Hepatiitti D: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää
Hepatiitti on maksatulehdus, joka esiintyy tyypillisesti virusinfektion seurauksena. Hepatiittia on viisi päätyyppiä, joita kutsutaan hepatiitiksi A, B, C, D ja E. Kullakin hepatiittityypillä on erilaiset syyt.
Ihmiset voivat saada hepatiitti D: tä suorassa kosketuksessa tartunnan saaneiden henkilöiden ruumiinnesteiden kanssa. He voivat kuitenkin saada hepatiitti D: n vain, jos heillä on jo hepatiitti B -infektio.
Tässä artikkelissa on lisätietoja hepatiitti D: stä, mukaan lukien syyt, oireet ja hoitovaihtoehdot.
Mikä on hepatiitti D?
Hepatiitti D, jota ihmiset joskus kutsuvat delta-hepatiitiksi, on virusinfektio, joka tapahtuu hepatiitti D -viruksen (HDV) vuoksi ja aiheuttaa maksatulehduksen.
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan 5 prosentilla ihmisistä, joilla on krooninen hepatiitti B, on myös hepatiitti D. Tämä prosenttiosuus vastaa noin 15–20 miljoonaa ihmistä.
Ilmoitettujen hepatiitti D: n hinnat ovat korkeimmat:
- Afrikka
- Aasia
- Itä-Eurooppa
- Lähi-itä
- Etelä-Amerikka
- Tyynenmeren saaret
- Grönlanti
Hepatiitti D ei ole kovin yleinen Yhdysvalloissa, jossa ilmoitettuja virustapauksia on alle 100 000. Hepatiitti B -rokotteen menestys, joka myös estää hepatiitti D: n, tarkoittaa, että HDV: n määrät ovat laskeneet ympäri maailmaa 1980-luvulta lähtien.
Syyt
Ihmiset saavat hepatiitti D: n kosketuksessa tartunnan saaneiden ihmisten kehonesteiden viruksen kanssa. Henkilö voi kuitenkin saada hepatiitti D: n vain, jos hänellä on jo hepatiitti B, koska HDV käyttää hepatiitti B -virusta replikoitumiseen.
Tilanteita, joissa henkilö voi joutua kosketukseen tartunnan saaneen henkilön kehonesteiden kanssa, ovat:
- neulojen jakaminen
- harrastaa suojaamatonta seksiä
- veri-veri-yhteys
- synnytyksen aikana
- käyttämällä steriloimattomia lääketieteellisiä laitteita
Ihmiset eivät voi saada virusta seuraavista toiminnoista tai kontaktityypeistä:
- yskä tai aivastelu
- istuu jonkun vieressä
- halaa
- ravistamalla tai kädestä kiinni pitämällä
- ruokailuvälineiden jakaminen
Hepatiitti D: tä ei myöskään ole mahdollista saada ruoan tai juoman kautta.
Ihmiset, joilla on suurempi riski saada hepatiitti D, ovat ne, jotka:
- sinulla on hepatiitti B
- eivät ole saaneet hepatiitti B -rokotetta
- pistää huumeita
- harrastaa suojaamatonta seksiä useiden kumppaneiden kanssa
- elää osassa maailmaa, jossa hepatiitti D on yleisempi
Oireet
Ihmisillä voi kehittyä akuutti hepatiitti D, krooninen hepatiitti D tai molemmat.
Ihmisillä, joilla on akuutti hepatiitti D, voi olla seuraavia oireita:
- väsymys
- ruokahalun menetys
- kipu oikeassa yläkulmassa, maksassa
- tumma virtsa
- kevyempi jakkara
- pahoinvointi
- oksentelu
- ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus (keltaisuus)
Kroonista hepatiitti D: tä sairastavat ihmiset eivät ehkä huomaa mitään oireita edes vuosien ajan viruksen kanssa elämisen jälkeen.
Ajan myötä he voivat kuitenkin huomata infektion komplikaatioiden oireita, kuten vakavia maksavaurioita. Maksavaurion merkkejä ja oireita ovat:
- väsymys
- selittämätön laihtuminen
- heikkous
- kutiava iho
- turvonnut vatsa
- turvonnut nilkat
- ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen
Diagnoosi
Hepatiitti D: n diagnosoimiseksi lääkäri tarkastelee henkilön koko sairaushistoriaa.
Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja ottaa täyden sairaushistorian ennen hepatiitti D -diagnoosin tekemistä. He ottavat huomioon kaikki ihmiset kokevat oireet ja kaikki riskitekijät, joita henkilöllä on hepatiitti D: lle.
Lääkäri voi etsiä maksavaurion merkkejä, kuten turvotusta vatsassa tai muissa kehon osissa.
Verikoe voi osoittaa, onko joku hepatiitti D. Lääkäri voi myös suorittaa testejä maksan terveyden tarkistamiseksi. Nämä testit voivat sisältää ultraäänen, biopsian tai molemmat.
Hoito
Hepatiitti D: lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, mutta hoito voi auttaa ihmisiä hallitsemaan tilaa.
Kroonista D-hepatiittia sairastaville lääkäri määrää usein lääkkeen nimeltä pegyloitu interferoni-alfa, mikä vähentää tilan pahenemisen riskiä. Ihmiset käyttävät tätä yleensä vähintään 48 viikkoa.
Hepatiitti D -potilaat saattavat tarvita myös hepatiitti B: n hoitoa. Hepatiitti B: n hoito sisältää viruslääkkeitä ja immuunijärjestelmää moduloivia lääkkeitä. Nämä auttavat immuunijärjestelmää torjumaan virusta.
Jos ihmisillä on krooninen hepatiitti D, joka johtaa komplikaatioihin, he saattavat tarvita hoitoa maksavaurioiden rajoittamiseksi. Vakavissa maksavaurioiden tai maksan vajaatoiminnan tapauksissa maksansiirto voi olla tarpeen.
Voitko saada hepatiitti D: tä muun tyyppisen hepatiitin kanssa?
Ihmiset voivat saada hepatiitti D: n vain, jos heillä on hepatiitti B. Noin 5% hepatiitti B -infektiosta saa myös hepatiitti D -infektion.
Ihmiset voivat saada hepatiitti B -rokotteen suojaamaan heitä sekä hepatiitti B: ltä että D: ltä.
Muun tyyppisellä hepatiitilla on erilaiset syyt, joten henkilöllä voi olla muita tyyppejä. Ihmiset voivat saada hepatiitti A: n tai E: n saastuneen ruoan tai veden kautta, kun taas he voivat saada hepatiitti C: n suoraan kosketuksessa tartunnan saaneen veren kanssa.
Komplikaatiot
Akuutit hepatiitti D -infektiot voivat vahingoittaa maksaa, ja ne voivat joskus aiheuttaa akuutin maksan vajaatoiminnan, vaikka tämä onkin harvinaista.
Krooniset hepatiitti D -infektiot voivat aiheuttaa:
- kirroosi, joka on maksan arpeutuminen
- maksan vajaatoiminta
- maksa syöpä
Näiden komplikaatioiden oireita voivat olla:
- helposti verenvuoto tai mustelmat
- turvotetut jalat tai nilkat vedenkestävyyden takia
- ihon tai silmien keltaisuus
- voimakas kutina
- selittämätön laihtuminen
Komplikaatioiden hoitoon kuuluu viruslääkkeiden käyttö, joka estää virusta vahingoittamasta edelleen maksaa. Alkoholin välttäminen ja terveellisen elämäntavan ylläpitäminen voivat myös auttaa vähentämään vahinkoa.
Jos krooninen hepatiitti D aiheuttaa maksasyövän, hoito voi sisältää:
- sädehoito syöpäsolujen tappamiseksi
- leikkaus maksan syöpäosan poistamiseksi
- immunoterapia auttaa immuunijärjestelmää torjumaan syöpäsoluja
- kemoterapia
- maksansiirto
Varhainen maksasyövän diagnoosi lisää onnistuneen hoidon todennäköisyyttä.
Jos ihmisillä on maksan vajaatoiminta, se tarkoittaa, että maksa ei pysty toimimaan kunnolla, ja he tarvitsevat maksansiirron.
Hepatiitti D: n ja B: n varhainen hoito auttaa vähentämään infektioiden komplikaatioiden riskiä.
Näkymät
Hepatiitti D on vakava maksa-virusinfektio. Akuutti hepatiitti D voi aiheuttaa maksavaurioita, vaikka harvoin se johtaa vakaviin olosuhteisiin. Krooninen hepatiitti D voi johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien kirroosi, maksasyöpä tai maksan vajaatoiminta.
Vaikka hepatiitti D: lle ei ole parannuskeinoa, ihmiset voivat ottaa lääkkeitä estääkseen tilan pahenemisen. He saattavat tarvita myös hepatiitti B -hoitoa.
Lääkäri neuvoo henkilöä, jolla on hepatiitti D, välttämään alkoholia ja ylläpitämään terveellistä elämäntapaa maksan tukemiseksi. Terveelliseen elämäntyyliin kuuluu hyvä ravitsemus ja säännöllinen liikunta.
Säännölliset tarkastukset ja oireiden seuranta auttavat lääkäriä tunnistamaan komplikaatiot varhaisessa vaiheessa ja parantavat onnistuneen hoidon mahdollisuuksia.
Ihmiset voivat välttää hepatiitti D: n saamisen saamalla hepatiitti B -rokotteen, koska henkilöllä on mahdollisuus saada hepatiitti D vain, jos hänellä on jo hepatiitti B.
