioita *
• kuivat tai kutisevat silmät
• sidekalvotulehdus (vaaleanpunainen silmä) - katso alla oleva sivuvaikutustiedot
• unettomuus (univaikeudet)
• hammassärky
• nivelkipu
• gastriitti (vatsan turvotus)
• eosinofilia (valkosolujen määrän lisääntyminen)

* Esiintyy vain, jos olet altistunut herpesvirukselle

Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluessa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Dupixentin vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla:

• Silmäongelmat ekseemaa sairastavilla (atooppinen dermatiitti). Oireita voivat olla:
  • muutokset näyssä
  • silmäkipu
  • uudet tai pahenevat silmäongelmat
• Eosinofiiliset tilat, mukaan lukien keuhkokuume ja vaskuliitti. Katso alla oleva sivuvaikutustiedot.
• Vakava allerginen reaktio. Katso alla oleva sivuvaikutustiedot.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä, vai liittyvätkö tietyt sivuvaikutukset siihen. Tässä on joitain yksityiskohtia joistakin haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa tai ei.

Allerginen reaktio

Kuten useimmilla lääkkeillä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Dupixentin ottamisen jälkeen. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

• ihottuma
• kutina
• punoitus (lämpö ja punoitus ihossa)
• nokkosihottuma

Vakavampi allerginen reaktio on harvinaista, mutta mahdollista. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

• turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
• kielen, suun tai kurkun turpoaminen
• vaikeuksia hengittää

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Dupixentille. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Konjunktiviitti

Jos otat Dupixentia ekseemaan (atooppinen dermatiitti), saatat kehittää sidekalvotulehdusta (vaaleanpunainen silmä).

16 viikon kliinisen tutkimuksen aikana sidekalvotulehdusta esiintyi noin 10%: lla ekseemaa sairastavista Dupixent-hoidon saaneista. Vertailun vuoksi 2%: lla lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä) saaneista ihmisistä kehittyi sidekalvotulehdus. Suurimmalle osalle sidekalvotulehdusta kärsivistä ihmisistä se selvisi tai parani kliinisen tutkimuksen aikana.

Sidekalvotulehduksen riski ei lisääntynyt astmaa sairastavilla ihmisillä, jotka käyttivät Dupixentia.

Kroonisessa nenän polyyppisissä nuhkaisinitulehduksessa sidekalvotulehdusta esiintyi 2%: lla Dupixent-valmistetta saaneista ja 1%: lla lumelääkettä saaneista.

Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa, jos sinulla on uusia tai pahenevia silmäsairauksia Dupixent-hoidon aikana. He voivat ehdottaa tapoja lievittää oireitasi.

Eosinofiiliset olosuhteet

Jos otat Dupixentia astman hoitoon, sinulle voi kehittyä eosinofiilisiä sairauksia, mukaan lukien keuhkokuume ja vaskuliitti. Eosinofiilit ovat verisoluja, jotka auttavat torjumaan infektioita. Normaalia korkeampi eosinofiilien taso voi kuitenkin aiheuttaa tulehduksellisia ongelmia.

Eosinofiilisten tilojen oireita voivat olla:

• vaskuliitti (verisuonten turvotus)
• keuhkokuume
• kuume
• turvonnut imusolmukkeet
• ihovauriot (epänormaali kasvu tai ulkonäkö osassa ihoa)

Eosinofiilisen keuhkokuumeen ja vaskuliitin tapauksia on raportoitu Dupixentin varhaisessa kliinisessä tutkimuksessa astman ja kroonisen rinosinusiitin varalta nenän polyyppien kanssa. Ei ole selvää, onko Dupixent vastuussa näistä haittavaikutuksista.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulle ilmaantuu eosinofiilisiin tiloihin liittyviä oireita. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Pitkäaikaiset haittavaikutukset

Dupixentin pitkäaikaisen käytön haittavaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin lyhyemmällä aikavälillä.

Esimerkiksi 52 viikkoa kestäneen kliinisen tutkimuksen aikana esiintyneet haittavaikutukset olivat samanlaisia ​​kuin yllä luetellut ekseeman, astman ja kroonisen rinosinusiitin ja nenän polyyppien haittavaikutukset.

Herpes

Voit kehittää suun herpes (huuliherpes) Dupixent-hoidon aikana. Huuliherpeksen saamiseksi sinulla on kuitenkin jo oltava herpesvirus kehossasi. Jos sinulla ei ole koskaan ollut huuliherpettä aiemmin, on hyvin harvinaista, että Dupixent aiheuttaisi sitä.

Kliinisissä tutkimuksissa suun herpes- tai muita herpesinfektioita esiintyi alle 6 prosentilla Dupixent-hoitoa saaneista ihmisistä.

Jos sinulle kehittyy huuliherpes, keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistä, jotka voivat auttaa niiden hoidossa. Voit myös puhua apteekkihenkilökunnalle huuliherpeksen käsikauppalääkkeistä, jotka voivat lievittää oireitasi tai estää niiden esiintymisen.

Pistoskohdan reaktiot

Sinulla voi olla pistoskohdan reaktio ottamalla Dupixent. Tämä on yleisintä ensimmäisen injektion yhteydessä. Dupixent-valmistetta saavilla ihmisillä tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa pistoskohdan reaktioita esiintyi:

• 10% ihmisistä, joilla on ekseema
• 14-18% astmaa sairastavista
• 6% ihmisistä, joilla on krooninen rinosinusitis ja nenän polyypit

Pistoskohdan reaktioita ovat punoitus, turvotus, kipu ja kutina Dupixentin pistosalueen ympärillä. Nämä oireet voivat kestää muutaman päivän injektion antamisen jälkeen. Jos saat pistoskohdan reaktion ja olet huolissasi, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa tavoista lievittää oireitasi.

Painonnousu (ei sivuvaikutus)

On epätodennäköistä, että tulet painoon ottamalla Dupixentia. Painonnousu ei ollut sivuvaikutus Dupixentin kliinisissä tutkimuksissa. Joskus steroideja, kuten prednisonia, voidaan käyttää vaikean ekseeman tai astman hoitoon. Näiden steroidien jatkuva käyttö voi aiheuttaa painonnousua.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi painonnoususta ekseemasi tai astman hoidoissa.

Masennus (ei sivuvaikutus)

On epätodennäköistä, että Dupixentin käyttö saa sinut masentumaan. Masennus ei ollut sivuvaikutus Dupixentin kliinisissä tutkimuksissa.

Ekseema voi kuitenkin joskus aiheuttaa masennusta, koska ihmiset tuntevat olonsa järkyttyneiksi, surullisiksi tai toivottomiksi ihonsa suhteen. Dupixent voi auttaa parantamaan ihoa, joten se voi auttaa ekseemaan liittyvässä masennuksessa.

On myös mahdollista, että astma tai krooninen rhinosinusitis ja nenän polyypit voivat johtaa masennukseen. Mikä tahansa pitkäaikainen tila voi saada sinut tuntemaan ahdistusta tai masennusta.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi mielenterveydestäsi.

Dupixent-annos

Lääkärisi määräämä Dupixent-annos riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:

• sen tilan tyyppi ja vakavuus, jota käytät Dupixent-hoitoon
• ikäsi

Lääkäri voi säätää annostasi ajan myötä saavuttaa sinulle sopivan määrän. Lääkäri määrää viime kädessä pienimmän annoksen, joka tarjoaa halutun vaikutuksen.

Ekseeman tai astman hoidossa ensimmäinen Dupixent-annos annetaan yleensä latausannoksena. Latausannos on silloin, kun suurempi lääkeannos annetaan ensimmäisenä hoitoannoksena. Näin saat enemmän lääkkeitä hoidon alussa, mikä voi auttaa saamaan parhaat tulokset.

Dupixent-latausannoksen jälkeen otat yhden ylläpitoannoksen joka toinen viikko ekseeman tai astman hoitoon. Ylläpitoannokset auttavat ylläpitämään samalla tasolla lääkitystä kehossasi, jotta se voi olla tehokasta.

Krooniseen ninän polyyppiin liittyvään rinosinusiittiin ei oteta latausannosta. Aloitat normaalilla annoksella ja jatkat annoksen ottamista joka toinen viikko.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeisiisi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Dupixent tulee esitäytetyn ruiskun muodossa. Jokaisessa Dupixent-laatikossa on kaksi ruiskua. Se tulee seuraavina annoksina:

• 200 mg / 1,14 ml liuos esitäytetyssä ruiskussa
• 300 mg / 2 ml liuos esitäytetyssä ruiskussa

Annostus ekseemalle (atooppinen dermatiitti)

Ekseemaa sairastavilla aikuisilla ensimmäinen Dupixent-annos koostuu kahdesta 300 mg: n injektiosta. Ensimmäisen annoksen jälkeen saat yhden 300 mg: n injektion joka toinen viikko.

Annostus astmaan

Kun Dupixentiä käytetään astman hoitoon, annos on sama aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille. Ensimmäinen annos on kaksi 200 mg: n injektiota, jota seuraa yksi 200 mg: n injektio joka toinen viikko.

Jotkut astmaa sairastavat ihmiset voivat aloittaa suuremmalla annoksella, mukaan lukien ihmiset, jotka:

• käytät tällä hetkellä steroideja astman hoitoon
• myös astman lisäksi on kohtalainen tai vaikea ekseema

Näissä tapauksissa Dupixent annetaan kahtena 300 mg: n injektiona ensimmäiselle annokselle. Tätä seuraa yksi 300 mg: n injektio joka toinen viikko.

Annostus kroonisesta rinosinusitista nenän polyyppien kanssa

Kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenän polyypeillä (turvotus ja hyvänlaatuiset kasvut nenäkäytävissä) aikuisilla tyypillinen Dupixent-annos on yksi 300 mg: n injektio joka toinen viikko.

Lasten annostus

Dupixent-annos lapsille vaihtelee sairauden mukaan, jota sitä käytetään.

Lasten annos ekseemalle

12-17-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on ekseema, Dupixent-annos perustuu painoon.

Alle 60 kg painavilla lapsilla ensimmäinen annos on kaksi 200 mg: n injektiota kerralla. Sitten he tarvitsevat vain yhden 200 mg: n injektion joka toinen viikko.

Lapsille, jotka painavat 60 kg (132 paunaa) tai enemmän, he saisivat kaksi 300 mg: n injektiota ensimmäistä annosta varten. Sitten he saisivat vain yhden 300 mg: n injektion joka toinen viikko.

Lasten annos astmaan

Astman lasten annostus on sama kuin aikuisilla. Katso lisätietoja yllä olevasta "Astman annostus" -osiosta.

Lasten annos krooniseen rinosinusitiin nenän polyyppien kanssa

Dupixentia ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsilla, joilla on krooninen rinosinusitis ja nenän polyypit.

Entä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat Dupixent-annoksesi, ota annos 7 päivän kuluessa unohtuneesta annoksesta. Jos unohdat ottaa sen 7 päivän kuluessa, ohita annos ja odota seuraavaan annokseen, jonka olet tarkoitus ottaa.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et unohda annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Dupixent on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Dupixent on turvallinen ja tehokas sinulle, otat todennäköisesti sitä pitkällä aikavälillä.

Dupixent käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Dupixent, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Dupixent-valmistetta voidaan käyttää myös muissa olosuhteissa. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Dupixent ekseemalle (atooppinen dermatiitti)

Dupixent on FDA: n hyväksymä kohtalaisen tai vaikean ekseeman hoitoon, joka ei reagoi hyvin ihollesi levitettäviin ajankohtaisiin lääkkeisiin, kuten voiteisiin tai voiteisiin tai kun paikallisia lääkkeitä ei tule käyttää. Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joilla on ekseema, voivat ottaa Dupixent-valmistetta.

Ekseema on krooninen ihosairaus, joka voi tehdä ihostasi punaisen, turvonnut, kuivan ja kutisevan. Se vaikuttaa yli 30 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa, National Eczema Associationin mukaan.

Atooppinen dermatiitti on eräänlainen ekseema.

Ekseema ei ole tarttuvaa. Sen aiheuttaa tyypillisesti genetiikka tai yliaktiivinen immuunijärjestelmä.

Yleensä ekseeman hoito alkaa ajankohtaisilla voiteilla tai voiteilla lievittämään kutinaa ja punoitusta. Dupixent on kuitenkin vaihtoehto ihmisille, joilla on kohtalainen tai vaikea ekseema, joka ei reagoi paikallisiin hoitoihin.

Lievä ekseema ei tyypillisesti vaikuta jokapäiväiseen elämään. Kohtalainen tai vaikea ekseema voi kuitenkin häiritä päivittäistä toimintaa. Saatat myös tuntea, ettet voi hallita kutinaa, johon liittyy kohtalainen tai vaikea ekseema.

Ekseemaa koskevissa 16 viikon kliinisissä tutkimuksissa 44–51%: lla Dupixent-hoitoa saaneista ihmisistä oireet vähenivät 75%. Vertailun vuoksi noin 12-15% lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä) saaneista ihmisistä koki oireet 75%.

Ekseemaa sairastavista aikuisista 36–41%: lla kutina väheni merkittävästi 16 viikon kuluttua. Vertailun vuoksi 10-12% lumelääkettä saaneista ihmisistä kutinaa väheni merkittävästi.

Dupixent astmaan

Dupixent on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla on kohtalainen tai vaikea astma, joka on joko:

• eosinofiilinen
• oraalinen kortikosteroidista riippuvainen

Eosinofiilistä astmaa sairastavien ihmisten veressä on lisääntynyt eosinofiilien määrä. Eosinofiilit ovat eräänlainen valkosolu, joka on osa immuunijärjestelmääsi. Liian monta eosinofiilia voi johtaa keuhkojen turvotukseen ja tulehdukseen, mikä aiheuttaa eosinofiilistä astmaa.

Dupixentia voidaan käyttää myös kohtalaista tai vaikeaa astmaa sairastavilla ihmisillä, jotka käyttävät tällä hetkellä suun kautta otettavia kortikosteroideja, kuten prednisonia. Tämän tyyppistä steroidia käytetään vähentämään keuhkojen turvotusta.

Jos sinulla on astmakohtaus, muista käyttää pelastusinhalaattoriasi. Dupixentia ei tule koskaan käyttää astmakohtauksen hoitoon.

Dupixent voi myös auttaa joitain astmaa sairastavia ihmisiä riippumaan vähemmän kortikosteroidilääkkeistä astman oireiden hoitamiseksi. Jotkut saattavat lakata käyttämästä steroideja kokonaan astman hoitoon. Dupixentia ei kuitenkaan tule koskaan käyttää astmakohtauksen hoitoon.

Kliinisissä tutkimuksissa Dupixentia saaneilla ihmisillä oli jopa 81% vähemmän astmakohtauksia kuin lumelääkettä saaneilla. Kaksisuuntainen käyttö paransi myös keuhkojen toimintaa. Kliinisissä tutkimuksissa keuhkojen toiminta Dupixent-hoitoa saavilla ihmisillä parani 21--23%. Vertailun vuoksi keuhkojen toiminta parani 12–14% lumelääkettä saaneilla ihmisillä.

Dupixent krooniseen ninosinitulehdukseen nenän polyyppien kanssa

Dupixent on hyväksytty aikuisten kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenän polyypeillä (turvotus ja hyvänlaatuiset kasvut nenän kanavissa). Sitä käytetään, kun tila ei ole hyvin hallinnassa muilla hoidoilla.

Dupixentia käytetään lisähoitona ihmisille, joilla on krooninen rinosinusitis nenän polyyppien kanssa ja jotka jo käyttävät toista lääkettä sen hoitoon. Rhinosinusitis on silloin, kun sinusontelosi turpoavat ja aiheuttavat kipua tai painetta kasvoillasi yhdessä ruuhkien kanssa. Rinosinusitis muuttuu krooniseksi, kun se kestää 12 viikkoa tai kauemmin.

Nenän polyypit ovat nenän kudoskasvuja, jotka eivät ole syöpää. Kroonista rinosinusiittia sairastavilla ihmisillä on yleensä lisääntynyt määrä eosinofiilisoluja nenän ja sivuonteloiden onteloissa. Eosinofiilit ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka lisäävät alueen turvotusta.

Dupixent auttaa vähentämällä alueen turvotusta, joka lievittää kroonisen rinosinusiitin oireita nenän polyypeillä.

Kliinisissä tutkimuksissa Dupixent vähensi huomattavasti kroonisen rinosinusiitin aiheuttamia nenän ja sivuontelon oireita. Se auttoi myös parantamaan ihmisten hajuaistia. Heikentynyt hajukyky on nenän polyyppien yleinen sivuvaikutus.

24 viikon kuluttua Dupixent-valmistetta saaneilla ihmisillä nenän tukkoisuus väheni 51--59%. Vertailun vuoksi lumelääkettä saaneet ihmiset kokivat 16-18% nenän tukkoisuuden vähenemisen.

Dupixent muihin olosuhteisiin

Saatat miettiä, käytetäänkö Dupixentia tiettyihin muihin olosuhteisiin yllä lueteltujen lisäksi. Tässä keskustelemme joistakin olosuhteista, joiden hoitoon Dupixentia voidaan käyttää tai ei voida käyttää.

Dupixent hiustenlähtöön (hiustenlähtö)

Dupixent on parhaillaan kliinisissä tutkimuksissa selvittääkseen, onko se tehokasta alopesian hoidossa. Jos sinulla on hiustenlähtöä, immuunijärjestelmä hyökkää hiusrakkuloihin aiheuttaen hiustenlähtöä. Hiustenlähtö vaihtelee hiustenlähtöstä täyteen hiustenlähtöön.

Joillakin ihmisillä, joilla on hiustenlähtöä, jotka käyttävät Dupixentia ekseemaan (atooppinen dermatiitti), hiukset ovat alkaneet kasvaa uudelleen lääkkeen käytön aikana.

Dupixent syöpään (ei asianmukainen käyttö)

Dupixentin ei ole osoitettu olevan tehokas syövän hoidossa. Muut astman hoitoon käytettävät lääkkeet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Dupixent, kuten Xolair, voivat lisätä syövän kehittymisen riskiä.

Dupixent voi auttaa hoitamaan nenän polyyppejä ihmisillä, joilla on krooninen rinosinusitis nenän polyyppien kanssa. Nämä nenän kasvaimet eivät kuitenkaan ole syöpää.

Dupixent psoriaasille (ei asianmukainen käyttö)

Dupixentia ei ole hyväksytty psoriaasin hoitoon, joka aiheuttaa paksuja, punaisia ​​laikkuja iholle. Ekseema voi näyttää olevan samanlainen kuin psoriaasi. Ekseema on kuitenkin yleensä paljon kutiava kuin psoriaasi.

Lääkäri voi selvittää, onko sinulla ekseema tai psoriaasi ja onko Dupixent oikea hoito sinulle.

Dupixent dyshidroottiseen ekseemaan (ei asianmukainen käyttö)

Dupixentia ei tällä hetkellä ole hyväksytty dyshidroottisen ekseeman hoitoon. Vaikka dyshidroottinen ekseema on eräänlainen ekseema, se ei ole sama kuin atooppinen dermatiitti. Dyshidrotic ekseema esiintyy usein rakkuloina jaloissasi ja käsissäsi.Rakkulat voivat syttyä, jos olet stressaantunut tai jos sinulla on herkkä iho, joka on alttiina tietyille allergeeneille.

Dupixent ja lapset

12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille Dupixent on hyväksytty kohtalaisen tai vaikean ekseeman ja keskivaikean tai vaikean astman hoitoon.

Kaksinkertainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa

Dupixent-valmistetta voidaan käyttää yhdessä iholle levitettävien paikallisten kortikosteroidien, kuten triamcinolonin, kanssa ekseeman (atooppisen dermatiitin) oireiden lievittämiseksi. Nämä paikalliset kortikosteroidit ovat yleensä voiteiden tai voiteiden muodossa.

Kalsineuriinin estäjät, kuten takrolimuusi (Protopic), ovat toisen tyyppisiä voiteita tai voiteita, joita voidaan käyttää yhdessä Dupixentin kanssa. Ajankohtaisia ​​kalsineuriinin estäjiä tulisi käyttää vain ärtyneelle iholle, mukaan lukien kasvosi, niska ja sukuelinten alueet.

Kalsineuriinin estäjät eivät estä ekseemaa. Ne voivat kuitenkin olla hyödyllisiä hoidettaessa tällä hetkellä tulehtunutta ihoa. Siksi kalsineuriinin estäjiä tulisi käyttää vain, jos sinulla on ekseema.

Kun Dupixentia käytetään astmaan, sitä voidaan käyttää yhdessä steroidien ja pelastusinhalaattorin kanssa. Dupixent ei käsittele astmakohtausta, joten jatka pelastusinhalaattorin käyttöä tarpeen mukaan.

Älä lopeta steroidien käyttöä äkillisesti. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko sinun jatkettava steroidilääkkeiden käyttöä Dupixent-hoidon aikana. Joskus steroidiannoksia voidaan pienentää tai lopettaa kokonaan.

Dupixent ja alkoholi

Dupixentin ja alkoholin välillä ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia. Jos kuitenkin juot alkoholia ja olet huolissasi juomisesta Dupixent-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa.

Vaihtoehdot Dupixentille

Muita lääkkeitä on saatavilla, jotka voivat hoitaa tilasi. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos haluat löytää vaihtoehdon Dupixentille, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Huomautus: Joitakin tässä lueteltuja lääkkeitä käytetään etikettien ulkopuolella näiden erityisolojen hoitoon. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Vaihtoehdot ekseemalle (atooppinen dermatiitti)

Esimerkkejä muista hoidoista, joita voidaan käyttää ekseemaan, ovat:

• Suun kautta otettavat lääkkeet, kuten:
  • Imuraani (atsatiopriini)
  • Trexall (metotreksaatti)
  • CellCept (mykofenolaatti)
  • Deltasoni (prednisoni)
  • Sandimmune (syklosporiini)
• Ajankohtaiset lääkkeet, joita käytät ihollesi, kuten:
  • Eucrisa (krisaboroli)
  • Elidel (pimekrolimuusi)
  • Protopic (takrolimuusi)
  • Lidex (fluosinonidi)
  • Elocon (mometasoni)
  • Cortaid (hydrokortisoni)
• valohoito (UV-valohoito)

Vaihtoehdot astmalle

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää astman hoitoon, ovat:

• Xolair (omalizumabi)
• Fasenra (benralitsumabi)
• Unifyyli (teofylliini)
• Cinqair (reslitsumabi)
• Nucala (mepolitsumabi)
• hengitettävät lääkkeet, kuten Spiriva (tiotropium)
• Singulair (montelukasti)

Vaihtoehdot krooniselle rinosinusiitille nenän polyyppien kanssa

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenän polyypeillä (turvotus ja hyvänlaatuiset kasvut nenäkäytävissä), ovat:

• suolaliuos nenän huuhtelu kuten NeilMed
• nenän steroidisuihkeet, kuten Flonaasi (flutikasoni)
• Singulair (montelukasti)
• suun kautta otettavat steroidit, kuten deltasoni (prednisoni)

Näitä lääkkeitä käytetään myyntilupien ulkopuolella kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenän polyypeillä. Dupixent on ensimmäinen ja ainoa lääkitys, joka on hyväksytty tämän tilan hoitoon.

Dupixent vs. Xolair

Saatat ihmetellä, kuinka Dupixent vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan kuinka Dupixent ja Xolair ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Dupixent on hyväksytty käytettäväksi aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, joilla on kohtalainen tai vaikea eosinofiilinen astma tai kohtalainen tai vaikea oraalinen kortikosteroidista riippuva astma.

Dupixent-valmistetta voidaan käyttää muiden lääkkeiden, kuten suun kautta otettavien tai inhaloitavien kortikosteroidien, kanssa ihmisillä, joiden astmaa ei ollut hallittu hyvin kokeilluilla muilla lääkkeillä.

Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset voivat ottaa Dupixent-hoitoa kohtalaiseen tai vaikeaan ekseemaan (atooppinen dermatiitti), jota ei voida hallita iholle levitetyillä paikallisilla lääkkeillä. Dupixentia voidaan käyttää myös silloin, kun paikallisia hoitoja ei tule käyttää jonkun ekseeman hoitoon.

Dupixent on myös hyväksytty käytettäväksi aikuisilla, joilla on krooninen rinosinusitis ja nenän polyypit (turvotus ja hyvänlaatuiset kasvut nenäkäytävissä), joiden oireita ei ole hallittu hyvin.

Dupixent on injektoitu lääke.

Xolair on hyväksytty kohtalaisen tai vaikean astman hoitoon, jota ei voida hallita inhaloitavilla kortikosteroideilla. Aikuiset ja 6-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset voivat käyttää Xolairia astman hoitoon.

Xolair on myös hyväksytty käytettäväksi aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, joilla on krooninen nokkosihottuma ilman tunnettua syytä, joka on edelleen oireenmukainen antihistamiinihoidon jälkeen.

Xolairia tutkitaan parhaillaan kroonisen rinosinosiitin hoidossa nenän polyypeillä, vaikka se ei ole vielä saanut FDA: n hyväksyntää. Xolairia voidaan käyttää myymälöiden ulkopuolella kroonisen rinosinusiitin hoitoon nenän polyypeillä.

Xolair on injektoitu lääke.

Lääkemuodot ja antaminen

Dupixentia on kahta muotoa:

• 200 mg / 1,14 ml liuos esitäytetyssä ruiskussa
• 300 mg / 2 ml liuos esitäytetyssä ruiskussa

Kun sitä käytetään aikuisten ja yli 12-vuotiaiden lasten astman hoitoon, Dupixent ruiskutetaan joka toinen viikko.

Yleensä ensimmäinen Dupixent-annos on kaksi 200 mg: n injektiota. Sitten saat yhden 200 mg: n injektion joka toinen viikko.

Annokset voivat kuitenkin olla suuremmat ihmisille, jotka käyttävät myös kortikosteroideja (kuten prednisonia) tai joilla on sekä astma että ekseema. Näillä ihmisillä kaksi 300 mg: n injektiota annetaan ensimmäisen viikon aikana. Sen jälkeen he saavat yhden 300 mg: n injektion joka toinen viikko.

Xolair on seuraavissa muodoissa:

• 75 mg / 0,5 ml esitäytetty ruisku
• 150 mg / 1 ml esitäytetty ruisku
• 150 mg jauhe, joka terveydenhuollon tarjoajan on sekoitettu injektoitavaksi liuokseksi

Xolair-annokset vaihtelevat välillä 75 mg - 375 mg injektoidaan 2 tai 4 viikon välein. Xolair-annokset perustuvat painoon ja verikokeen, jota kutsutaan immunoglobuliini E (IgE) -testiksi, tuloksiin. Tämä testi osoittaa, onko immuunijärjestelmäsi yliaktiivinen (usein allergeenien takia).

Haittavaikutukset ja riskit

Dupixentillä ja Xolairilla on joitain samanlaisia ​​sivuvaikutuksia ja toiset eroavat toisistaan. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä haittavaikutuksista, joita voi ilmetä Dupixentin, Xolairin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Dupixentin kanssa:
  • kurkkukipu
  • sidekalvotulehdus (vaaleanpunainen silmä)
  • eosinofilia (valkosolujen määrän lisääntyminen)
  • suun herpes, joka aiheuttaa huuliherpeksen tai muita herpesinfektioita *
  • hammassärky
  • kuivat tai kutisevat silmät
  • gastriitti (vatsan turvotus)
  • unettomuus (univaikeudet)
• Voi esiintyä Xolairin kanssa:
  • yleiset ruumiinsäryt
  • jalkojen tai käsivarsien kipu
  • luunmurtumat
  • tunne väsynyt
  • huimaus
  • korva särky
  • ihon tulehdus
  • kutiava iho
• Voi esiintyä sekä Dupixentin että Xolairin kanssa:
  • nivelkipu
  • pistoskohdan reaktiot

* Esiintyy vain, jos olet altistunut herpesvirukselle

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi ilmetä Dupixentin, Xolairin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Dupixentin kanssa:
  • eosinofiiliset tilat, mukaan lukien keuhkokuume ja vaskuliitti
• Voi esiintyä Xolairin kanssa:
  • tietyntyyppiset syövät, kuten rinta- tai ihosyöpä
  • kuume, nivelkipu ja ihottuma, jotka voivat johtua allergisen reaktion tyypistä, jota kutsutaan seerumitaudiksi
• Voi esiintyä sekä Dupixentin että Xolairin kanssa:
  • vaikea allerginen reaktio

Tehokkuus

Dupixentillä ja Xolairilla on erilaiset FDA: n hyväksymät käyttötavat, mutta niitä molempia käytetään kohtalaisen tai vaikean astman hoitoon, jota ei voida hallita hyvin muilla lääkkeillä.

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimusten mukaan sekä Dupixent että Xolair ovat tehokkaita astman hoidossa.

Kustannukset

Dupixent ja Xolair ovat molemmat tuotenimeä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com -sivuston arvioiden mukaan Dupixent maksaa yleensä enemmän kuin Xolair. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Dupixent vs. Eucrisa

Dupixent ja Eucrisa on määrätty vastaavaan käyttöön. Alla on yksityiskohtia siitä, kuinka nämä lääkkeet ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset voivat ottaa Dupixent-hoitoa kohtalaiseen tai vaikeaan ekseemaan (atooppinen dermatiitti), jota ei voida hallita iholle levitetyillä paikallisilla lääkkeillä. Dupixentia voidaan käyttää myös silloin, kun paikallisia hoitoja ei tule käyttää jonkun ekseeman hoitoon.

Dupixent on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla on kohtalainen tai vaikea eosinofiilinen astma tai kohtalainen tai vaikea oraalinen kortikosteroidista riippuva astma.

Dupixent-valmistetta voidaan käyttää muiden lääkkeiden, kuten suun kautta otettavien tai inhaloitavien kortikosteroidien, kanssa ihmisillä, joiden astmaa ei ollut hallittu hyvin kokeilluilla muilla lääkkeillä.

Dupixent on myös hyväksytty käytettäväksi aikuisilla, joilla on krooninen rinosinusitis ja nenän polyypit (turvotus ja hyvänlaatuiset kasvut nenäkäytävissä), joiden oireita ei ole hallittu hyvin.

Dupixent on injektoitu lääke.

Eucrisaa käytetään lievän tai keskivaikean ekseeman hoitoon aikuisilla ja yli 2-vuotiailla lapsilla. Eucrisa on ajankohtainen voide, jota levität ihollesi.

Lääkemuodot ja antaminen

Eucrisa on saatavana voideputkessa, jossa 20 mg Eucrisaa joka grammassa voidetta. Eucrisaa tulee käyttää kahdesti päivässä. Levitä se ohuena kerroksena vain kärsineille alueille. Eucrisaa ei tule koskaan käyttää silmissä, suussa tai emättimessä.

Dupixent on saatavana injektoitavana lääkkeenä, joka menee ihon alle. Dupixentia on kahta muotoa:

• 200 mg / 1,14 ml liuos esitäytetyssä ruiskussa
• 300 mg / 2 ml-liuos esitäytetyssä ruiskussa

Dupixent-annos ekseemalle perustuu painoon. Jos painat alle 132 paunaa. (60 kg), ensimmäinen annoksesi on yleensä kaksi 200 mg: n injektiota. Sen jälkeen saat yhden 200 mg: n injektion joka toinen viikko.

Jos painat 132 paunaa. (60 kg) tai enemmän, ensimmäinen annoksesi on yleensä kaksi 300 mg: n injektiota. Sen jälkeen saat yhden 300 mg: n injektion joka toinen viikko.

Haittavaikutukset ja riskit

Dupixent ja Eucrisa sisältävät molemmat lääkkeitä ekseeman hoitoon. Eucrisa on voide, jota levität suoraan ihollesi, ja Dupixent on injektoitu lääke. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat olla hyvin erilaisia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Dupixentin, Eucrisan tai molempien lääkkeiden (kun otetaan erikseen) yhteydessä.

• Voi esiintyä Dupixentin kanssa:
  • kurkkukipu
  • sidekalvotulehdus (vaaleanpunainen silmä)
  • eosinofilia (valkosolujen määrän lisääntyminen)
  • suun herpes, joka aiheuttaa huuliherpeksen tai muita herpesinfektioita *
  • hammassärky
  • kutisevat silmät
  • gastriitti (vatsan turvotus)
  • unettomuus (univaikeudet)
• Eucrisaa voi esiintyä:
  • punaiset kuopat tai ihottuma
• Voi esiintyä sekä Dupixentin että Eucrisan kanssa:
  • kipu käyttö- tai pistoskohdassa

* Esiintyy vain, jos olet altistunut herpesvirukselle

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Dupixentin tai molempien lääkkeiden (kun otetaan erikseen) kanssa.

• Voi esiintyä Dupixentin kanssa:
  • Eosinofiiliset tilat, mukaan lukien keuhkokuume ja vaskuliitti
• Voi esiintyä sekä Dupixentin että Eucrisan kanssa:
  • vaikea allerginen reaktio

Tehokkuus

Dupixentillä ja Eucrisalla on erilaiset FDA: n hyväksymät käyttötavat, mutta molempia käytetään ekseeman hoitoon.

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimuksissa on havaittu, että sekä Dupixent että Eucrisa ovat tehokkaita ekseeman hoidossa.

Kustannukset

Dupixent ja Eucrisa ovat molemmat tuotenimeä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com -sivuston arvioiden mukaan Eucrisa on tyypillisesti paljon halvempi kuin Dupixent. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Kuinka pistää Dupixent

Dupixent annetaan ihonalaisena injektiona (ihon alle). Ota Dupixent lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan ohjeiden mukaan.

Ensimmäiselle Dupixent-annoksellesi ekseeman tai astman hoitoon saat tyypillisesti kaksi injektiota kahteen eri kehon alueeseen. Yleensä ensimmäinen annos annetaan lääkärin vastaanotolla. Ensimmäisen annoksen jälkeen tarvitset vain yhden annoksen joka toinen viikko.

Kroonisen rinosinusiitin hoidossa nenän polyypeillä hoito alkaa ja jatkuu yhdellä annoksella joka toinen viikko.

Lääkäri voi opettaa sinulle, miten pistät itse, tai voit mennä heidän toimistoonsa injektiota varten. Lapsille on suositeltavaa, että lääkäri antaa injektiot toimistossaan.

Dupixent-ruiskut tulisi säilyttää jääkaapissa 2--8 ° C: n lämpötilassa. Anna lääkkeen lämmetä huoneenlämpöiseksi ennen Dupixentin käyttöä ja odota 45 minuuttia ennen kuin otat sen. Älä koskaan kuumenna ruiskua äläkä laita sitä auringonvaloon.

Dupixent voidaan pistää reiteen, olkavarteen tai vatsaan. Dupixentia ei saa pistää alle 2 tuuman päähän napin painikkeesta. Käytä eri aluetta joka kerta, kun pistät, älä pistä ihoon, jossa on mustelmia tai arpia.

Hävitä käytetty ruisku oikein terävien esineiden astiaan.

Milloin ottaa

Ensimmäisen annoksen jälkeen Dupixent tulee ottaa joka toinen viikko.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et unohda annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Dupixent ja raskaus

Ei tiedetä, voiko Dupixent vahingoittaa sikiöitä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. He voivat keskustella Dupixentin käytön mahdollisista riskeistä ja eduista.

Raskaana oleville naisille, jotka käyttävät Dupixentia, on raskausrekisteri. Raskausrekisterin tarkoituksena on seurata raskaana olevia naisia ​​ja heidän vauvoja. Jos haittavaikutuksia ilmenee, niistä on ilmoitettava, jotta Dupixentin käyttöä raskauden aikana voidaan tutkia perusteellisemmin.

Jos haluat ilmoittautua raskausrekisteriin tai oppia lisää, soita numeroon 877-311-8972 tai käy rekisterin verkkosivustolla.

Dupixent ja imetys

Tällä hetkellä ei tiedetä, voiko Dupixent erittyä äidinmaitoon. Jos Dupixent pääsee äidinmaitoon, lääkityksellä voi olla haitallinen vaikutus lapsellesi. Jos imetät tai aiot imettää, keskustele lääkärisi kanssa Dupixentin käytön mahdollisista riskeistä ja eduista.

Kuinka Dupixent toimii

Dupixent estää kaksi proteiinia, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta kehossasi. Estämällä nämä proteiinit Dupixent vähentää tulehdusta. Tämä voi tehdä astman, ihotulehduksen tai kroonisen rinosinusiitin oireista nenän polyyppien kanssa (turvotus ja hyvänlaatuiset kasvut nenäkäytävissä).

Ekseemaan (atooppinen dermatiitti)

Jos sinulla on ekseema, immuunijärjestelmäsi aiheuttaa tulehdusta ihon alla. Kun tämä tulehdus puhkeaa, se voi aiheuttaa punaisen, kutisevan ihottuman ihollesi. Dupixent vähentää tulehdusta. Tämä auttaa lievittämään oireitasi ja tekee ihostasi selkeämmän.

Astman hoitoon

Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea astma, keuhkoissasi voi olla enemmän tulehduksia kuin jollakin, jolla ei ole astmaa. Tämä voi johtaa yskimiseen, hengityksen vinkumiseen tai hengitysvaikeuksiin.

Dupixent toimii vähentämällä keuhkojen tulehdusta. Kun otat Dupixentia, et ehkä tarvitse käyttää oraalisia steroidipillereitä niin usein astman hallitsemiseksi. Dupixent voi myös auttaa estämään astmakohtauksia ja parantamaan hengitystäsi.

Krooniseen rinosinusiittiin nenän polyyppien kanssa

Jos sinulla on krooninen rinosinusitis ja nenän polyypit, sinulla on yleensä pitkäaikainen tulehdus nenässäsi ja poskionteloissa. Tämä turvotus aiheuttaa usein ruuhkia ja hengitysvaikeuksia. Dupixent toimii vähentämällä nenän ja sivuonteloiden turvotusta.

Kuinka kauan kestää?

Dupixent alkaa toimia ensimmäisen injektion jälkeen. Voi kuitenkin kestää muutama viikko, ennen kuin huomaat oireiden paranemisen.

Kliinisessä tutkimuksessa yli 36% ekseemaa sairastaneista aikuisista lievitti kutinaa enintään 16 viikossa Dupixent-hoidon aikana. 12–17-vuotiailla lapsilla 37%: lla oli kutinaa helpotusta 16 viikossa.

Jatka hoitoa vähintään 16 viikon ajan selvittääkseen, toimiiko Dupixent sinulle. Jos ekseema, astma tai krooninen rhinosinusitis nenän polyyppien kanssa ei reagoi tai paranna 16 viikon kuluttua, keskustele lääkärisi kanssa. Voit keskustella siitä, pitäisikö sinun jatkaa Dupixentin käyttöä vai vaihtaa toiseen hoitoon.

Yleisiä kysymyksiä Dupixentista

Tässä on vastauksia joihinkin Dupixentia koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.

Onko minulla vieroitusoireita, jos lopetan Dupixentin käytön?

Ei ole todennäköistä, että sinulle tulee vieroitusoireita, kun lopetat Dupixent-hoidon.

Kuitenkin, jos otat steroid pillereitä, kuten prednisonia, oireiden hallitsemiseksi, sinulla voi olla vieroitusoireita, jos lopetat niiden ottamisen. Steroidin äkillisen lopettamisen peruuttamisen oireita ovat heikkous, pahoinvointi, oksentelu ja väsymys.

Sinun ei pitäisi lopettaa steroidilääkkeiden ottamista äkillisesti tai keskustelematta lääkärisi kanssa. On parasta pienentää steroidiannostasi hitaasti ennen kuin lopetat kokonaan.

Jos otan Dupixentia astman hoitoon, onko minun silti käytettävä pelastusinhalaattoriani?

Kyllä, sinulla tulisi silti olla pelastusinhalaattori, vaikka hoidat astmaasi Dupixentillä. Dupixentia käytetään estämään astmakohtauksia. Jos sinulla on kuitenkin astmakohtaus, tarvitset pelastusinhalaattorin, joka auttaa avaamaan keuhkot nopeasti, jotta voit hengittää. Älä koskaan käytä Dupixentia astmakohtauksen hoitoon.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos Dupixent-hoidon aikana hengityksesi pahenee, pelastusinhalaattori ei toimi tai sinun on käytettävä pelastusinhalaattoriasi tavallista useammin.

Pystynkö saamaan rokotteita käyttäessäni Dupixentia?

Sinun ei pitäisi saada eläviä rokotteita Dupixent-hoidon aikana. Elävissä rokotteissa sinulle pistetään pieni määrä virusta, jotta kehosi voi oppia taistelemaan sitä vastaan. Sinun ei pitäisi saada näitä rokotteita Dupixent-hoidon aikana, koska lääke voi heikentää immuunijärjestelmääsi. Jos näin tapahtuu, kehosi ei pysty torjumaan rokotetta oikein, ja se voi saada sinut sairastumaan.

Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, mitä rokotteita tarvitset. On parasta hankkia tarvittavat rokotteet ennen Dupixent-hoidon aloittamista.

Eläviä rokotteita, joita sinun tulisi välttää Dupixent-hoidon aikana, ovat:

• tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko (MMR)
• nenän flunssa
• isorokko
• vesirokko
• rotavirus
• keltakuume
• lavantauti

Käsitteleekö Dupixent ruoka-aineallergioita?

Ei, Dupixentia ei käytetä ruoka-aineallergioiden hoitoon tällä hetkellä.Vaikka sitä testataan tällä hetkellä maapähkinäallergioiden hoitoon, sitä ei ole hyväksytty tähän käyttöön.

Dupixentia testataan yhdessä toisen AR101-lääkityksen kanssa, jota käytetään erityisesti maapähkinäallergioihin. Ajatuksena on, että AR101: n ja Dupixent-yhdistelmän käyttö voisi antaa lasten immuunijärjestelmälle mahdollisuuden oppia olemaan reagoimatta maapähkinöihin. Tämä tarkoittaisi, että maapähkinöille altistuneilla lapsilla, joilla on vaikea maapähkinäallergia, ei olisi henkeä uhkaavaa allergista reaktiota.

Tarvitseeko minun silti käyttää ajankohtaisia ​​hoitoja ihoni kunnossa, jos käytän Dupixentia?

Saatat. Usein Dupixentia käytetään yhdessä paikallisten kortikosteroidien kanssa, joita levität ihollesi ekseeman (atooppisen dermatiitin) hoitoon. Ajankohtaiset kortikosteroidit voivat auttaa jo olemassa olevien ongelma-alueiden hoidossa. Dupixent toimii kehossasi vähentämällä ekseemaa aiheuttavaa tulehdusta.

Joitakin esimerkkejä ajankohtaisista kortikosteroideista ovat:

• Lidex (fluosinonidi)
• Kenalog (triamcinoloni)
• Topicort (desoksimetasoni)
• Elocon (mometasoni)
• Kortisoni (hydrokortisoni)

Kaksisuuntaiset vuorovaikutukset

Dupixent voi olla vuorovaikutuksessa joidenkin muiden lääkkeiden kanssa. Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia. Jotkut vuorovaikutukset voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Dupixent ei kuitenkaan ole vuorovaikutuksessa monien muiden lääkkeiden kanssa. Tämä johtuu siitä, että se on monoklonaalinen vasta-aine, joka metaboloituu (hajotetaan) solujen sisällä maksassa. Monet muut lääkkeet hajoavat maksassasi, missä ne voivat olla vuorovaikutuksessa toistensa kanssa.

Dupixent ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Dupixentin kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Dupixentin kanssa.

Keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Dupixentin käyttöä. Kerro heille kaikista lääkemääräyksistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka saattavat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Elävät rokotteet

On tärkeää, ettei Dupixent-hoidon aikana saa eläviä rokotteita. Elävissä rokotteissa sinulle pistetään pieni määrä virusta, jotta kehosi voi oppia taistelemaan sitä vastaan. Dupixent voi heikentää immuunijärjestelmääsi, joten elävä rokote voi saada sinut sairastumaan.

Ennen kuin aloitat Dupixent-hoidon, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa mahdollisesti tarvittavista rokotteista. Sinun on hankittava tarvitsemasi elävät rokotteet ennen Dupixent-hoidon aloittamista.

Eläviä rokotteita, joita sinun tulisi välttää Dupixent-hoidon aikana, ovat:

• tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko (MMR)
• nenän flunssa
• isorokko
• vesirokko
• rotavirus
• keltakuume
• lavantauti

Kliinisissä tutkimuksissa Dupixent ei vaikuttanut eläviin rokotteisiin, kuten Tdap (Adacel) ja aivokalvontulehdusrokote (Menomune).

Kortikosteroidilääkkeet

Verisuonten turvotusta voi esiintyä hyvin harvoin astmapotilailla, jotka käyttävät myös steroidilääkkeitä. Oireita voivat olla:

• ihottuma
• hengenahdistus
• rintakipu
• pistely tai pistely tunne, kuten nastat käsissä tai jaloissa
• kuume

Jos käytät kortikosteroideja, kuten prednisonia, on tärkeää, ettet lopeta niiden käyttöä yhtäkkiä. Steroidien äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja väsymystä. Sinun on ehkä vähennettävä steroidiannostasi hitaasti ennen kuin lopetat kokonaan. Jos haluat vähentää tai lopettaa steroidihoidon Dupixent-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta tehdä tämä.

Dupixent ja yrtit ja lisäravinteet

Ei ole yrttejä tai ravintolisiä, joiden on erityisesti ilmoitettu olevan vuorovaikutuksessa Dupixentin kanssa. Tarkista kuitenkin lääkäriltäsi tai apteekista ennen näiden tuotteiden käyttöä Dupixent-hoidon aikana.

Kaksisuuntaiset varotoimet

Ennen kuin otat Dupixentia, keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi. Dupixent ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveydellesi vaikuttavia tekijöitä. Nämä sisältävät:

• Allerginen reaktio: Älä käytä Dupixent-valmistetta, jos sinulla on ollut siihen allerginen reaktio. Allergisia reaktioita ovat ihottuma, nokkosihottuma ja hengitysvaikeudet.
• Uudet tai pahenevat silmäolosuhteet: Dupixent voi aiheuttaa uusia tai pahenevia silmäsairauksien oireita. Keskustele lääkärisi kanssa silmäoireista, joita esiintyy Dupixent-hoidon aikana.
• Lois-infektiot: jos sinulla on lois-infektioita, kuten heisimatoa, se on hoidettava ennen Dupixent-hoidon aloittamista. Jos sinulle kehittyy loisinfektio Dupixent-hoidon aikana, sinua voidaan hoitaa lääkityksellä sen käytön aikana. Jos infektio ei kuitenkaan poistu, joudut ehkä lopettamaan Dupixentin käytön, kunnes loisinfektio häviää.
• Astmakohtaukset: Dupixentia ei tule koskaan käyttää astmakohtauksen hoitoon tai jos sinulla on hengitysvaikeuksia. Dupixent vähentää astman oireita, mutta ei estä astmakohtausta jo alkaneensa.

Huomautus: Katso lisätietoja Dupixentin mahdollisista kielteisistä vaikutuksista yllä olevasta Dupixent-sivuvaikutukset-osiosta.

Dupixent-yliannostus

Yli suositellun Dupixent-annoksen käyttö voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin.

Mitä tehdä yliannostustapauksissa

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centers -numeroon 800-222-1222 tai käyttää niiden online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Dupiksentin vanhentuminen, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Dupixentia apteekista, apteekki lisää viimeisen käyttöpäivän ruiskupakkauksen etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti vuosi siitä päivästä, jolloin he antoivat lääkityksen.

Viimeinen käyttöpäivä auttaa takaamaan lääkityksen tehon tänä aikana. Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivä on ohittanut, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, pystytkö ehkä edelleen käyttämään sitä.

Varastointi

Kuinka kauan lääkitys pysyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytät.

Dupixent-ruiskut tulisi säilyttää jääkaapissa 2--8 ° C: n lämpötilassa. Ne tulisi säilyttää alkuperäisessä laatikossa lääkityksen suojaamiseksi valolta. Dupixent-ruiskuja voidaan säilyttää huoneenlämmössä enintään 25 ° C: n lämpötilassa 14 päivän ajan. 14 päivän kuluttua huoneenlämmössä Dupixent on käytettävä tai hävitettävä. Älä koskaan lämmitä Dupixent-ruiskuja äläkä laita niitä auringonvaloon.

Hävittäminen

Jos sinun ei enää tarvitse ottaa Dupixentia ja sinulla on lääkkeitä, sinun on hävitettävä se turvallisesti. Tämä auttaa estämään muita, mukaan lukien lapset ja lemmikit, ottamasta huumeita vahingossa. Se auttaa myös pitämään lääkettä vahingoittamasta ympäristöä.

FDA: n verkkosivusto tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekilta tietoja lääkkeiden hävittämisestä.

Poista aina ruiskut ja neulat terävillä astioilla. Älä koskaan laita neuloja tai ruiskuja tavalliseen kotitalousjätteeseesi. Jos neuloja tai ruiskuja ei hävitetä oikein, ne voivat vahingoittaa jotakuta tai mahdollisesti levittää infektioita. Lisätietoja parhaista tavoista päästä eroon neuloista tai ruiskuista on FDA: n ohjeissa.

Ammattitaitoinen tieto Dupixentille

Seuraavat tiedot annetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Dupixent on tarkoitettu kohtalaisen tai vaikean ekseeman (atooppisen dermatiitin) hoitoon aikuisilla ja 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Sitä voidaan käyttää potilaille, joilla on atooppinen dermatiitti, jota ei voida hallita paikallisten lääkkeiden avulla tai joita ei tule hoitaa paikallisilla lääkkeillä. Dupixentia voidaan käyttää ekseeman ajankohtaisten hoitojen rinnalla.

Dupixent on tarkoitettu myös käytettäväksi keskivaikean tai vaikean astman ylläpitoon aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla. Se on tarkoitettu eosinofiilisen fenotyypin omaavaan astmaan tai suun kautta otettavien kortikosteroidien käytöstä riippuvaan astmaan.

Dupixent on hyväksytty käytettäväksi lisäaineena kroonista rinosinusiittia sairastavien aikuisten hoidossa nenän polypoosilla, jota ei voida hallita hyvin nykyisillä hoidoilla.

Vaikutusmekanismi

Dupixent on monoklonaalinen IgG4-vasta-aine, joka toimii estämällä interleukiini-4 (IL-4) ja interleukiini-13 (IL-13). Dupixent estää sitoutumisen IL-4 tyypin 1 ja 2 reseptoreissa ja estää sitoutumisen IL-13 tyypin 2 reseptoreissa. Koska sekä IL-4 että IL-13 liittyvät tulehdussignaaleihin ja tulehduksellisten sytokiinien vapautumiseen, Dupixent johtaa vähentyneeseen tulehdukseen kehossa. Tulehdus vaikuttaa suuresti ekseemaan, astmaan ja krooniseen rinosinusitiin, johon liittyy nenän polypoosi. Vähentämällä tulehduksellisia sytokiineja ja kemokiineja astma, ekseema ja krooninen rinosinusitis, joilla on nenän polypoosi-oireita, vähenevät.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Vakaan tilan annostelu saavutetaan noin 16 viikkoa annoksen 1 jälkeen. Biosaatavuus vaihteli 61-64% kaikissa hyväksytyissä käyttöaiheissa. Koska Dupixent on IgG4-biologinen aine, sen hajoamisreitin odotetaan olevan samanlainen kuin endogeeniset IgG-proteiinit, joissa Dupixent hajotettaisiin pieniksi peptideiksi.

Dupixentilla on epälineaarinen farmakokinetiikka, mikä tarkoittaa, että annoksen suurentaminen ei välttämättä aiheuta lineaarista vasteen lisääntymistä.

Vasta-aiheet

Dupixent on vasta-aiheinen potilaille, joilla on aiemmin ollut yliherkkyysreaktioita Dupixentille tai sen vaikuttaville aineille.

Varastointi

Dupixent tulee säilyttää jääkaapissa 2--8 ° C: n lämpötilassa. Dupixent tulisi pitää alkuperäisessä laatikossaan suojaamaan sitä valolta. Tarvittaessa Dupixent voidaan säilyttää huoneenlämmössä (enintään 25 ° C) enintään 14 päivän ajan. Jos Dupixentia ei käytetä 14 päivän kuluessa, ruiskut on hävitettävä. Dupixentia ei saa koskaan lämmittää tai sijoittaa auringonvaloon.

Vastuuvapauslauseke: Lääketieteelliset uutiset tänään on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.