Korkeampi kolesteroli, munan kulutus, joka liittyy sydänsairauksiin
Tuore tutkimus on liittänyt munien tai ruokavalion kolesterolin suuremman kulutuksen sydän- ja verisuonitautien ja ennenaikaisen kuoleman riskiin. Tulos herättää todennäköisesti uudelleen keskustelun munista ja sydämen terveydestä.
Esimerkiksi uusi tutkimus näyttää olevan ristiriidassa Yhdysvaltojen päätöksen kanssa jättää erityiset rajat päivittäisen ruokavalion kolesterolin ja munien saannille terveellisestä syömisestä annetuista virallisista neuvoista.
Tutkijat Northwestern University Feinberg School of Medicine Chicagossa, IL, ja muut instituutiot yhdistivät ja analysoivat tietoja kuudesta yhdysvaltalaisesta kohorttitutkimuksesta, jotka koskivat yhteensä 29615 ihmistä. Näistä 45 prosenttia oli miehiä ja 31 prosenttia mustia.
He vertailivat ruokailutottumuksia lähtötilanteessa, kun osallistujien keskimääräinen ikä oli 52 vuotta, sydän- ja verisuonitauteihin ja kuolemiin, jotka tapahtuivat seurannan aikana, joka kesti 31 vuotta ja joiden keskipiste oli 17 vuotta.
Ryhmä kuvaa havainnot kohdassa JAMA paperi.
Vastaava tutkimuksen kirjoittaja Norrina B. Allen Ph.D., Northwesternin ennaltaehkäisevän lääketieteen apulaisprofessori, sanoo, että tutkimuksen "kotiin vienti" tarkoittaa "kolesterolia, joka sattuu olemaan runsaasti munia ja erityisesti keltuaiset. "
"Ihmisillä, jotka kuluttavat vähemmän kolesterolia, on pienempi sydänsairauksien riski", hän lisää.
Ohjeet eivät rajoita kolesterolia tai munia
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan sydänsairaudet ovat "johtava kuolinsyy" Yhdysvalloissa.
Vuosikymmenien ajan on keskusteltu siitä, aiheuttaako munien tai ruokavalion kolesteroli sydänsairauksien ja varhaisen kuoleman riskin.
Virallinen suositus Yhdysvalloissa ennen vuotta 2015 oli, että ihmisten tulisi rajoittaa päivittäinen munankulutus enintään 300 milligrammaan (mg), mikä on vähemmän kuin kaksi isoa munaa.
Amerikkalaisten uudemmat ruokavalion suuntaviivat 2015–2020 eivät kuitenkaan enää sisällä rajoituksia kolesterolin ja munan saannille ruokavaliossa. Ne sisältävät munien viikoittaisen nauttimisen osana terveellistä ruokavaliota.
"Riittävää näyttöä", he väittävät, "ei ole saatavana määrälliselle rajoitukselle ruokavalion kolesterolille, joka on spesifinen Ruokavalion ohjeet.”
Tarkistetuissa ohjeissa pidetään kuitenkin viesti siitä, että valinta tiettyjen rajojen pudottamisesta ei "viittaa siihen, että ruokavalion kolesteroli ei ole enää tärkeää ottaa huomioon terveellisiä [täysiä] ruokailutottumuksia rakennettaessa".
Ainoastaan eläinperäiset elintarvikkeet - mukaan lukien maitotuotteet, munat, äyriäiset, siipikarja ja liha - sisältävät ruokavalion kolesterolia.
Yhdysvaltain ruokavalioon tyypillisimmistä elintarvikkeista munat sisältävät eniten kolesterolia. Suuren munan keltuaisessa on noin 186 mg kolesterolia.
Keskimääräinen yhdysvaltalainen aikuinen kuluttaa noin 300 mg ruokavalion kolesterolia päivässä ja noin kolme tai neljä munaa viikossa.
Suurempi sydänsairauksien ja kuoleman riski
Tohtori Allen uskoo, että ongelmana tutkimuksissa, joissa ei ole löydetty yhteyttä munien kulutuksen ja sydän- ja verisuonitautien suuremman riskin välillä, on se, että he käyttivät vähemmän erilaisia näytteitä ja lyhyempiä seurantatoimia ja että he eivät kyenneet sopeutumaan muihin ruokavalion kohteisiin .
"Tutkimuksemme", hän toteaa, "osoitti, että jos kahdella ihmisellä oli täsmälleen sama ruokavalio ja ainoa ero ruokavaliossa oli munat, voit suoraan mitata munan kulutuksen vaikutuksen sydänsairauksiin."
Uuden tutkimuksen ruokavaliotiedot tulivat joko kyselylomakkeiden täyttämisestä tai haastatteluista, jotka tehtiin yhden vierailun aikana. Nämä tuottivat yksityiskohtia siitä, mitä kukin oli syönyt joko edellisenä vuonna tai kuukaudessa.
Noin 5400 sydän- ja verisuonitapahtumaa ja 6132 kuolemaa kaikista syistä tapahtui seuranta-aikana. Esimerkkejä sydän- ja verisuonitapahtumista ovat sydänsairauksien, aivohalvauksen ja sydämen vajaatoiminnan diagnoosit.
Tutkijat havaitsivat, että jokaista 300 mg: n ruokavalion kolesterolin päivittäistä saantia kohden sydän- ja verisuonitautien riski oli huomattavasti 17 prosenttia ja mistä tahansa syystä suurempi kuoleman riski.
Tiimi laski myös näiden tulosten “absoluuttiset riskierot”. Nämä olivat vastaavasti 3,24 prosenttia ja 4,43 prosenttia.
Toisin sanoen jokaista tuhatta osallistujaa kohden tutkimuksessa oli 32 muuta sydän- ja verisuonitautidiagnoosia ja 44 kuolemantapausta jokaista ylimääräistä 300 mg kolesterolia kohden päivässä.
Analyysi osoitti myös, että jokaisesta päivässä syötävästä puolikkaasta munasta oli 6 prosenttia suurempi sydän- ja verisuonitautien riski ja 8 prosenttia suurempi syy kuolemaan.
Ihmisten ruokavalion laadulla, syömän rasvan tyypillä ja määrällä sekä harjoittamallaan liikunnan määrällä ei näyttänyt olevan mitään vaikutusta näihin linkkeihin.
"Nämä tulokset", selittävät tutkimuksen tekijät, "tulisi ottaa huomioon ruokavalion ohjeiden ja päivitysten kehittämisessä."
Yksi otos ruokavalion mallista
Tutkimuksen vahvuuksia ovat se, että siinä käytettiin laaja ja monipuolinen otos ihmisiä Yhdysvalloista ja että seuranta oli pitkä.
Yksi huomionarvoinen rajoitus on kuitenkin se, että se käytti vain yhtä otosta munien ja kolesterolin kulutuksesta, ja se oli seurannan alussa. Ihmiset voivat muuttaa ruokailutottumuksiaan, ja 17–31-vuotiaat tarjoavat siihen runsaasti mahdollisuuksia.
Tom Sanders - joka on ravitsemus- ja dietetiikan professori King's College Londonissa Yhdistyneessä kuningaskunnassa - huomauttaa havainnoistaan, että koska tutkimus on mahdollinen, se ei pysty selvittämään syytä ja seurausta; se voi ehdottaa vain linkkejä.
"Kuitenkin", hän lisää, "mukana toimitettavan toimituksen tukema kotiin viemisen viesti tukisi näkemystä, että tyypillinen [Yhdysvaltain] ruokavalio, joka sisältää paljon lihaa ja paljon munia, liittyy huonoon sydän- ja verisuoniterveyteen ja että [ maan ruokavalion ohjeiden tulisi palauttaa suositus, jonka mukaan kolesterolin saanti ei saisi ylittää 300 mg päivässä. "
"Osana terveellistä ruokavaliota ihmisten on kulutettava pienempi määrä kolesterolia."
Norrina B. Allen Ph.D.
