Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää nikotiinista

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Sähköisten savukkeiden tai muiden höyrytuotteiden käytön turvallisuutta ja pitkäaikaisia ​​terveysvaikutuksia ei vielä tunneta. Syyskuussa 2019 liittovaltion ja osavaltion terveysviranomaiset alkoivat tutkia e-savukkeisiin ja muihin höyrytuotteisiin liittyvän vakavan keuhkosairauden puhkeaminen. Seuraamme tarkasti tilannetta ja päivitämme sisältöämme heti, kun lisätietoja on saatavilla.

Nikotiini on typpeä sisältävä kemikaali, jota valmistavat monenlaiset kasvit, mukaan lukien tupakkakasvi. Sitä tuotetaan myös synteettisesti.

Nicotiana tabacum, tupakakasveissa esiintyvä nikotiinityyppi, tulee yökerhojen perheestä. Punaiset paprikat, munakoiso, tomaatit ja perunat ovat esimerkkejä yökerhojen perheestä.

Vaikka nikotiini ei yksinään aiheuta syöpää tai ole liian haitallista, se aiheuttaa voimakkaasti riippuvuutta ja altistaa ihmiset tupakan riippuvuuden erittäin haitallisille vaikutuksille.

Tupakointi on yleisin estettävä kuolinsyy Yhdysvalloissa.

Nopeasti tietoa nikotiinista

• Tupakkatuotteiden pureskelu tai nuuskaaminen vapauttaa elimistöön yleensä enemmän nikotiinia kuin tupakointi.
• Nikotiinista on ainakin yhtä vaikea luopua kuin heroiinista.
• Nikotiinin sivuvaikutukset voivat vaikuttaa sydämeen, hormoneihin ja maha-suolikanavaan.
• Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että nikotiini voi parantaa muistia ja keskittymistä.
• Tupakoitsijoita on yli miljardi maailmanlaajuisesti.

Historia

Nicotiana tabacum, tupakakasveissa esiintyvä nikotiinityyppi, tulee yökerhojen perheestä

Tupakkakasvi on Amerikan alkuperäiskansoja ja sitä on käytetty lääkkeenä ja piristeinä ainakin 2000 vuotta.

Ei tiedetä, kuinka tupakka ensin saapui Eurooppaan. Christopher Columbuksen uskotaan kuitenkin usein löytäneen tupakan tutkittuaan Amerikkaa ensimmäistä kertaa.

Pipun ja sikarin tupakointi levisi nopeasti koko 1600-luvulle. Kasvi jakoi mielipiteitä, kun se tuotiin Eurooppaan. Jotkut pitivät tupakkaa lääkkeenä, kun taas toiset pitivät sitä myrkyllisenä ja tapana muodostaa.

Tupakkateollisuus kasvoi koko 1700-luvun ja räjähti vuonna 1880, kun kone patentoitiin ensimmäisen kerran savukkeiden massatuotantoon. Siitä lähtien savukkeiden tuotanto on paljon helpompaa tuottaa, ja tämä näkyi suurten tupakkayhtiöiden aamunkoitteessa.

Tupakkaa käytettiin ensimmäisen kerran hyönteismyrkkynä vuonna 1763.

Vuonna 1828 lääkäri Wilhelm Heinrich Posselt ja saksalainen kemisti Karl Ludwig Reinmann eristivät ensin nikotiinin tupakkatehtaasta ja tunnistivat sen myrkyksi.

1800-luvun loppuun mennessä lainsäätäjät olivat alkaneet ymmärtää nikotiinin haitalliset vaikutukset. Annettiin lait, jotka kieltivät myymälöitä myymästä nikotiinia alaikäisille 26 osavaltiossa vuoteen 1890 mennessä.

Vasta vuonna 1964 Yhdysvaltain kirurgi-kenraali julkaisi tutkimuksen, joka liittää tupakoinnin sydänsairauksiin ja keuhkosyöpään. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) kesti vuoteen 1994 asti nikotiinin viralliseksi tunnustamiseksi riippuvuutta aiheuttavaksi lääkkeeksi.

Jopa tämän merkittävän tunnustuksen jälkeen korkein oikeus antoi FDA: lle määräysvallan nikotiinisäännöksissä vasta 22. kesäkuuta 2009. Tänä päivänä perheen tupakoinnin ehkäisyä ja tupakoinnin torjuntaa koskeva laki antoi FDA: lle valtuudet säätää tupakan tuotantoa ja mainontaa Tuotteet.

Vaikutukset

Nikotiinilla on erilaisia ​​vaikutuksia kehoon.

Nikotiinivaikutus

Nikotiini on sekä rauhoittava että piriste.

Kun keho altistuu nikotiinille, yksilö kokee "potkun". Tämä johtuu osittain lisämunuaisia ​​stimuloivasta nikotiinista, mikä johtaa adrenaliinin vapautumiseen.

Tämä adrenaliinin aalto stimuloi kehoa. Glukoosi vapautuu välittömästi sekä lisää sykettä, hengitystoimintaa ja verenpainetta.

Nikotiini saa myös haiman tuottamaan vähemmän insuliinia aiheuttaen hieman verensokerin tai glukoosin nousua.

Epäsuorasti nikotiini aiheuttaa dopamiinin vapautumista aivojen nautinto- ja motivaatioalueilla. Samanlainen vaikutus tapahtuu, kun ihmiset käyttävät heroiinia tai kokaiinia. Huumeiden käyttäjä kokee miellyttävän tunteen.

Kun käyttäjät tulevat suvaitsevaisemmiksi nikotiinille, he tarvitsevat suurempia annoksia nauttien samoista vaikutuksista.

Dopamiini on aivokemikaali, joka vaikuttaa tunteisiin, liikkeisiin sekä nautinnon ja kivun tunteisiin. Jos aivojesi dopamiinitaso nousee, tyytyväisyyden tunne on korkeampi.

Riippuen otetusta nikotiiniannoksesta ja yksilön hermostohermosta, nikotiini voi toimia myös rauhoittavana aineena.

Farmakologiset vaikutukset

Kun ihmiset, nisäkkäät ja useimmat muut eläintyypit altistuvat nikotiinille, se lisää heidän sykettä, sydänlihaksen hapenkulutusta ja sydänkohtauksen määrää. Nämä tunnetaan farmakologisina vaikutuksina.

Psykodynaamiset vaikutukset

Nikotiinin kulutus liittyy myös kohonneeseen valppauteen, euforiaan ja rentoutumisen tunteeseen.

Keskittyminen ja muisti

Tutkimukset ovat osoittaneet, että nikotiini näyttää parantavan muistia ja keskittymistä. Tämän uskotaan johtuvan asetyylikoliinin ja noradrenaliinin lisääntymisestä. Noradrenaliini lisää myös herätyksen tai kiihottumisen tunnetta.

Vähentynyt ahdistus

Nikotiini johtaa lisääntyneisiin beeta-endorfiinipitoisuuksiin, mikä vähentää ahdistusta.

Nikotiini on erittäin riippuvuutta aiheuttava.

Ihmiset, jotka kuluttavat säännöllisesti nikotiinia ja lopettavat sitten yhtäkkiä, kokevat vieroitusoireita, joihin voi kuulua:

• mielihalut
• tyhjyyden tunne
• ahdistus
• masennus
• mieliala
• ärtyneisyys
• vaikeuksia keskittyä tai kiinnittää huomiota

American Heart Association sanoo, että tupakointitupakasta kulutettu nikotiini on yksi vaikeimmin lopetettavista aineista. Sitä pidetään ainakin yhtä vaikeaksi kuin heroiinin lopettaminen.

Vuoden 2013 tutkimus osoitti, että nikotiinin määrän vähentäminen savukkeissa vähentää myös niiden riippuvuutta.

Kansallisessa huumeiden väärinkäytön instituutissa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että nikotiinin käyttö lisää kokaiinista riippuvuutta.

Sivuvaikutukset

Nikotiini aiheuttaa monenlaisia ​​haittavaikutuksia useimmissa elimissä ja järjestelmissä.

Verenkiertoon voi vaikuttaa seuraavilla tavoilla:

• lisääntynyt hyytymistaipumus, mikä johtaa haitallisten verihyytymien riskiin
• ateroskleroosi, jossa plakkia muodostuu valtimon seinämään
• aortan laajentuminen

Aivojen sivuvaikutuksia ovat:

• huimaus ja pyörrytys
• epäsäännöllinen ja häiriintynyt uni
• huonoja unia ja painajaisia
• mahdollinen veren rajoitus

Ruoansulatuskanavassa nikotiinilla voi olla seuraavat vaikutukset:

• pahoinvointi ja oksentelu
• suun kuivuminen tai kserostomia
• ruoansulatushäiriöt
• mahahaava
• ripuli
• närästys

Sydän voi kokea seuraavia nikotiinin ottamisen jälkeen:

• muutokset sykkeessä ja rytmissä
• verenpaineen nousu
• supistukset ja sepelvaltimon sairaudet
• lisääntynyt aivohalvausriski

Jos nainen tupakoi raskaana, seuraavat riskit ovat todennäköisiä lapsen kehityksessä:

• liikalihavuus
• korkea verenpaine
• tyypin 2 diabetes
• hengitysvaikeudet
• hedelmättömyys
• aivojen kehityksen ongelmat
• käyttäytymiskysymykset

Muita vaikutuksia ovat:

• kouristukset keuhkoissa
• keuhkokuume
• vapina ja kipu lihaksissa
• lisätä insuliinin ja insuliiniresistenssin tasoa, mikä lisää diabeteksen riskiä
• nivelkipu

Tupakointi

Ihmiset saavat nikotiinin "kiinnittymään" pääasiassa tupakointitupakan kautta, mutta voivat myös saada sen nuuskaamalla nuuskaa, pureskelemalla tupakkaa tai ottamalla nikotiinikorvaushoitoja, kuten nikotiinikumia, imeskelytabletteja, laastareita ja inhalaattoreita.

Ylivoimaisesti suosituin tapa kuluttaa nikotiinia on tupakointi. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan yli miljardi ihmistä on säännöllisesti tupakoitsijoita.

Noin 16,7 prosenttia aikuisista miehistä ja 13,6 prosenttia aikuisista naisista on tupakoitsijoita. Tupakointi johtaa yli 480 000 kuolemaan maassa vuodessa, ja yli 16 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa elää tällä hetkellä tupakoinnin aiheuttaman taudin kanssa.

Enemmän ihmisiä kuolee tupakoinnin seurauksena kuin kaikki HIV: n, ajoneuvo-onnettomuuksien, murhien, itsemurhien, alkoholin ja huumeiden väärinkäytösten aiheuttamat kuolemat.

Ovatko savukkeet ja höyrystimet turvallisia?

Viime vuosina nestemäinen nikotiini on mainostettu vähemmän riskialttiiksi savukkeiden savukkeiksi. Se voidaan toimittaa järjestelmään elektronisessa savukkeessa tai höyrystimessä. Näitä kutsutaan elektronisiksi nikotiinin jakelujärjestelmiksi (ENDS).

Nämä paristokäyttöiset e-cigit ja höyryt sumuttavat nestemäisen nikotiinin käyttämällä lämpöä, mutta ilman palamisen haitallisia, oksidatiivisia vaikutuksia. Nesteet ovat saatavana eri vahvuuksina ja makuina.

Nykyiset todisteet viittaavat siihen, että nestemäisen nikotiinin käyttö on turvallisempi vaihtoehto tupakansavun hengittämiselle, koska Kansainvälinen syöväntutkimuslaitos ei nikotiinia sinänsä ole luokitellut syöpää aiheuttavaksi tai syöpää aiheuttavaksi.

Se voi myös auttaa ihmisiä, jotka yrittävät lopettaa tupakoinnin, jäljittelevät joitain savukkeiden käytön riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymismalleja, kuten käden nostaminen suuhun tai savun hengittäminen, jota muun tyyppiset nikotiinikorvaushoito (NRT) ei voi jäljitellä. Nestemäinen nikotiini voi auttaa toistamaan nämä käyttäytymiset ilman tupakoinnin haitallisia vaikutuksia.

Mikä tahansa nikotiinin muoto aiheuttaa erittäin riippuvuutta, joten e-savukkeet ja höyrystimet eivät sovellu nuorille ja niille, jotka eivät vielä tupakoi. Nestemäinen nikotiini voi toimia porttina savukkeisiin niille, jotka eivät jo nikotiinia säännöllisesti.

Sähköisten savukkeiden käyttö nousi lukiolaisilla 1,5 prosentista 16 prosenttiin ja lukiolaisilla 0,6 prosentista 5,3 prosenttiin vuosina 2011--2015, ja 81 prosenttia nuorista e-savukkeiden käyttäjistä käytti tuotteita makujen laajaan saatavuuteen asti.

Sähköisissä savukkeissa ja höyrystimissä on myös muita kemikaaleja, jotka voivat olla haitallisia, ja nämä kemikaalit ovat erilaisia ​​eri tuotemerkeissä, tuotteissa, laitteissa ja käyttötarkoituksissa. Jotkut online-tilassa olevat tuotteet voivat sisältää myös vaarallisia nikotiinipitoisuuksia.

Vaikka nikotiini ei itsessään aiheuta syöpää, jotkut muut nestemäisessä nikotiinissa olevat aineet voivat hyvinkin vaikuttaa siihen. Esimerkiksi joissakin e-nesteissä käytetty makuaine, diasetyylinä, liittyy myös vakaviin hengitysvaikeuksiin, joita työntekijöillä on tehtaalla, joka tuottaa mikroaaltokelpoista popcornia, joka tunnetaan nimellä "popcorn-keuhko".

FDA on säännellyt näitä tuotteita vuodesta 2016 lähtien, ja vuodesta 2018 lähtien niissä on oltava nikotiiniriippuvuusvaroitus pakkauksissa ja markkinointimateriaaleissa. Suhteellisen uutena tekniikkana nestemäisen nikotiinin täydellisiä vaikutuksia ei kuitenkaan tunneta, ja varovaisuutta on suositeltavaa.

Hoito

Nikotiiniriippuvuuden hoito tunnetaan tupakoinnin lopettamishoitona. Sen tarkoituksena on vähentää nikotiinin kuluttamista sekä siihen liittyviä riskejä ja terveysongelmia.

Lääkkeet

Nikotiiniriippuvuuden lääkehoitovaihtoehtoja ovat:

Nikotiinikorvaushoito (NRT): Tätä on saatavana laastareina, nenäsumuteina, inhalaattoreina ja liuoksina, jotka voidaan hieroa ikeniin. Nämä korvaavat osan nikotiinista, jota tavallisesti täydennetään tupakoimalla savut ja vähentävät kiireiden ja himojen vakavuutta.

Vaikka NRT ei estä kokonaan vieroitusoireita, vuoden 2008 katsauksessa neuvotaan, että se voi kaksinkertaistaa mahdollisuudet lopettaa tupakointi pitkällä aikavälillä.

Yhden NRT-tuotteen ei ole osoitettu olevan yhtä tehokas kuin toinen.

Verkkokaupasta on saatavana valikoima NRT-tuotteita, mukaan lukien iholaastarit, imeskelytabletit ja purukumit.

Bupropioni: Tätä käytettiin ensisijaisesti masennuslääkkeinä. Sen jälkeen sen todettiin kuitenkin olevan hyödyllinen nikotiinihalun vähentämisessä. Sen tehokkuus on samanlainen kuin NRT: llä.

Sen toimintaa ei vielä ymmärretä. Se voi aiheuttaa unettomuutta sivuvaikutuksena 30-40 prosentilla potilaista. Bupropionilla on FDA: n "musta laatikko" -varoitus, koska jotkut masennuslääkkeet on yhdistetty itsemurha-ajatuksiin ja -käyttäytymiseen.

Varenikliini, myydään nimellä Chantix: Tämä lääkitys laukaisee osittain aivoissa tietyn reseptorin, joka yleensä reagoi vain nikotiiniin. Sitten se estää reseptorin estäen nikotiinia tekemästä samaa. Tämä vähentää tupakoinnin lopettamisen tunteita. Se voi myös vähentää yksilön tupakoinnista saamaa tyydytystä, mikä puolestaan ​​vähentää uusiutumisen riskiä.

Se voi aiheuttaa enimmäkseen lievää pahoinvointia noin 30 prosentilla ihmisistä, jotka jatkavat tätä hoitojaksoa, mutta varenikliini on yleensä hyvin siedetty. Se on myös osoittanut vahvemman vaikutuksen nikotiiniriippuvuuteen kuin bupropioni.

Hoitoja, joita käytetään, kun nämä ensilinjan hoidot eivät onnistu, koska ne aiheuttavat todennäköisemmin vakavia sivuvaikutuksia, ovat:

• klonidiini, verenpainelääke, jonka on myös osoitettu vähentävän nikotiinin vieroitusoireita, mutta joka voi myös aiheuttaa matalaa verenpainetta, suun kuivumista, ummetusta ja hidasta sykettä
• nortryptyline, trisyklinen masennuslääke, jonka vaikutukset voivat korvata nikotiinin vaikutukset, mutta jolla on monia masennuslääkkeiden tärkeimpiä sivuvaikutuksia eikä sille ole annettu täydellistä turvallisuusprofiilia

Neuvonta ja psykologinen tuki

Arviot ovat osoittaneet, että NRT ja muut lääkkeet ovat tehokkaimpia, kun ne tuetaan neuvonnalla ja psykiatrisella hoidolla.

Tämä voi vaihdella yksinkertaisesta neuvonnasta kuin perusterveydenhuollon lääkärin tupakoinnin lopettamisesta neuvonnasta yksilö-, puhelin- ja ryhmähoitoon.

Nämä toimet voivat auttaa nikotiiniriippuvaisia ​​ihmisiä voittamaan vieroituksen psykologiset näkökohdat, kuten heikon mielialan ja ärtyneisyyden, kun taas lääkkeet auttavat käsittelemään riippuvuuden kemiallista puolta.

Uutiset

Parhaita tapoja hallita nikotiiniriippuvuutta tutkitaan parhaillaan, ja hoitoja ja tupakkateollisuuden säännöksiä paljastaa säännöllisesti uutisia.

Uusi tutkimus varenikliinistä, julkaistu vuonna American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, on osoittanut, että se voi lisätä sydäntapahtuman riskiä, ​​mukaan lukien aivohalvaus, sydänkohtaus, angina pectoris tai epäsäännöllinen syke.

Samaan aikaan viimeaikainen tutkimus hiirillä osoitti, että liikunta voi auttaa tupakoinnin lopettamisessa. Hiirillä, jotka harjoittivat pyörällä 14 päivän kuluttua nikotiinihoidosta, oli huomattavasti vähemmän vieroitusoireita kuin niillä, jotka eivät olleet.

Tutkijat kirjoittavat European Respiratory Journalhavaitsi, että tomaatit voivat auttaa korjaamaan tupakoinnin aiheuttamia keuhkovaurioita ja hidastamaan hengitysterveyden heikkenemistä, joka yleensä seuraa pitkää tupakansavun hengittämistä.

Lue artikkeli espanjaksi.