Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää sydänsairauksista

Sydänsairaus viittaa mihin tahansa sydämeen vaikuttavaan tilaan. On olemassa monia tyyppejä, joista osa on estettävissä.

Toisin kuin sydän- ja verisuonitaudit, joihin sisältyy ongelmia koko verenkiertoelimistössä, sydänsairaudet vaikuttavat vain sydämeen.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan sydänsairaudet ovat tärkein kuolinsyy Yhdysvalloissa. Noin yksi neljästä kuolemasta Yhdysvalloissa tapahtuu sydänsairauksien takia, ja se vaikuttaa kaikkiin sukupuoliin sekä kaikkiin rotuihin ja etnisiin ryhmiin.

Tässä artikkelissa on lisätietoja sydänsairauksien tyypistä, syistä ja oireista.

Tyypit

Sydänsairauksia on useita erilaisia, ja ne vaikuttavat sydämeen eri tavoin.

Seuraavissa osioissa tarkastellaan joitain erityyppisiä sydänsairauksia tarkemmin.

Sepelvaltimotauti

Sepelvaltimotauti, joka tunnetaan myös nimellä sepelvaltimotauti, on yleisin sydänsairaus.

Se kehittyy, kun verisuonet, jotka toimittavat verta sydämeen, tukkeutuvat plakin kanssa. Tämä saa ne kovettumaan ja kapenemaan. Plakki sisältää kolesterolia ja muita aineita.

Tämän seurauksena verenkierto vähenee, ja sydän saa vähemmän happea ja vähemmän ravinteita. Ajan myötä sydämen lihas heikkenee, ja on olemassa riski sydämen vajaatoiminnasta ja rytmihäiriöistä.

Kun plakkia kerääntyy valtimoihin, tätä kutsutaan ateroskleroosiksi.

Synnynnäiset sydänviat

Henkilöllä, jolla on synnynnäinen sydänvika, syntyy sydänvaiva. Synnynnäisiä sydänvikoja on monenlaisia, mukaan lukien:

• Epänormaalit sydänventtiilit: Venttiilit eivät välttämättä avaudu kunnolla tai voivat vuotaa verta.
• Septal-viat: Seinässä on reikä joko sydämen alemman tai ylemmän kammion välillä.
• Atresia: Yksi sydänventtiileistä puuttuu.

Synnynnäinen sydänsairaus voi sisältää suuria rakenteellisia kysymyksiä, kuten kammion puuttumisen ja sydämestä lähtevien päävaltimoiden ongelmat.

Monet synnynnäiset sydänvaivat eivät aiheuta havaittavia oireita, ja ne ilmenevät vasta rutiininomaisessa lääkärintarkastuksessa.

American Heart Associationin (AHA) mukaan sydämen sivuääni vaikuttaa usein lapsiin, mutta vain osa johtuu virheestä.

Rytmihäiriöt

Rytmihäiriö viittaa epäsäännölliseen sykkeeseen. Se tapahtuu, kun sykettä koordinoivat sähköimpulssit eivät toimi kunnolla. Tämän seurauksena sydän saattaa lyödä liian nopeasti, liian hitaasti tai epätasaisesti.

Rytmihäiriöitä on erilaisia, mukaan lukien:

• Takykardia: Tämä viittaa nopeaan sykkeeseen.
• Bradykardia: Tämä viittaa hitaaseen sykkeeseen.
• Ennenaikaiset supistukset: Tämä viittaa varhaiseen sykkeeseen.
• Eteisvärinä: Tämä on eräänlainen epäsäännöllinen syke.

Henkilö voi huomata tunteen kuin lepattavan tai kilpaavan sydämen.

Lyhyet muutokset sydämen rytmissä eivät ole huolenaihe, mutta hoito on tarpeen, jos ne jatkuvat, koska tämä voi vaikuttaa sydämen toimintaan.

Joissakin tapauksissa rytmihäiriöt voivat olla jopa hengenvaarallisia.

Laajennettu kardiomyopatia

Laajentuneessa kardiomyopatiassa sydämen kammiot laajenevat, mikä tarkoittaa, että sydänlihas venyy ja ohenee. Laajennetun kardiomyopatian yleisimmät syyt ovat aikaisemmat sydänkohtaukset, rytmihäiriöt ja toksiinit.

Tämän seurauksena sydän heikkenee eikä pysty pumppaamaan verta kunnolla. Se voi johtaa rytmihäiriöihin, verihyytymiin sydämessä ja sydämen vajaatoimintaan.

AHA: n mukaan se vaikuttaa yleensä 20–60-vuotiaisiin.

Sydäninfarkti

Sydänkohtauksena tunnetaan myös sydäninfarkti, johon liittyy veren virtauksen keskeytyminen sydämeen. Tämä voi vahingoittaa tai tuhota osan sydänlihasta.

Yleisin sydänkohtauksen syy on plakkia, veritulppa tai molemmat sepelvaltimossa. Se voi myös tapahtua, jos valtimo kapenee yhtäkkiä tai kouristuksia.

Onko olemassa erityyppisiä sydänkohtauksia? Lisätietoja täältä.

Sydämen vajaatoiminta

Kun henkilöllä on sydämen vajaatoiminta, sydän toimii edelleen, mutta ei niin hyvin kuin pitäisi. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on eräänlainen sydämen vajaatoiminta.

Sydämen vajaatoiminta voi johtua käsittelemättömästä sepelvaltimotaudista, korkeasta verenpaineesta, rytmihäiriöistä ja muista olosuhteista. Nämä olosuhteet voivat vaikuttaa sydämen kykyyn pumpata kunnolla.

Sydämen vajaatoiminta voi olla hengenvaarallinen, mutta varhaisen hoidon etsiminen sydänsairauksiin voi auttaa estämään komplikaatioita.

Hypertrofinen kardiomyopatia

Tämä tila kehittyy yleensä, kun geneettinen ongelma vaikuttaa sydänlihakseen. Se on yleensä perinnöllinen tila.

Lihaksen seinämät sakeutuvat ja supistukset vaikeutuvat. Tämä vaikuttaa sydämen kykyyn ottaa ja pumpata verta. Joissakin tapauksissa voi esiintyä tukkeumia.

Oireita ei välttämättä ole, ja monet ihmiset eivät saa diagnoosia. Hypertrofinen kardiomyopatia voi kuitenkin pahentua ajan myötä ja johtaa erilaisiin sydänongelmiin.

Kaikkien, joilla on tämän sairauden sukututkimus, tulisi pyytää seulontaa, koska hoidon saaminen voi auttaa ehkäisemään komplikaatioita.

Hypertrofinen kardiomyopatia on tärkein syy sydänkuolemiin urheilijoiden ja alle 35-vuotiaiden keskuudessa AHA: n mukaan.

Mitraaliläpän regurgitaatio

Tämä tapahtuma tapahtuu, kun sydämen mitraaliventtiili ei sulkeudu tarpeeksi tiukasti ja antaa veren virrata takaisin sydämeen.

Tämän seurauksena veri ei voi liikkua tehokkaasti sydämen tai kehon läpi, ja se voi painostaa keuhkoista sydämeen johtavia laskimoita. Ajan myötä sydän voi laajentua ja seurauksena voi olla sydämen vajaatoiminta.

Lue lisää sydänventtiileistä täältä.

Mitraaliventtiilin esiinluiskahdus

Näin tapahtuu, kun mitraaliventtiilin venttiililäpät eivät sulkeudu kunnolla. Sen sijaan ne pullistuvat vasempaan atriumiin. Tämä voi aiheuttaa sydämen sivuääniä.

Mitraaliläpän esiinluiskahdus ei yleensä ole hengenvaarallinen, mutta jotkut ihmiset saattavat tarvita hoitoa.

Geneettiset tekijät ja sidekudosongelmat voivat aiheuttaa tämän tilan, joka vaikuttaa noin 2 prosenttiin väestöstä.

Aortan ahtauma

Aortan ahtaumassa keuhkoventtiili on paksu tai fuusioitunut eikä aukea kunnolla. Tämän vuoksi sydämen on vaikea pumpata verta oikeasta kammiosta keuhkovaltimoon.

Aortan ahtaumassa aortan venttiilin aukko on liian kapea, mikä rajoittaa veren virtausta vasemmasta kammiosta aortaan. Se voi myös vaikuttaa vasemman eteisen paineeseen.

Henkilö voi syntyä sen kanssa tai se voi kehittyä ajan myötä kalsiumkerrostumien tai arpien takia.

Oireet

Sydänsairauden oireet riippuvat henkilön tyypistä. Jotkut sydänsairaudet eivät myöskään aiheuta oireita lainkaan.

Seuraavat oireet voivat viitata sydänongelmaan:

• angina pectoris tai rintakipu
• vaikeuksia hengittää
• väsymys ja pyörrytys
• nesteen kertymisestä tai turvotuksesta johtuva turvotus

Lapsilla synnynnäisen sydänvian oireita voivat olla syanoosi tai ihon sininen sävy ja kyvyttömyys käyttää.

Joitakin oireita, jotka voivat viitata sydänkohtaukseen, ovat:

• rintakipu
• hengästyminen
• sydämentykytyksiä
• pahoinvointi
• vatsakipu
• hikoilu
• käsivarsi-, leuka-, selkä- tai jalkakipu
• tukehtuminen
• turvonnut nilkat
• väsymys
• epäsäännöllinen syke

Sydänkohtaus voi johtaa sydänpysähdykseen, jolloin sydän pysähtyy eikä keho voi enää toimia. Henkilö tarvitsee välitöntä lääketieteellistä apua, jos hänellä on sydänkohtauksen oireita.

Jos sydänpysähdys tapahtuu, henkilö tarvitsee:

• välitön lääketieteellinen apu (soita 911)
• välitön kardiopulmonaalinen elvytys
• isku automaattisesta ulkoisesta defibrillaattorista, jos sellainen on käytettävissä

Syyt

Sydänsairaus kehittyy, kun on:

• sydämen tai sen osan vaurioituminen
• sydämeen johtavien tai sydämeen johtavien verisuonten ongelma
• vähän happea ja ravinteita sydämeen

Joissakin tapauksissa on geneettinen syy. Jotkut elämäntapatekijät ja sairaudet voivat kuitenkin myös lisätä riskiä. Nämä sisältävät:

• korkea verenpaine
• korkea kolesteroli
• tupakointi-
• suuri alkoholin saanti
• ylipaino ja liikalihavuus
• diabetes
• suvussa sydänsairaus
• ruokavalion valinnat
• ikä
• anamneesissa preeklampsia raskauden aikana
• matala aktiivisuustaso
• korkea stressi ja ahdistustaso

Maailman terveysjärjestö (WHO) mainitsee köyhyyden ja stressin kahtena keskeisenä tekijänä, jotka vaikuttavat sydän- ja sydän- ja verisuonitautien lisääntymiseen maailmanlaajuisesti.

Mitkä elintarvikkeet voivat auttaa hallitsemaan kolesterolia? Lisätietoja täältä.

Hoidot

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat henkilön sydänsairauden tyypin mukaan, mutta joihinkin yleisiin strategioihin kuuluu elämäntapamuutosten tekeminen, lääkkeiden ottaminen ja leikkaus.

Seuraavissa osissa tarkastellaan joitain näistä vaihtoehdoista tarkemmin.

Lääkkeet

Erilaiset lääkkeet voivat auttaa sydänsairauksien hoidossa. Tärkeimmät vaihtoehdot ovat:

• Antikoagulantit: Tunnetaan myös verenohennuslääkkeinä, nämä lääkkeet voivat estää hyytymistä. Ne sisältävät varfariinin (Coumadin).
• Verihiutaleiden vastaiset hoidot: Näihin kuuluu aspiriini, ja ne voivat myös estää hyytymiä.
• Angiotensiinikonvertaasin estäjät: Nämä voivat auttaa hoitamaan sydämen vajaatoimintaa ja korkeaa verenpainetta aiheuttamalla verisuonten laajenemista. Benatsepriili (lotensiini) on yksi esimerkki.
• Angiotensiini II -reseptorin salpaajat: Nämä voivat myös hallita verenpainetta. Valsartaani (Diovan) on yksi esimerkki.
• Angiotensiinireseptorin neprilysiinin estäjät: Nämä voivat auttaa avaamaan kapenevat valtimot sydämen vajaatoiminnan hoidossa.
• Beetasalpaajat: Atenololi (Tenormin) ja muut tämän luokan lääkkeet voivat vähentää sykettä ja alentaa verenpainetta. He voivat myös hoitaa rytmihäiriöitä ja angina pectorista.
• Kalsiumkanavasalpaajat: Nämä voivat alentaa verenpainetta ja estää rytmihäiriöitä vähentämällä sydämen pumppausvoimaa ja rentouttamalla verisuonia. Yksi esimerkki on diltiatseemi (Cardizem).
• Kolesterolia alentavat lääkkeet: Statiinit, kuten atorvastatiini (Lipitor), ja muun tyyppiset lääkkeet voivat auttaa vähentämään matalatiheyksistä lipoproteiinikolesterolia kehossa.
• Digitalis: Digoksiinin (Lanoxin) kaltaiset valmisteet voivat lisätä sydämen pumppaustoiminnan voimakkuutta. Ne voivat myös auttaa sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden hoidossa.
• Diureetit: Nämä lääkkeet voivat vähentää sydämen työmäärää, alentaa verenpainetta ja poistaa ylimääräisen veden kehosta. Furosemidi (Lasix) on yksi esimerkki.
• Vasodilataattorit: Nämä ovat verenpainetta alentavia lääkkeitä. He tekevät tämän rentouttamalla verisuonia. Nitroglyseriini (Nitro Stat) on yksi esimerkki. Ne voivat myös auttaa lievittämään rintakipua. Lue lisää verisuonten laajentumisesta täältä.

Lääkäri työskentelee yksilön kanssa sopivan vaihtoehdon löytämiseksi.

Joskus esiintyy haittavaikutuksia. Jos näin on, saattaa olla tarpeen tarkistaa lääkitysohjelma.

Leikkaus

Sydänleikkaus voi auttaa tukosten ja sydänongelmien hoidossa, kun lääkkeet eivät ole tehokkaita.

Joitakin yleisiä leikkaustyyppejä ovat:

• Sepelvaltimon ohitusleikkaus: Tämän avulla verenkierto pääsee osaan sydäntä, kun valtimo on tukossa. Sepelvaltimon ohitussiirto on yleisin leikkaus. Kirurgi voi käyttää terveitä verisuonia toisesta kehon osasta korjatakseen tukkeutuneen.
• Venttiilin vaihto tai korjaus: Kirurgi voi vaihtaa tai korjata venttiilin, joka ei toimi kunnolla.
• Korjaa leikkaus: Kirurgi voi korjata synnynnäisiä sydänvikoja, aneurysmoja ja muita ongelmia.
• Laitteen implantointi: Sydämentahdistimet, ilmapallokatetrit ja muut laitteet voivat auttaa säätämään sydämenlyöntiä ja tukemaan verenkiertoa.
• Laserhoito: Transmykardiaalinen lasersädehoito voi auttaa angina pectoriksen hoidossa.
• Sokkelokirurgia: Kirurgi voi luoda uusia polkuja sähköisten signaalien kulkemiseen. Tämä voi auttaa eteisvärinän hoidossa.

Sydänsiirrot ovat toinen vaihtoehto. Voi kuitenkin olla vaikea löytää sopivaa luovuttajaa oikeaan aikaan.

Täältä löydät kuinka kauan ohitusleikkauksesta palautuminen kestää.

Ehkäisy

Jotkut elämäntapatoimenpiteet voivat auttaa vähentämään sydänsairauksien riskiä. Nämä sisältävät:

• Tasapainoisen ruokavalion syöminen: Valitse sydämelle terveellinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti kuitua ja suosii täysjyvätuotteita sekä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Se voi myös auttaa rajoittamaan jalostettujen elintarvikkeiden ja lisätyn rasvan, suolan ja sokerin saantia.
• Säännöllinen liikunta: Tämä voi auttaa vahvistamaan sydäntä ja verenkiertoa, vähentämään kolesterolia ja ylläpitämään verenpainetta.
• Kohtalaisen ruumiinpainon ylläpitäminen: Henkilö voi tarkistaa ruumiinindeksinsä (BMI) täältä.
• Tupakoinnin lopettaminen tai välttäminen: Tupakointi on tärkeä riskitekijä sydän- ja verisuonitauteissa.
• Alkoholin saannin rajoittaminen: Naaraiden tulisi kuluttaa enintään yksi tavallinen juoma päivässä, ja miesten pitäisi kuluttaa enintään kaksi tavanomaista juomaa päivässä.
• Taustalla olevien olosuhteiden hallinta: Hakeudu hoitoon olosuhteisiin, jotka vaikuttavat sydämen terveyteen, kuten korkea verenpaine, liikalihavuus ja diabetes.

Näiden vaiheiden toteuttaminen voi parantaa yleistä terveyttä ja vähentää sydänsairauksien ja sen komplikaatioiden riskiä.

Näkymät

Sydänsairaus on yleinen terveysongelma. Sydänsairauksia on useita erilaisia.

Jotkut johtuvat geneettisistä ongelmista, eikä niitä voida estää. Monissa tapauksissa henkilö voi kuitenkin ryhtyä toimenpiteisiin sydänsairauksien ja niiden komplikaatioiden estämiseksi.

Näihin vaiheisiin kuuluu terveellisen ruokavalion seuraaminen, liikunnan saaminen ja neuvojen hakeminen, kun ensimmäiset sydänsairauden oireet ilmaantuvat.

Lue artikkeli espanjaksi.