Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää barbituraateista
Barbituraatit ovat eräänlainen masennuslääke tai rauhoittava lääke. Ne ovat vanha huumeiden luokka, jota käytetään rentoutumaan kehossa ja auttamaan ihmisiä nukkumaan.
Nämä lääkkeet kehitettiin ensimmäisen kerran 1800-luvun lopulla. Barbituraattien käyttö virkistyslääkkeinä tuli sitten suosittua 1960- ja 1970-luvuilla, mikä johti joissakin tapauksissa väärinkäyttöön.
Käyttö ja väärinkäyttö ovat kuitenkin vähentyneet huomattavasti viime vuosina. Tämä lasku johtuu pääasiassa uudempien, turvallisempien lääkevaihtoehtojen kehittämisestä.
Barbituraateilla on psykologisen ja fyysisen riippuvuuden riski. Kuolemaan johtavan yliannostuksen riski on suurempi barbituraateilla kuin muilla lääkkeillä, koska ero turvallisen ja tappavan annoksen välillä on pieni.
Bentsodiatsepiineina tunnettu huumeiden luokka on suurelta osin korvannut barbituraatit sekä lääketieteelliseen että virkistyskäyttöön, vaikka bentsodiatsepiinit aiheuttavat myös suuren fyysisen riippuvuuden ja muiden haittavaikutusten riskin. Esimerkkejä ovat Valium ja Ativan.
Nopeat faktat barbituraateista
- Barbituraatit kehitettiin ensimmäisen kerran vuonna 1864 ja niistä tuli suosittu unilääke.
- 1920-luvulta 1950-luvun puoliväliin barbituraatit olivat käytännössä ainoat lääkkeet, joita käytettiin rauhoittavina ja unilääkkeinä.
- Natriumpentotaali on barbituraatti, joka tunnetaan usein nimellä "totuusseerumi". Suurempina annoksina sitä on käytetty tappavissa injektiototeutuksissa.
- Äkillinen vetäytyminen barbituraattilääkkeestä fyysisesti riippuvaiseksi tulon jälkeen voi johtaa kuolemaan.
- Eläinlääkärit käyttävät joskus barbituraatteja eläinten nukuttamiseen.
Mitä ovat barbituraatit?
Barbituraatit ovat joukko lääkkeitä, joilla on rauhoittavia vaikutuksia kehoon. Ne voivat tuottaa samanlaisia vaikutuksia kuin alkoholilla, aina lievästä rentoutumisesta kyvyttömyyteen tuntea kipua ja tajunnan menetystä.
Ensimmäiset barbituraatit valmistettiin 1860-luvulla Bayerin laboratorioissa Saksassa. Barbituraatit lisäävät aivojen kemikaalin aktiivisuutta, joka auttaa siirtämään signaaleja. Tämä kemikaali tunnetaan gammaaminovoihappona (GABA).
Lääkkeenä ne vähentävät lihaskouristuksia, lievittävät ahdistusta, estävät kohtauksia ja aiheuttavat unta.
Virkistyslääkkeinä ne tuottavat samanlaisia vaikutuksia kuin alkoholilla:
- rentoutumista ja euforiaa
- vähentynyt esto
- sammaltava puhe
- koordinaation menetys
- heikentynyt arvostelukyky
- sekavuus
Kuinka nopeasti barbituraatit vaikuttavat ja kuinka kauan niiden vaikutukset kestävät, voivat vaihdella. Ne voidaan luokitella erittäin lyhyt-, lyhyt-, keski- ja pitkävaikutteisiksi. Kun ihmiset ottavat barbituraatteja suun kautta, niiden vaikutukset alkavat 30 minuutin kuluessa nielemisestä ja kestävät 4-16 tuntia.
Käyttää
Lääkärit käyttävät toisinaan barbituraatteja (pääasiassa fenobarbitaalia) seuraavien sairauksien hoitoon:
- kohtaushäiriö (epilepsia)
- lisääntynyt paine kallossa
- vaikea kallon trauma
- tietyntyyppiset kouristukset
Barbituraatteja voidaan käyttää myös anestesia-aineena.
Tarraton käyttö sisältää hoidon:
- migreeni
- alkoholi- ja bentsodiatsepiinimyrkytys ja vieroitus
- keltaisuus
- trauma
Ne eivät kuitenkaan ole suosittuja huumeita huonojen tulosten ja haittavaikutusten riskin takia.
Nykyään on harvinaista käyttää niitä unihäiriöihin.
Fenobarbitaalia käytetään todennäköisesti kohtausten hoitoon. Maailman terveysjärjestö (WHO) mainitsee sen ensisijaisena hoitona aikuisten ja lasten epilepsiaan kehitysmaissa, koska se on alhainen ja todistettu tehokkuus.
Barbituraatteja on saatavana pillereinä, nestemäisinä, peräsuolen kautta ja injektoitavina.
Oikeudellinen asema
1950- ja 1960-luvun lopulla raportit barbituraatin yliannostuksista ja riippuvuusongelmista lisääntyivät, ja lääkärit lopettivat niiden määräämisen. Lopulta barbituraatit luokiteltiin kontrolloiduiksi lääkkeiksi.
Barbituraatit ovat nyt määrättyjä II, III ja IV lääkkeitä Yhdysvalloissa niiden muodosta ja käytöstä riippuen.
Tällä hetkellä barbituraatteja ei melkein ole pimeillä markkinoilla. Vaikka laiton barbituraatin käyttö on harvinaista, se on edelleen erittäin vaarallinen huumeiden väärinkäyttö, koska kuolemaan johtavan yliannostuksen riski on suuri.
Barbituraatit kaupalliset nimet
Lääketieteellisiin tarkoituksiin tarkoitettuja barbituraatteja on saatavana useilla nimillä, mukaan lukien:
- Fenobarbitaali
- Butabarbitaali (butisoli)
- Sekuaalinen
- Nembutal
- Butabitaali (Fioricetissa, ei valvottava aine)
- Primidoni (ei valvottava aine)
Tiopentalia (Pendothal) ei ole enää markkinoilla eettisten kysymysten takia, jotka liittyvät kuolemaan johtavaan kuolemaan.
Barbituraattien kadunnimet
Barbituraateille on useita katunimiä, kuten:
- piikkarit
- laskurit
- joulukuuset
- siniset taivaat
- blues
- hessupallot
- menestystarina
- pinkit
- sateenkaaria
- punaiset
- punaiset paholaiset
- sekkies
- ratapölkyt
- kaksinkertainen ongelma
- keltaiset takit
Sivuvaikutukset
Ohjeiden mukaisesti käytettynä barbituraattien yleisimmät sivuvaikutukset ovat uneliaisuus, rentoutuminen ja pahoinvointi.
Barbituraatin käytön vakavampia sivuvaikutuksia voivat olla:
- koordinoinnin puute
- päänsärky
- oksentelu
- sekavuus
- ongelmia asioiden muistamisessa
- hengityspysähdys ja kuolema
Suurin ongelma on, että ne voivat aiheuttaa suvaitsevaisuutta ja riippuvuutta.
Suvaitsevaisuus on kun tarvitaan suurempi määrä lääkettä halutun vaikutuksen saamiseksi. Riippuvuus on silloin, kun vieroitusoireita esiintyy, jos henkilö lopettaa lääkkeen käytön.
Riskit
Yliannostuksesta johtuva kuolema on merkittävin barbituraatin käyttöön liittyvä riski.
Yliannostuksen oireita voivat olla:
- koordinoinnin puute
- sammaltava puhe
- ajattelun vaikeus
- huono arvostelukyky
- uneliaisuus
- pinnallinen hengitys
- munuaisten vajaatoiminta
- kooma
- kuolema
Yliannostus on todennäköisempää kehitysmaissa, joissa alhaiset kustannukset ovat johtaneet siihen, että barbituraatteja käytetään enemmän kohtausten hallintaan ja ehkäisyyn.
Barbituraatin pitkäaikainen käyttö voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja keuhkokuumeeseen, koska sillä on rentouttavia vaikutuksia kehon useisiin elimiin. Pitkäaikainen käyttö voi myös aiheuttaa seksuaalista toimintahäiriötä, viivästyneitä refleksejä, lyhyen tarkkaavaisuuden ja muistin menetystä.
Ihmiset, jotka usein käyttävät barbituraatteja, voivat saavuttaa vakiotilan, joka on samanlainen kuin humalassa.
Barbituraatin käytön vaikutukset ja vaarat kasvavat huomattavasti, jos niitä otetaan alkoholin kanssa.
Kun henkilö käyttää barbituraatteja enemmän, halutun vaikutuksen aiheuttavan annoksen ja kuolemaan johtavan yliannostuksen välinen ero kavenee. Tämä tekee yliannostuksista yleisempiä pitkäaikaisessa käytössä, kuten yli 2 viikon ajan.
Vieroitusoireet
Barbituraattilääkkeiden äkillinen lopettaminen voi nopeasti johtaa vieroitusoireisiin. Näitä oireita voivat olla:
- levottomuus
- ahdistus
- unettomuus
- vatsan kouristelua
- pahoinvointi
- oksentelu
- ajatuksia itsemurhasta
- aistiharhat
Barbituraatin peruuttaminen voi myös olla kohtalokas. Jopa 75 prosentilla barbituraatista vetäytyvistä henkilöistä voi olla yksi tai useampi kohtaus, sekavuus ja kohonnut ruumiinlämpö. Jopa 66 prosenttia ihmisistä voi kokea deliriumia useita päiviä.
Sekavuus on samanlainen kuin alkoholin vieroituksen aikana havaittu, joka tunnetaan nimellä delirium tremens (DT). Ihmiset, jotka vetäytyvät, voivat kokea ahdistusta, hämmennystä ja visuaalisia hallusinaatioita. Hoitamattomana tämä vetäytyminen voi edetä korkeaan kuumeeseen, sydämen vajaatoimintaan ja lopulta kuolemaan.
Lääketieteellistä hoitoa sairaalassa tarvitaan tyypillisesti barbituraatin vieroituksen hoitoon.
Johtopäätös
Barbituraatit ovat sedatiivisia reseptilääkkeitä, jotka tuottavat monenlaisia rentouttavia vaikutuksia kehoon, lievästä sedaatiosta koomaan. Näihin lääkkeisiin liittyy suuri riippuvuusaste ja pieni ikkuna tehokkaiden ja kohtalokkaiden annosten välillä.
Vaikka nykyään barbituraattia käytetään laajalti 1900-luvun puolivälissä, se on harvinaista. Joitakin barbituraatteja valmistetaan edelleen ja joskus määrätään tietyissä sairauksissa. Suurin osa barbituraatin käytöstä on kuitenkin korvattu uudempien, turvallisempien, vaihtoehtoisten lääkkeiden kehittämisellä.
