Ansaitseeko 'huono' kolesteroli pahan nimensä?
"Harhaanjohtavat tilastot, epäonnistuneiden kokeiden poissulkeminen ja [...] lukemattomien ristiriitaisten havaintojen huomiotta jättäminen" ovat puolen vuosisadan pituisen oletuksen perusta, joka voi olla täysin väärä, uuden tutkimuksen mukaan.
Hyvän ja huonon kolesterolin tapauksessa asiat ovat vähemmän selkeitä kuin haluaisimme niiden olevan.
Yhä useammat tutkimukset viittaavat siihen, että tiheän lipoproteiinin (HDL) kolesteroli tai "hyvä" tyyppi ei ehkä ole niin hyvä loppujen lopuksi.
Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa todettiin epämiellyttävä yhteys HDL-kolesterolin ja miesten kuolleisuuden välillä.
Toinen havaitsi, että HDL-kolesterolitasot korreloivat naisten sydänsairauksien suuremman riskin kanssa.
Nyt uusi tutkimus on loistanut kriittisen valon "huonoon" tai matalatiheyksiseen lipoproteiiniin (LDL), kolesteroliin.
Tutkijat, tohtori Uffe Ravnskov johti - entinen lääkäri ja riippumaton tutkija Lundissa, Ruotsissa - aikoi analysoida kolmen suuren katsauksen tuloksia, joissa väitetään, että LDL-kolesteroli aiheuttaa ateroskleroosia ja sydän- ja verisuonisairauksia (CVD) ja että statiinit estävät sydän- ja verisuonitautia.
Tulokset julkaistiin lehdessä Kliinisen farmakologian asiantuntijakatsaus.
Miksi korkea LDL-kolesteroli ei ole syyllinen
Tohtori Ravnskov ja hänen tiiminsä alkoivat filosofi Karl Popperin kriteerillä tieteellisten väitteiden väärentämiseksi, jonka mukaan tieteellistä teoriaa ei voida koskaan todistaa totta, mutta se voidaan osoittaa vääräksi. Joten he lähtivät katsomaan, voisiko väärän kolesterolin hypoteesi vääristyä.
Hypoteesi, jonka mukaan korkea LDL-kolesteroli on sydänsairauksien pääasiallinen syy, on pätemätön, selittävät tutkijat, "koska matalan tason ihmisistä tulee yhtä ateroskleroottisia kuin korkean tason ihmisistä ja heidän riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin on sama tai suurempi".
"Tavallinen väite lipidihypoteesin tueksi", he jatkavat, "on se, että lukuisat tutkimukset nuorista ja keski-ikäisistä ovat osoittaneet, että korkea [kokonaiskolesteroli] tai LDL [kolesteroli] ennustavat tulevan CVD: n."
"Tämä on oikein, mutta assosiaatio ei ole sama kuin syy-yhteys", tutkijat kirjoittavat. Tutkimukset eivät vain pysty todistamaan syy-yhteyttä, vaan tilastolliset menetelmät ovat myös puutteellisia, he sanovat.
Kirjoittajat viittaavat edelleen moniin muihin potentiaalisiin CVD-syihin, joita analysoiduissa arvosteluissa ei otettu huomioon, kuten henkinen stressi, tulehdus ja infektiot.
Ravnskov ja hänen kollegansa päättelevät:
"Kolesterolihypoteesin väärennösten etsiminen vahvistaa, että se ei kykene täyttämään yhtään Bradford Hillin syy-yhteyttä koskevaa kriteeriä ja että […] kolmen arvostelun johtopäätökset perustuvat harhaanjohtaviin tilastoihin, epäonnistuneiden kokeiden poissulkemiseen ja jättämällä huomiotta lukuisia ristiriitaisia havaintoja. "
Ihmisten tulisi tehdä tietoinen päätös
Tutkimuksen toinen kirjoittaja professori David Diamond, Etelä-Floridan yliopistosta Tampasta, kommentoi havaintoja sanoen: "On ollut vuosikymmenien ajan tutkimuksia, joiden tarkoituksena on pettää yleisö ja lääkärit uskomaan, että LDL aiheuttaa sydänsairauksia, vaikka itse asiassa se ei. "
"Tutkimus, joka on kohdistanut LDL: n, on erittäin puutteellinen", hän jatkaa. "Puuttuu todisteita syy-yhteydestä LDL: n ja sydänsairauksien välillä, ja statiinien puolustajat ovat käyttäneet tilastollista lähestymistapaa hyötyjen osoittamiseksi.
Tutkijoiden tavoitteena on "jakaa nämä tiedot ihmisten kanssa, jotta he voivat tehdä tietoisen päätöksen harkitessaan kolesterolia alentavien lääkkeiden ottamista".
Kirjoittajat paljastavat, että tohtori Ravnskov - yhdessä muutamien muiden kirjoittajien kanssa - on aiemmin julkaissut kirjoja, joissa kritisoidaan ajatusta siitä, että LDL-kolesteroli aiheuttaa sydänsairauksia.
Ravnskov on kolesteroliskeptikkojen kansainvälisen verkoston johtaja, ja vuonna 2007 hänelle myönnettiin Leo-Huss-Walin-palkinto itsenäisestä ajattelusta.
