Kalvospasmit ja lepatukset: Mitä tietää
Kalvospasmit ovat tahattomia lihaksen supistuksia, jotka jakavat ylävatsan ja rinnan. He saattavat tuntea nykimistä tai lepatusta ja voivat esiintyä kivun kanssa tai ilman.
Kalvospasmeilla voi olla useita syitä. Useimmissa tapauksissa ne eivät aiheuta vakavaa terveysriskiä, mutta ne voivat silti aiheuttaa epämukavuutta.
Kalvospasmi voi myös osoittaa taustalla olevan terveydentilan. Tässä artikkelissa käsitellään pallean kouristusten oireita, syitä ja hoitoja.
Mikä on pallean kouristus tai lepatus?
Kalvospasmi on äkillinen, tahaton supistuminen, joka aiheuttaa usein räpyttelyä rinnassa. Kouristuksen aikana on myös yleistä kokea tilapäinen puristus rinnassa tai hengitysvaikeuksia.
Kalvo on lihas, joka toimii väliseinänä ylävatsan ja rinnan välillä. Sillä on tärkeä rooli hengityselimissä auttamalla ihmistä hengittämään.
Kalvo supistuu, kun henkilö hengittää sisään, jolloin rintakehä voi laajentua niin, että happi voi virrata keuhkoihin. Kun he hengittävät ulos, se rentoutuu uudelleen auttaakseen työntämään hiilidioksidia ulos keuhkoista.
Muut oireet
Kalvospasmin syystä riippuen siihen voi liittyä muita oireita. Näitä voivat olla:
- hengenahdistus
- kireys rinnassa
- hikka
- kipu rinnassa, vatsassa tai selässä
- ruoansulatushäiriöt
- pahoinvointi
- oksentelu
- nielemisvaikeuksia
- pallean halvaus
- jatkuva yskä
Nämä oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan syystä riippuen.
Syyt
Kalvon kouristuksiin on useita mahdollisia syitä. Yleisin näistä on äkillinen isku vatsaan tai rintaan. Rintakehän iskut ovat erityisen yleisiä kosketusurheilussa, kuten rugby tai nyrkkeily.
Vaikka oireet voivat olla epämiellyttäviä, ne yleensä kulkevat muutamassa minuutissa.
Muita mahdollisia syitä ovat:
Harjoittele
Liikunta voi aiheuttaa vatsan kouristuksia tai silmukoita. Niitä voi ilmetä, kun ihmiset eivät kykene lämmetä kunnolla tai liikaa. Joissakin tapauksissa ompeleen aiheuttama lisäpaine voi laukaista pallean kouristuksen.
Hiatal tyrä
Hiatal tyrä on tila, jossa osa mahasta liikkuu rintaan. Hiatal tyrät esiintyvät, kun ikä, vamma tai äskettäinen leikkaus heikentää kalvon lihaskudosta.
Kun hiatal tyrä esiintyy, osa mahasta työntyy kalvossa olevan suurentuneen hiatal-aukon läpi. Tämä voi laukaista pallean kouristuksen.
Tyrä voi olla lievä tai vakava, ja sen vakavuus määrää kaikki muut oireet. Vakavimmat tapaukset vaativat välitöntä lääketieteellistä apua, koska ne voivat vahingoittaa vatsaa, aiheuttaa verenvuotoa tai häiritä hengitystä.
Tilapäinen halvaus
Äkillinen isku vatsaan voi väliaikaisesti halventaa kalvon. Tämä voi johtaa merkittäviin hengitysvaikeuksiin. Henkilö on usein paniikkia tai ahdistunut, jos hän ei voi hengittää, mikä voi pahentaa oireita.
Halvaus ohittaa kuitenkin nopeasti, ja yksilön pitäisi pystyä hengittämään uudelleen.
Freninen hermoärsytys
Phrenic-hermo ohjaa pallean lihaksen liikettä. Tämän hermon ärsytys tai loukkaantuminen tai mikä tahansa tulehdus voi aiheuttaa kalvon kouristuksia hikkauksen ja hengitysvaikeuksien lisäksi.
Useat tekijät voivat ärsyttää phrenic-hermoa, mukaan lukien:
- niellä ja hengittää ilmaa samanaikaisesti
- syövät mausteisia ruokia
- liikaa syömistä
- fyysinen trauma
- kirurgiset komplikaatiot
- syöpä
- ei-syöpäkasvu
- neurologiset häiriöt
- autoimmuunisairaudet
- infektio
Kalvo lepatus
Kalvon lepatus on harvinainen tila, joka aiheuttaa usein kouristuksia tai kalvon lepatuksen. Lääkärit eivät ole varma miksi se tapahtuu.
Kouristukset voivat tulla äkillisesti ja kestää minuutteja tai jopa tunteja, mikä vaikuttaa merkittävästi ihmisen elämänlaatuun. Kipu voi esiintyä rinnassa, vatsan keskellä tai selässä, mikä vaikeuttaa diagnosointia. Diafragmaattista lepatusta ei ole tavanomaista hoitoa, koska tilan ympärillä ei ole ymmärrystä.
Diagnoosi
Kalvospasmien oireet voidaan erehtyä ruoansulatuskanavan tai sydänongelmien oireiksi, koska ne ovat samanlaisia. Useimmissa tapauksissa oireet häviävät muutaman minuutin kuluttua ilman lääkärin diagnoosia.
Jos henkilöllä on kuitenkin usein kalvokouristuksia ilman näkyvää syytä, hänen on hakeuduttava lääkäriin.
Jos lääkäri epäilee, että taustalla oleva sairaus aiheuttaa kouristuksia, he voivat käyttää röntgenkuvaa, verikoetta, CT-skannausta, MRI: tä, endoskopiaa tai manometriaa diagnoosin helpottamiseksi.
Hoito
Kalvospasmien hoidot vaihtelevat taustalla olevan syyn mukaan. Äkillisestä iskusta johtuvat kalvospasmit voivat aiheuttaa epämukavuutta, mutta oireiden tulisi lieventyä muutamassa minuutissa, mikä tekee hoidosta tarpeetonta. On tärkeää levätä ja keskittyä ylläpitämään säännöllistä hengitysmallia oireiden jatkuessa.
Seuraavat syyt vaativat erilaisia hoitoja:
Harjoittele
Suurin osa liikunnasta johtuvista kalvospasmeista katoaa myös ilman hoitoa. Tapauksissa, joissa kouristukset ovat pysyviä, se voi auttaa venyttämään tai kohdistamaan paineita ympäröiviin lihaksiin.
Esimerkiksi varovasti työntäminen lihakseen, johon sormi vaikuttaa, voi lievittää epämukavuutta. Yhden käden pitäminen pään päällä voi myös auttaa, koska se venyttää rintalihaksia.
Hiatal tyrä
Lääkärit hoitavat hiatal tyrä eri tavoin niiden vakavuudesta riippuen.Tapauksissa, joissa oireet ovat vähäisiä, se voi auttaa syömään pienempiä, tiheämpiä aterioita tai ottamaan lääkkeitä gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) hoitoon.
Leikkaus voi olla tarpeen vakavammissa tapauksissa, varsinkin jos tyrä aiheuttaa komplikaatioita.
Freninen hermoärsytys
Frenisen hermoärsytyksen syyn hoitaminen on paras tapa palauttaa säännöllinen hengitysmalli. Syy määrää hoitosuunnitelman.
Näkymät
Suurin osa kalvospasmeista on väliaikaisia ja häviävät muutamassa minuutissa. Erityiset kehon venytykset, lääkkeet ja elämäntapamuutokset voivat auttaa hallitsemaan pysyviä oireita.
Jos pallean kouristuksia esiintyy lääketieteellistä hoitoa vaativan terveydentilan vuoksi, kuten hiatal tyrä, frenisen hermon ärsytys tai pallean lepatus, lääkäri auttaa tekemään yksilölle hoitosuunnitelman.
