Aiheuttaako talkkijauhe munasarjasyöpää?
Lisääkö jauheen käyttö sukuelinten alueella munasarjasyövän riskiä? Uusi yli 250 000 naisen data-analyysi ei löytänyt yhteyttä, mutta kirjoittajat vaativat varovaisuutta, koska tutkimus ei välttämättä ole riittävän suuri.
Jotkut ihmiset käyttävät jauhetta sukuelimissään kosteuden, kitkan tai hajun vähentämiseksi.
Suurin osa jauhetuotteista, joita jotkut kutsuvat talkkiksi tai vauvajauheeksi, sisältävät talkkia.
Onko jauheen käytön ja munasarjasyövän välillä yhteys, on kiistanalainen aihe.
Useat tuhannet naiset ovat nostaneet kanteen vauvanjauhevalmistajaa vastaan huolestuneina siitä, että heillä on ollut munasarjasyöpä vastauksena tuotteen käyttöön.
Tähän mennessä kattavimmassa tutkimuksessa Katie O’Brien Kroonisten tautien epidemiologian ryhmästä National Institute of Environmental Health Sciences, joka kuuluu Yhdysvaltain kansalliseen terveysinstituuttiin, ja hänen kirjoittajansa yrittävät käsitellä tätä ongelmaa.
"Munasarjasyöpä on harvinainen mutta tappava sairaus, ja on tärkeää tutkia taudin mahdollisia riskitekijöitä, jos haluamme oppia ehkäisemään sitä", O'Brien kertoi Lääketieteelliset uutiset tänään.
"Aikaisemmat tutkimukset olivat ilmoittaneet mahdollisesta positiivisesta yhteydestä sukuelinten jauheen käytön ja munasarjasyövän välillä, mutta kirjoittajamme ja minä näimme mahdollisuuden tehdä erittäin laaja tutkimus, joka käsitteli myös joitain aiempien mahdollisia rajoituksia", hän jatkoi.
Tutkimus sisältyy päiväkirjaan JAMA.
Suurin datajoukko tähän mennessä
O’Brien ja hänen kollegansa käyttivät tutkimuksessaan neljää potentiaalista kohorttitutkimusta: sairaanhoitajien terveystutkimus, sairaanhoitajien terveystutkimus II, sisartutkimus ja naisten terveysaloitteen tarkkailututkimus.
"Tietojemme mukaan nämä ovat ainoat kohortit, jotka keräsivät tietoja sukuelinten jauheen käytöstä", O'Brien selitti MNT tutkimusjoukon valinnasta.
Ryhmä yhdisti kaikkien neljän kohortin tiedot etsimään yhdistelmiä jauheen käytön ja lisääntyneen munasarjasyövän riskin välillä. Tutkimukseen osallistuneiden naisten kokonaismäärä oli 257044.
Tämän tietojoukon joukossa 39% naisista ilmoitti käyttäneensä jauhetta sukuelinten alueella, joista 10% sanoi käyttävänsä tällaisia tuotteita pitkäaikaisesti.
Poistettuaan naiset, joilta puuttui tietoja, tutkimuksessa oli 250 577 naista, joilla ei ollut munasarjasyöpää, ja 2168 naista, joille kehittyi munasarjasyöpä seuranta-aikana.
O’Brien laski arvioidun munasarjasyövän kehittymisen riskin 70-vuotiaana ja verrasi voimaa käyttäneitä ryhmiä, jotka eivät käyttäneet jauhetta.
"Tässä neljän suuren yhdysvaltalaisen kohortin yhdistetyssä analyysissä ei ollut tilastollisesti merkitsevää yhteyttä itse ilmoitetun jauheen käytön sukuelinten alueella ja munasarjasyövän riskin välillä", kirjoittajat kirjoittavat paperissa.
Tiimi löysi pienen vaikutuksen, kun ne analysoivat alaryhmän naisista, joilla oli ehjät lisääntymistraktit, mutta tämä ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä. Kirjoittajat kirjoittavat paperissa, että "tätä havaintoa tulisi pitää vain tutkivana ja hypoteesien tuottavana".
He selittävät, että naisilla, joilla on ehjät lisääntymistraktit, jauhe voi kulkea suoraan vahingoittuneille alueille ja aiheuttaa ärsytystä tai tulehdusta. Jauheella ei ole fyysistä pääsyä munasarjoihin naisilla, joiden kohdut on poistettu tai munasarjat tukossa.
Rajoitukset ja varovaisuus
O’Brien ja hänen kollegansa huomauttavat tutkimuksessaan useista rajoituksista.
Kukin kohorttitutkimus mitasi jauheen käyttöä eri tavalla. Oli erityisen vaikeaa tulkita tuloksia, joita työryhmä sai analysoimalla jauheen käytön tiheyttä ja kestoa.
Kaikissa neljässä tutkimuksessa kysyttiin jauheen käytöstä vasta tutkimuksen alussa, eikä yhdelläkään ollut tietoa jauheen tyypistä. Tiedot sisälsivät pääasiassa valkoisia, koulutettuja naisia. Noin puolella oli BMI alle 25, jonka lääkärit luokittelivat kohtalaiseksi painoksi.
Kirjoittajat vaativat varovaisuutta: "Tutkimusta on ehkä aliedustettu tunnistamaan pieni riskin kasvu."
"Huolimatta tähän mennessä suurimmasta tutkimuksesta, se ei ollut tarpeeksi suuri havaitsemaan munasarjasyövän riskin pienen muutoksen, joka on melko harvinainen syöpä."
Katie O’Brien
Dana R.Gossett Kalifornian yliopiston Naistentautien, gynekologian ja lisääntymistieteiden laitokselta San Franciscossa ja tohtori Marcela G. del Carmen Harvardin synnytys-, gynekologian ja lisääntymisbiologian osastolta mukana olevassa toimituksessaan. Bostonin yliopiston lääketieteellinen koulu, MA, korostaa vaikeuksia kerätä tarpeeksi tietoa analysoitavaksi.
"Tulevaisuuden analyyseja vahvistettaisiin keskittymällä naisiin, joilla on ehjä lisääntymisalue, kiinnittäen erityistä huomiota jauheelle altistumisen ajoitukseen ja kestoon sukuelinten alueella", he kirjoittavat. "Tällaisten tietojen kerääminen vie monta vuotta, ja koska jauheiden nykyinen käyttöaste on alhainen Yhdysvaltain naisten keskuudessa, se ei ehkä ole mahdollista."
"Nämä ovat ainoat neljä suurta kohorttia (tietojemme mukaan), jotka ovat keränneet tietoja tästä aiheesta. Siksi on epätodennäköistä, että on olemassa uusi tutkimus, joka kykenee saavuttamaan tai ylittämään tämän otoskokonsa pitkään ”, O’Brien selitti MNT.
