Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää hepatiitti C: stä

Hepatiitti C on hepatiitti C -viruksen (HCV) aiheuttama maksasairaus. Se on yleisin veren välittämä virusinfektio Yhdysvalloissa.

Noin 2,4 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa elää hepatiitti C -diagnoosin avulla. Monet tartunnan saaneet ihmiset eivät kuitenkaan tiedä, että heillä on se.

Hepatiitti C -virus (HCV) aiheuttaa hepatiitti C: n. Se on tarttuvaa, ja henkilö voi välittää sen jollekin toiselle veren ja veren välisen kontaktin kautta.

Kroonisen hepatiitti C: n tärkein komplikaatio on maksavaurio. Tähän voi sisältyä kirroosi, maksan vajaatoiminta ja maksasyöpä. Varhainen diagnoosi voi estää maksavaurioita. Hoitamattomana hepatiitti C voi olla kohtalokas.

Uudet lääkkeet voivat parantaa kroonista hepatiitti C: tä, ja jotkut tutkijat uskovat, että infektio voi tulla harvinaiseksi Yhdysvalloissa vuoteen 2036 mennessä. Hepatiitti C: n estämiseksi ei ole rokotetta, mutta ihmiset voivat ryhtyä toimiin infektioriskin vähentämiseksi.

Tässä artikkelissa on yleiskatsaus akuutista ja kroonisesta hepatiitti C: stä, mukaan lukien niiden oireet, syyt ja hoidot.

Mikä on hepatiitti C?

Hepatiitti C: n varhainen diagnoosi voi alentaa ihmisen maksavaurioiden riskiä.

Hepatiitti viittaa yleensä maksatulehdukseen. Useat virukset voivat aiheuttaa hepatiittia. Yleisimmät tyypit ovat A, B ja C.

Nämä virukset tunkeutuvat maksasoluihin aiheuttaen turvotusta ja toimintahäiriöitä. Ajan myötä maksakudoksen tulehdus voi vahingoittaa elintä.

Hepatiitti C -infektiot voivat olla akuutteja (lyhytaikaisia) tai kroonisia (pitkäaikaisia). Kun henkilöllä on akuutti hepatiitti, oireet voivat kestää 6 kuukautta.

Akuutti infektio muuttuu krooniseksi, jos elimistö ei pysty puhdistamaan virusta. Tämä on yleistä - akuutit infektiot muuttuvat kroonisiksi yli 50 prosentissa tapauksista.

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan useimmat uudet hepatiitti C -tapaukset tapahtuvat kosketuksessa neulojen tai muiden laitteiden kanssa, joita käytetään lääkkeiden valmistamiseen tai pistämiseen. Tämä johtuu usein neulojen jakamisesta tai vahingossa tapahtuvasta kosketuksesta terveydenhuollossa.

Oireet

Hepatiitti C voi vaihdella lievästä sairaudesta, joka kestää muutaman viikon, vakavaan ja krooniseen terveydentilaan.

Ihmisillä voi olla hepatiitti C ilman oireita, varsinkin akuutissa vaiheessa, eivätkä he välttämättä tiedä, että heillä on sitä. Tämä helpottaa lähetystä muille.

Akuutti hepatiitti C

Useimmilla akuuttia hepatiitti C: tä sairastavilla ei ole oireita. Jos näin tapahtuu, oireet ilmaantuvat yleensä 2–12 viikon kuluttua altistuksesta.

Ihmiset saavat harvoin akuutin hepatiitti C -diagnoosin, koska sillä ei ole lopullisia oireita. Tämän vuoksi lääkärit kutsuvat hepatiitti C: tä usein hiljaiseksi epidemiaksi.

Akuutit oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin muut virusinfektiot. Akuutin hepatiitti C: n oireita ovat:

• kuume
• väsymys
• vatsakipu
• ruokahalun menetys
• pahoinvointi tai oksentelu
• tumma virtsa
• savenvärinen jakkara
• nivelkipu
• keltaisuus, harvoin

CDC: n mukaan alle puolet akuutista hepatiitti C: stä kärsivistä ihmisistä puhdistaa viruksen kehostaan ​​ilman hoitoa eikä kehitä kroonista tilaa. Tutkijat eivät tiedä miksi näin tapahtuu joillakin ihmisillä eikä muilla.

Krooninen hepatiitti C

Hepatiitti C muuttuu krooniseksi, kun elimistö ei pysty poistamaan virusta.

Useimmissa tapauksissa krooninen hepatiitti C ei aiheuta oireita tai aiheuttaa yleisiä oireita, kuten kroonista väsymystä tai masennusta. Henkilö voi saada selville, että hänellä on sairaus rutiininomaisen verikokeen tai verenluovutuksen seulonnan aikana.

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat estää maksavaurioita. Hoitamattomana krooninen hepatiitti C voi johtaa:

• krooninen maksasairaus, joka voi tapahtua hitaasti useiden vuosikymmenien ajan ilman oireita
• kirroosi tai maksan arpeutuminen, jota esiintyy jopa 20 prosentilla ihmisistä 20–30 vuoden kuluttua
• maksan vajaatoiminta
• maksa syöpä

Syyt ja riskitekijät

HCV-virus aiheuttaa hepatiitti C.

Ihmiset tarttuvat virukseen verestä-vereen kosketuksissa saastuneen veren kanssa. Jotta leviäminen tapahtuisi, HCV: tä sisältävän veren on päästävä sellaisen henkilön kehoon, jolla ei ole HCV: tä.

Paljaalla silmällä näkymätön veripisara voi kuljettaa satoja hepatiitti C -viruspartikkeleita. Virusta ei ole helppo tappaa.

CDC tarjoaa neuvoja ruiskujen puhdistamiseen, jos puhtaita ja steriilejä ei ole mahdollista käyttää. Vaikka valkaisuaine saattaa tappaa HCV: n ruiskuissa, sillä ei välttämättä ole samaa vaikutusta muihin laitteisiin. Alkoholin, peroksidin tai muiden yleisten puhdistusnesteiden kiehuminen, polttaminen ja käyttö laitteiden pesuun voi vähentää HCV: n määrää, mutta se ei välttämättä estä tartunnan saajaa.

On erittäin vaarallista pistää valkaisuainetta, desinfiointiainetta tai muita puhdistusaineita, joten huuhtele ruisku huolellisesti. Käytä valkaisuaineita laitteiden puhdistamiseen vain, jos uusia, steriilejä ruiskuja ja varusteita ei ole saatavilla.

Henkilö ei voi saada virusta rennosta kontaktista, hengityksestä, suudelmasta tai ruoan jakamisesta.Ei ole todisteita siitä, että hyttysen puremat voivat siirtää viruksen.

CDC raportoi seuraavat riskitekijät hepatiitti C: n kehittymiselle:

• pistettävien lääkkeiden käyttö tai käyttäminen, mikä on tällä hetkellä yleisin reitti Yhdysvalloissa
• verensiirrot tai elinsiirrot ennen vuotta 1992, mikä on ennen veriseulonnan saatavuutta
• altistuminen neulan kepille, joka on yleisintä terveydenhuollossa työskentelevillä ihmisillä
• syntyy äidille, jolla on hepatiitti C

Vaikka riski on pieni, ihmiset voivat myös saada hepatiitti C: n:

• seksuaalinen kosketus ilman estosuojaa, erityisesti karkea tai anaali seksiä, mikä tekee verestä vereen kontaktin todennäköisemmäksi
• jakamalla esineitä, jotka voisivat joutua kosketuksiin veren kanssa, kuten hammasharjoja tai partakoneita
• invasiiviset terveydenhuoltomenettelyt, kuten injektiot
• sääntelemätön tatuointi

Ihmiset, jotka ovat vaarassa näiden tekijöiden vuoksi, voivat saada seulonnan HCV: n sulkemiseksi pois.

Diagnoosi ja testit

Lääkärit voivat diagnosoida hepatiitti C: n verikokeilla:

• Ensinnäkin lääkäri suorittaa yksinkertaisen verikokeen etsimään hepatiitti C -vasta-aineita verestä. Positiivinen testi tarkoittaa, että henkilöllä on ollut altistuminen virukselle, mutta se ei välttämättä osoita jatkuvaa infektiota.

• Jos vasta-ainetesti on positiivinen, henkilöllä voi olla toinen verikoe, jota kutsutaan hepatiitti C: n RNA-testiksi. Tämä tarkistaa, onko virusta edelleen veressä.

• Kolmas verikoe - kutsutaan genotyyppitestiksi - voi selvittää, minkä tyyppistä hepatiitti C -virusta esiintyy, koska on vähintään kuusi tyyppiä.

Jos henkilöllä on ollut hepatiitti C pitkään, lääkäri voi suositella lisätestejä maksavaurioiden etsimiseksi, mahdollisten vaurioiden vakavuuden mittaamiseksi ja muiden vahinkojen syiden poissulkemiseksi.

Nämä testit sisältävät yleensä verikokeita ja ultraäänitutkimuksia. Lääkärit käyttävät maksabiopsiaa - johon liittyy pieni näyte maksakudoksesta - vain silloin, kun muut testit eivät tarjoa tarpeeksi tietoa.

Hoito

Nykyaikaiset hoidot voivat parantaa hepatiitti C: n useimmissa tapauksissa. Nämä hoidot sisältävät yhdistelmän viruslääkkeitä, jotka otetaan 8-24 viikkoa.

Suoraan vaikuttavat viruslääkkeet (DAA) voivat parantaa useimpia kroonisen hepatiitti C: n ja akuutin hepatiitti C: n tapauksia. Nämä ovat nykyaikaisia ​​lääkkeitä, jotka on hyväksytty vuonna 2013. Lääkkeet ovat hyvin siedettyjä, ja yleisimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky ja uupumus.

Nämä lääkkeet vaikuttavat kohdistamalla HCV: n elinkaaren tiettyihin vaiheisiin virussolujen lisääntymisen häiritsemiseksi.

DAA: ta hepatiitti C: n hoitoon ovat:

• elbasviiri / grazopreviiri (Zepatier)
• glekapreviiri ja pibrentasviiri (Mavyret)
• ledipasviiri / sofosbuviiri(Harvoni)
• peginterferoni alfa-2a (Pegasys)
• sofosbuviiri (Sovaldi)

Lääkityksen valinta ja hoidon kesto riippuvat viruksen genotyypistä. Genotyyppi 1a on yleisimpiä Yhdysvalloissa

Ennen kuin DAA-lääkkeitä tuli saataville, kroonisen hepatiitti C: n hoito oli pitkä ja epämiellyttävä, ja parempia parannusnopeuksia. Parantumisaste on nyt yli 90%.

Uudet lääkkeet voivat kuitenkin olla erittäin kalliita. Suurin osa valtion ja yksityisten sairausvakuutusreseptilääkkeiden suunnitelmista auttaa kattamaan nämä lääkkeet. Jotkut lääkeyritykset ja muut ohjelmat voivat myös auttaa.

Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa neuvojen maksamiseksi hepatiitti C -hoidosta.

On tärkeää huomata, että henkilö voi saada hepatiitti C useammin kuin kerran. Onnistuneen hoidon jälkeen henkilön tulisi ryhtyä toimenpiteisiin toisen infektion estämiseksi.

Hepatiitti C: n ehkäisy

Ihmiset voivat saada rokotteita hepatiitti A: n ja hepatiitti B: n estämiseksi, mutta hepatiitti C: lle ei tällä hetkellä ole rokotetta. Infektioiden estämiseksi ihmisten on vältettävä altistumista sen aiheuttavalle virukselle.

CDC: n mukaan paras tapa estää hepatiitti C on lopettaa pistäminen. Lääkehoitojen, kuten metadonin tai buprenorfiinin, käyttö vähentää riskiä, ​​koska niihin ei liity injektioita.

Jos joku jatkaa pistämistä, hän voi vähentää hepatiitti C: n riskiä käyttämällä uutta neulaa joka kerta, kun pistää, älä koskaan jaa neuloja toisen henkilön kanssa ja varmista, että ympäristö, pistoskohde ja kaikki laitteet ovat puhtaat ja steriloidut ennen pistämistä .

Lihavuus, tupakointi, diabetes ja alkoholin käyttö voivat kiihdyttää maksan arpeutumista. On tärkeää, että kaikilla hepatiitti C: llä olevilla henkilöillä on hyvä terveys. Tähän sisältyy:

• tupakoinnin lopettaminen
• terveellisen painon ylläpitäminen
• muiden terveysongelmien hallinta
• alkoholin välttäminen

Kuinka estää sen lähettäminen

Kansallinen diabeteksen sekä ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK) suosittelee, että hepatiitti C: llä olevat ihmiset käyttävät seuraavia menetelmiä estääkseen sen välittymisen muille:

• välttämällä huumeiden neulojen tai muiden lääkeaineiden jakamista
• yllään hansikkaat koskettaessasi toisen henkilön avoimia haavaumia
• kertoa tatuoijille tai lävistäjille, että sinulla on hepatiitti C, ja varmista, että he käyttävät steriilejä työkaluja ja avaamatonta mustetta
• välttämällä sellaisten tuotteiden jakamista kuin hammasharjat, partakoneet ja kynsisakset
• kertoa uusille seksikumppaneille, että sinulla on hepatiitti C, ja käyttää estosuojaa seksuaalisen toiminnan aikana

Näkymät

Hepatiitti C on yleisin veren välittämä virusinfektio Yhdysvalloissa ja voi hoitamattomana aiheuttaa kuolemaan johtavia maksavaurioita. Vuonna 2016 CDC ilmoitti ainakin 18153 hepatiitti C: hen liittyvästä kuolemasta.

Hepatiitti C: n näkymät ovat kuitenkin paremmat koulutuksessa, riskipohjaisessa seulonnassa, ennaltaehkäisymenetelmissä ja nykyaikaisissa hoidoissa kuin koskaan.

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat parantaa merkittävästi henkilön näkymiä ja estää maksavaurioita. Nykyaikaiset lääkkeet voivat parantaa hepatiitti C: tä 90 prosentissa tapauksista.

Nämä hoidot ovat kalliita. Jos henkilö on vaarassa altistua virukselle, hänellä tulisi olla säännölliset seulonnat varmistaakseen, ettei hänellä ole virusta. Ehkäisystrategioiden oikea noudattaminen voi yleensä auttaa henkilöä välttämään viruksen tarttumista.

Lue artikkeli espanjaksi täältä.