Diabetes: Paasto ennen verikoetta voi olla todella haitallista
Ennen veren kolesterolitestia lääkärit suosittelevat tyypillisesti, että henkilö paastoaa useita tunteja saadakseen tarkimmat tulokset. Uusi tutkimus osoittaa kuitenkin, että diabeetikoilla tämä lähestymistapa voi aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä.
Diabetesta sairastavilla ihmisillä on yleensä korkeampi matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli tai "huono kolesteroli".
Tämä voi johtaa rasvan kertymiseen valtimoihin.
Tästä syystä lääkärit voivat suositella, että näillä ihmisillä on säännölliset verikolesterokokeet.
Nykyiset ohjeet suosittelevat, että ihmiset eivät syö tai juo mitään muuta kuin vettä ennen verikokeita, jotta ne eivät vääristä sen tuloksia.
Tutkimukset viittaavat kuitenkin yhä enemmän siihen, että tämä vaihe ei välttämättä ole välttämätön ja että se voi joissakin tapauksissa todella aiheuttaa haittaa.
East Lansingin Michiganin osavaltion yliopiston asiantuntijoiden johtama uusi tutkimus kertoo, että paasto ennen verikolesterokoketta voi aiheuttaa matalan verensokerin tai hypoglykemian diabetesta sairastavilla henkilöillä, jotka käyttävät insuliinia tai sulfonyyliureaa (lääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon).
Nämä havainnot, jotka nyt näkyvät International Journal of Endocrinology, voi vaikuttaa lääkäreiden neuvoihin diabeetikoille.
”Syöttö ei FEEHD”
Ryhmä työskenteli 525 diabetesta sairastavan kanssa, jotka osallistuivat yhteen Michiganin kahdesta endokrinologisesta klinikasta. Tutkijat pyysivät heitä täyttämään kaksisivuisen kyselyn, ja he ottivat huomioon vain ne, joissa oli kaikki asiaankuuluvat tiedot.
Tämän tiedon analyysin jälkeen tutkijat havaitsivat, että diabetesta sairastavat ihmiset kokivat todennäköisemmin paastosta johtuvan hypoglykemian (FEEHD), jos he olivat paastoaneet ennen verikokeen suorittamista.
FEEHD: ssä verensokeritasot muuttuvat epätavallisen mataliksi - alle 70 milligrammaa desilitraa kohti - mikä voi aiheuttaa heikkoutta, sekavuutta ja huimausta. Tämä voi johtaa hengenvaarallisiin onnettomuuksiin, jos kyseinen henkilö ajaa ("matkalla") klinikalle, jossa verikoe tehdään.
"Hypoglykemia on unohdettu ongelma, jonka näemme aika ajoin diabetesta sairastavilla potilailla, jotka näkyvät laboratoriotesteissä aamiaisen ohittamisen jälkeen", kertoo tutkimuksen kirjoittaja Saleh Aldasouqi.
"Potilaat jatkavat diabeteksen käyttöä, mutta eivät syö mitään, mikä johtaa alhaiseen verensokeritasoon, joka aiheuttaa heille hypoglykeemisen tapahtuman ajaessaan laboratorioon tai laboratoriosta, vaarantaa itsensä ja muut."
Saleh Aldasouqi
"Uusi mottomme on" Syötä ei FEEHD ", hän jatkaa," muistuttamaan potilaita tästä vaarasta ja saamaan heidät syömään. "
Tarve päivittää vanhemmat ohjeet
Aldasouqi huomauttaa myös, että asiantuntijat tunnustavat tällä hetkellä, että syöminen ennen veren kolesterolitestin tekemistä ei todennäköisesti vaikuta asiaankuuluviin mittauksiin. Siksi aterian nauttiminen ennen testiin menemistä voi olla parempi kuin paastoaminen ja mahdollisesti tajunnan menettäminen matkalla laboratorioon.
Hän lisää, että ajatus paastoamisesta ennen verikokeita tulee vanhentuneista 1970-luvun ohjeista, joita Kanadan ja useimpien Euroopan maiden asiantuntijat eivät enää käytä.
Tästä syystä hän sanoo, että yhdysvaltalaiset asiantuntijat saattavat haluta harkita omien ohjeidensa tarkistamista vastaamaan paremmin potilaidensa tarpeita.
Tutkimuksen tulosten mukaan vain 35 prosenttia osallistujista oli saanut neuvoja FEEHD-tapahtuman estämiseksi ennen verikolesteritestiä.
"Kannustamme potilaita, jotka saavat tilauksia laboratoriotutkimukselle", Aldasouqi selittää, "kysyä lääkäriltä, onko paasto todella tarpeen, ja jos on, kuinka heidän tulisi käsitellä diabeteslääkkeitään paaston aikana veriarvojen muutosten huomioon ottamiseksi sokeritasot. "
"FEEHD jätetään huomiotta kliinisessä käytännössä, ja pyrimme saamaan tämän ongelman valoon ja kouluttamaan lääkäreitä ja potilaita paaston seurauksista diabeteksen hoidossa", hän lisää.
