Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää R-CHOPista

Kemoterapia käyttää monenlaisia ​​lääkkeitä. Jotkut ovat tehokkaita yksinään, kun taas toiset toimivat parhaiten yhdessä muun tyyppisten lääkkeiden kanssa. R-CHOP-kemoterapia on esimerkki yhdistelmähoidosta.

R-CHOP koostuu viidestä erillisestä lääkkeestä. Nämä ovat:

• (R) rituksimabi (rituksaani)
• (C) syklofosfamidi
• (H) doksorubisiinihydrokloridi
• (O) vinkristiini (Oncovin, Vincasar PFS)
• (P) prednisoloni

R-CHOP on systeeminen hoito, mikä tarkoittaa, että se leviää kehon läpi.

R-CHOP tappaa syöpäsolut, ja se on tavanomainen hoito joillekin non-Hodgkin-lymfoomatyypeille (NHL), joka on noin 4 prosenttia kaikista syövistä Yhdysvalloissa.

Kemoterapiamääräyksen saaminen voi olla hämmentävää ja pelottavaa. Tässä artikkelissa selitetään, mikä R-CHOP-kemoterapia on, miten se toimii ja kuinka tehokas se on.

Kuinka R-CHOP-kemoterapia toimii?

R-CHOP-kemoterapia on tavanomainen hoito ei-Hodgkin-lymfoomalle.

Kolme R-CHOP-lääkkeestä hyökkää syöpäsoluihin. He työskentelevät eri tavoin:

• Syklofosfamidi muuttuu maksan metaboliitteiksi. Nämä sitoutuvat syöpäsoluihin ja häiritsevät niiden DNA: ta. Tämä häiriö estää syöpäsoluja jakautumasta, mikä estää kasvaimen kasvua.
• Doksorubisiinihydrokloridi on entsyymin estäjä. Syöpäsolut luottavat entsyymiin, jota kutsutaan topoisomeraasi 2: ksi. Tämän entsyymin estäminen hidastaa tai pysäyttää syöpäsolujen kasvun ja jakautumisen.
• Vinkristiini on osa huumeiden ryhmää, jota kutsutaan vinka-alkaloideiksi. Nämä lääkkeet estävät soluja jakautumasta, mikä hidastaa tai pysäyttää kasvainten kasvua.

Kaksi muuta R-CHOP-lääkettä - rituksimabi ja prednisoloni - eivät ole kemoterapialääkkeitä.

Rituksimabi on eräänlainen vasta-ainelääke. Se kuuluu kohdennettuihin terapioihin kutsuttuun lääkeryhmään. Rituksimabi kiinnittyy syöpäsoluihin, jotka voivat saada kehon immuunijärjestelmän hyökkäämään.

Prednisoloni on kortikosteroidi. Syöpätapauksessa se auttaa:

• vähentää turvotusta kasvaimen ympärillä
• kemoterapian aikana esiintyvän pahoinvoinnin torjunta
• immuunijärjestelmän suojaaminen ja parantaminen
• allergisten reaktioiden hoitoon

R-CHOP-kemoterapia

Jokainen R-CHOP-sykli kestää noin 3 viikkoa. Kasvaimen koosta ja tyypistä riippuen henkilö voi tarvita useita kursseja muutaman kuukauden aikana.

Hoito tapahtuu tyypillisesti kemoterapian päiväyksikössä. Jotkut ihmiset saattavat tarvita lyhyen oleskelun sairaalassa, varsinkin jos heillä on muita sairauksia.

Terveydenhuollon ammattilainen ottaa verikokeen ennen hoidon aloittamista varmistaakseen, että henkilö on riittävän hyvä jatkamaan.

Kemoterapian sairaanhoitaja valvoo menettelyä. He kysyvät kaikista merkittävistä muutoksista henkilön terveydessä. Syöpäasiantuntijan on myös oltava valmiina vastaamaan kaikkiin kysymyksiin.

Kemoterapian sairaanhoitaja antaa hoidon yleensä linjan kautta. Linjoja on kolme tyyppiä:

• Kanyyli - lyhyt, ohut putki, jonka sairaanhoitaja laittaa suoneen käsivarteen tai käteen.
• Keskilinja - hieno putki, joka tulee suoneen rinnassa.
• PICC-viiva - ohut viiva, joka menee käsivarteen ja sitten laskimoon rinnassa.

Huumeiden järjestys

R-CHOP-lääkkeiden toimitus tapahtuu alla olevassa järjestyksessä:

• Kemoterapian sairaanhoitaja tarjoaa tyypillisesti parasetamolia ensin, koska se voi auttaa joissakin kemoterapian mahdollisissa sivuvaikutuksissa.
• Sairaanhoito ja antihistamiinit ovat ensimmäisiä lääkkeitä, joita sairaanhoitaja antaa. Ne toimittavat nämä joko injektiona tai tablettina.
• Sitten henkilö ottaa prednisolonin, joka tulee tabletin muodossa. Henkilön on suoritettava vielä 5 päivän kurssi jokaisen kemoterapiasyklin jälkeen.
• Rituksimabi kulkee kanyylin tai putkeen kiinnittyvän putken läpi. Tämän laitteen avulla lääke pääsee elimistöön 5-10 minuutin kuluessa.
• Doksorubisiini (punainen neste) ja syklofosfamidi-injektiot seuraavat seuraavaksi.
• Vincristine kulkee linjan läpi tippana. Lääkkeen antaminen kestää 5-10 minuuttia.
• Prosessi käyttää nesteitä linjakäsittelyjen huuhteluun, mikä varmistaa, että lääke on päässyt elimistöön.

Mahdolliset riskit hoidon aikana

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen toimenpiteen tavoin, R-CHOP-hoito aiheuttaa riskejä. Nämä sisältävät:

Allerginen reaktio

Jos henkilö on hengästynyt kemoterapian aikana tai sen jälkeen, hänen tulee tehdä siitä sairaanhoitaja tietoinen.

Jos jokin seuraavista oireista ilmenee kemoterapian aikana tai sen jälkeen, on välttämätöntä saada sairaanhoitaja tietoiseksi:

• hengästyminen
• tunne kutiava
• pahoinvointi
• flunssan kaltaiset oireet
• kipu vatsassa, selässä tai rinnassa
• ihottumat

Alhainen verenpaine

Jotkut ihmiset kokevat verenpaineen laskun kemoterapian jälkeen. Jokaisen, joka käyttää verenpainelääkettä, on kerrottava sairaanhoitajalle ennen hoitoa.

Lääkevuoto linjan ympärillä

Lääkevuoto voi johtaa pistelyyn tai pistelyyn kanyylin tai putken ympärillä. On parasta ilmoittaa sairaanhoitajalle, jos näin tapahtuu.

Mahdolliset haittavaikutukset

Kemoterapia hyökkää syöpäsoluja vastaan, mutta se voi myös vahingoittaa terveitä soluja. Seurauksena on pitkä luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista. On kuitenkin epätodennäköistä, että henkilö kokee ne kaikki.

Haittavaikutukset voivat muuttua R-CHOP-hoidon aikana. Jotkut saattavat näkyä vasta kuukausia tai vuosia kemoterapian jälkeen. Kemoterapiayksiköiden henkilökunta voi antaa tietoa haittavaikutuksista. On aina suositeltavaa ottaa yhteyttä heihin, jos haittavaikutuksia ilmenee.

Yleisimmät haittavaikutukset ovat:

• anemia
• ummetus
• pahoinvointi
• hiustenlähtö
• väsymys
• kipeä suu
• virtsarakon ärsytys
• värjäytynyt virtsa
• nesteen kertyminen
• lisääntynyt tai tukahdutettu ruokahalu
• vatsakipu tai ruoansulatushäiriöt
• korkea verensokeri
• tunnottomuus käsissä tai jaloissa
• leukakipu
• kuiva iho
• heikentyneet kynnet
• painon muutokset
• oksentelu
• muutokset kuukautisiin

Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

• mieliala ja käyttäytyminen muuttuvat
• hengitysongelmia
• muutokset sykkeeseen
• hermosto-ongelmat

Vakavammat haittavaikutukset

Jos henkilön lämpötila on yli 99,5 ° F, se voi olla infektion oire.

R-CHOP voi vähentää verihiutaleiden määrää veressä. Verihiutaleet auttavat verihyytymää, ja pienentynyt verihiutaleiden määrä voi johtaa helposti mustelmiin ja verenvuotoon. Joskus nenäverenvuotoa ja ikenien verenvuotoa voi esiintyä.

On myös tartuntariski, koska R-CHOP voi vähentää valkosolujen määrää.

Infektion oireita ovat:

• lämpötila yli 99,5 ° F
• nopeasti huonovointiseksi normaalissa lämpötilassa
• usein virtsaaminen
• tunne vapina tai pyörrytys
• ripuli

Kaikkien näistä oireista kärsivien tulee puhua jonkun kemoterapiayksikössä.

Onko R-CHOP oikea minulle?

Lääkärin määräämät lääkkeet riippuvat tietyistä tekijöistä. Nämä sisältävät:

• syöpätyyppi
• kasvaimen koko
• kasvaimen sijainti
• muut sairaudet

R-CHOP on yksi tehokkaimmista NHL-hoidoista ja on usein onnistunut. Analysoimalla erilaisten kemoterapioiden tehokkuutta NHL: ssä kirjoittajat toteavat, että R-CHOP tarjoaa "merkittäviä etuja" muihin syöpähoitoihin verrattuna muihin kemoterapioihin.

NHL: n 5 vuoden kokonaiselossaoloprosentti on 71 prosenttia, kun R-CHOP on hoito.

R-CHOP ei kuitenkaan sovi kaikille seuraavista syistä:

• Syöpä ja kemoterapia voivat lisätä hyytymisriskiä, ​​joten verihyytymille alttiilla ihmisillä ei pitäisi olla R-CHOP-hoitoa.
• Jokaisen, joka suunnittelee vauvaa, tulee keskustella lääkärin kanssa ennen kuin hän suostuu hoitoon. R-CHOP-kemoterapia voi vaikuttaa hedelmällisyyteen.
• Imettävien naisten tulee lopettaa hoito hoidon aikana.
• Kemoterapia voi vaikuttaa tiettyihin muihin sairauksiin.
• Jotkut ihmiset saattavat käyttää muita lääkkeitä, jotka eivät ole yhteensopivia R-CHOP-yhdistelmän lääkkeiden kanssa. Lääkäri voi antaa neuvoja mahdollisista yhteisvaikutuksista.
• Syöpälääkkeet voivat vaikuttaa tiettyihin hammaslääketieteellisiin toimenpiteisiin, joten ihmisten tulisi saada hammaslääkäri tietämään hoidostaan.

Syöpä- ja kemoterapiaasiantuntijat voivat keskustella yksilön kanssa yksityiskohdista ja auttaa heitä tekemään oikeita päätöksiä hoidostaan.