Kuinka diabetes voi vaikuttaa jalkoihin?

Diabetespotilaat ovat alttiita jalkaongelmille, joita kehittyy pitkittyneiden korkean verensokeritason vuoksi. Diabeettinen neuropatia ja perifeeriset verisuonisairaudet ovat kaksi pääasiallista esiintyvää jalkaongelmaa, ja molemmilla voi olla vakavia komplikaatioita.

Diabetes on sairaus, joka aiheuttaa virheellistä tai riittämätöntä insuliinin tuotantoa tai matalan herkkyyden insuliinille. Insuliini on välttämätön hormoni, jonka tehtävänä on auttaa soluja imemään verestä sokeria energiakäyttöön.

Kun tämä prosessi ei toimi oikein, sokeri kiertää veressä aiheuttaen terveysongelmia.

Pitkäaikainen korkea sokeripitoisuus veressä voi vahingoittaa monia kehon alueita, mukaan lukien jalat.

Diabetes on vastuussa yli 50 prosentista kaikista jalan amputaatioista Yhdysvalloissa.

Tässä artikkelissa tarkastelemme jalkaongelmia, joita voi esiintyä ihmisillä, joilla on hallitsematon tai huonosti hoidettu diabetes, ja kuinka hallita näitä vaikutuksia.

Jalkaongelmat diabeteksessa

Kaksi tärkeintä diabetesta sairastavien jalkaongelmaa ovat:

Diabeettinen neuropatia

Diabeettinen neuropatia voi puuttua jalat, vähentää tietoisuutta haavoista, infektioista ja tiukkaista kengistä.

Ajan myötä diabetes voi aiheuttaa hermovaurioita, jotka johtavat jalkojen tunnottomuuteen. Tämä voi vaikeuttaa diabeetikoiden tuntemista tunne raajoissaan.

Ehto vaikeuttaa myös diabetesta sairastavan henkilön tuntea ärsytystä, arkuutta tai infektiota jaloissa. He eivät ehkä huomaa, kun heidän kenkänsä hankautuvat. Tämä tuntemuksen puute voi johtaa lisääntyneeseen leikkausten, haavaumien ja rakkuloiden riskiin.

Jos henkilö ei saa infektiohoitoa, voi kehittyä haavaumia ja jopa gangreeni. Jos henkilöllä kehittyy gangreeni, hän saattaa tarvita amputaation. TO Jos apersonille kehittyy gangreeni, lääkäri saattaa ehdottaa amputaatiota.

Perifeerinen verisuonisairaus

Diabetes johtaa muutoksiin verisuonissa, myös valtimoissa. Perifeeristen verisuonisairauksien yhteydessä rasvakudokset estävät aivojen ja sydämen ulkopuoliset alukset.

Sillä on taipumus vaikuttaa verisuoniin, jotka johtavat raajoihin ja niistä, kuten käsiin ja jalkoihin, vähentäen verenkiertoa molempiin.

Vähentynyt verenkierto voi johtaa kipuun, infektioihin ja hitaasti parantuviin haavoihin. Jos henkilölle kehittyy vaikea infektio, lääkäri voi suositella amputaatiota.

Löydät lisää näyttöön perustuvia tietoja ja resursseja terveestä ikääntymisestä käymällä omassa keskuksessamme.

Oireet

Diabeteksen jalkaoireet vaihtelevat henkilöittäin ja voivat riippua erityisistä ongelmista, joita henkilö kokee tuolloin.

Oireita voivat kuitenkin olla:

• tunne menetys
• tunnottomuus tai kihelmöinti
• rakkuloita tai muita haavoja ilman kipua
• ihon värimuutokset ja lämpötilan muutokset
• punaisia ​​raitoja
• haavat viemäröinnin kanssa tai ilman
• kivulias pistely
• tahroja sukissa

Jos infektio kehittyy, henkilöllä voi olla myös joitain seuraavista:

• kuume
• vilunväristykset
• hallitsematon verensokeri
• vapina
• shokki
• punoitus

Jokaisen diabetesta sairastavan henkilön, jolla on infektio-oireita, erityisesti jaloissa, tulisi hakeutua hätähoitoon.

Komplikaatiot

Jos gangreeni kehittyy huomaamattoman haavan takia, lääkäri voi ehdottaa amputaatiota.

Diabeettinen neuropatia ja perifeeriset verisuonisairaudet ovat vakavia sairauksia, joita lääkärin on seurattava tarkasti.

Molemmat aiheuttavat komplikaatioita, joilla voi olla vakavia, jatkuvia vaikutuksia. Näitä komplikaatioita voivat olla:

• jalkahaavat tai haavat, jotka eivät parane
• infektiot, mukaan lukien ihoinfektiot, luuinfektiot ja paiseet
• gangreeni, kun infektio aiheuttaa kudoskuoleman
• jalka epämuodostuma
• Charcotin jalka, joka muuttaa jalkojen muotoa, kun jalan ja varpaiden luut siirtyvät tai murtuvat

Joskus lääkärit voivat kääntää komplikaatiot, kuten infektiot. Toiset, myös gangreeni, voivat kuitenkin johtaa pysyviin fyysisiin muutoksiin.

Lääkäri voi suositella amputaatiota, jos henkilölle kehittyy gangreeni

Lue lisää gangreenista täältä.

Milloin lääkäriin

Diabetespotilaiden tulee käydä säännöllisesti lääkärin hoidossa.

Jokaisen, joka huomaa jonkin seuraavista muutoksista, tulisi kuitenkin hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon:

• jalan ihonvärin muutokset
• jalan tai nilkan turvotus
• lämpötilan muutokset jaloissa
• jatkuvat haavaumat jaloissa
• kipu tai pistely jaloissa tai nilkoissa
• kasvavat varpaankynnet
• urheilijan jalka tai muut jalkojen sieni-infektiot
• kuiva, säröillä oleva iho kantapäässä
• infektion merkkejä

Hoito

Diabeettisten jalkaongelmien hoito vaihtelee tilan vakavuuden mukaan. Saatavana on useita kirurgisia ja ei-kirurgisia vaihtoehtoja.

Ei-kirurginen hoito

Lääkäri yrittää ensin hoitaa diabeettisia jalkaongelmia ilman leikkausta. Joitakin menetelmiä ovat:

• pitää haavat puhtaina ja pukeutuneina
• yllään immobilisaatiolaitteet, kuten valettu kenkä tai täydellinen kosketusvalu
• tarkkailemalla tarkasti varpaiden gangreenia, kunnes tapahtuu itsensä amputointi, jolloin varpaat putoavat verenkierron puutteen vuoksi

Kirurginen hoito

Kun ei-kirurginen hoito ei paranna diabeettisia jalkaongelmia, lääkäri saattaa harkita leikkausta. Kirurgiset vaihtoehdot sisältävät:

• hajoavan tai kuolleen kudoksen poistaminen
• amputaatio, aina yksittäisistä varpaista tai jalkaosista jalan amputaatioon polven alapuolella tai jopa sen yläpuolella
• Charcotin jalan kirurginen stabilointi
• valtimon ohitus ääreisverisuonisairaudesta, joka auttaa veren virtausta alueelle
• endovaskulaarinen leikkaus stenttien sijoittamisella, jossa pienet laitteet pitävät verisuonet auki

Diabeettinen jalkojen hoito

Henkilön tulisi yrittää pestä jalat joka päivä.

Jalkaongelmien ehkäisy on välttämätöntä diabetesta sairastaville. Jalkojen terveyden pitäminen on kriittistä, ja henkilön on oltava valppaana jalkahygieniaan. He voivat suorittaa seuraavat vaiheet:

• Tarkista jalat joka päivä: Tutki jalkoja päivittäin tai pyydä jotakuta tarkistamaan mahdolliset muutokset tai vammat.
• Pese jalat päivittäin: Pidä jalat puhtaina infektioiden estämiseksi.
• Käytä tukevia kenkiä ja sukkia: Suojaa sukkien ja kenkien jalat aina. Jalkaterapeutti voi suositella erityisiä kenkiä estämään epämuodostumia. Älä käytä sukkia niin tiukasti, että ne rajoittavat verenkiertoa.
• Edistä verenkiertoa jaloissa: Laita jalat ylös istuessasi, heiluta varpaita säännöllisesti ja harjoittele tarpeeksi. Nämä toimet edistävät terveellistä verenkiertoa jaloissa.
• Leikkaa kynnet varovasti: Leikkaa kynnet suoraan poikki ja pidä ne lyhyinä. Pyöristetyt kynnet voivat kasvaa sisäänpäin, mikä johtaa infektioon.
• Maissi ja pullat: Käsittele maissia ja pullia huolellisesti. Älä koskaan ajele maissia, koska se lisää infektioriskiä.
• Suojaa jalat äärimmäisiltä lämpötiloilta: Altistuminen äärimmäiselle kuumalle ja kylmälle voi vahingoittaa diabeetikkojen jalkoja.
• Vastaanota säännöllisesti jalkoihin: Lääkärin säännölliset tutkimukset ovat avain infektioiden, amputaatioiden ja vakavien epämuodostumien estämisessä.
• Verensokerin hallinta: Hallitsemattomat verensokerit lisäävät diabeteksen aiheuttamien podiatristen komplikaatioiden riskiä.
• Vältä tupakointia: Tupakointi vaikuttaa haitallisesti verenkiertoon kudoksiin, mikä voi pahentaa jalkaongelmia diabeetikoilla.

Lue lisää siitä, voivatko diabetesta sairastavat ihmiset liottaa jalkansa suoloihin täältä.

Ehkäisy

Diabetes voi aiheuttaa vakavia jalkaongelmia, jotka voivat johtaa jalkojen tai raajojen menetykseen, epämuodostumiin ja infektioihin. Henkilöllä on kuitenkin mahdollisuus estää tai minimoida monet näistä ongelmista.

Vaikka verensokerin säätäminen noudattamalla suositeltuja diabeteksen hoitosuunnitelmia on paras tapa estää nämä vakavat ongelmat, itsehoito ja säännölliset lääkärintarkastukset voivat myös estää ongelmien kehittymisen.

Yhteenveto

Jalkaongelmia diabeteksessa voi johtua rajoitetusta verenkierrosta ja huomaamattomista leikkauksista ja infektioista, joita kehittyy alueen tunnottomuuden vuoksi.

Diabetesta sairastava henkilö tarvitsee säännöllisiä jalkaterästarkastuksia varmistaakseen, että jalkaongelmat eivät kehity komplikaatioiksi.

Lääkäri yrittää hoitaa jalkoja sterilointi-, tarkkailu- ja mahdollisesti immobilisointilaitteilla, kuten valukenkä. Jos nämä eivät ole tehokkaita, he saattavat suositella leikkausta tartunnan saaneiden kudosten poistamiseksi, jotka voivat levitä.

Tämä saattaa vaatia amputaatiota polven ylä- tai alapuolella.

Diabetesta sairastavien on pidettävä jalkansa puhtaina, heitä on seurattava säännöllisesti ja laitettava tukevat jalkineet komplikaatioiden ja jalkaongelmien vähentämiseksi.

K:

Mitä muita alueita diabetes vaikuttaa kehossa?

A:

Kun diabetes ei ole hyvin hallinnassa, pitkäaikaiset komplikaatiot voivat kehittyä ja vaikuttaa moniin eri kehon alueisiin.

Hallitsematon verensokeri voi aiheuttaa verisuonivaurion, joka voi johtaa sydän- ja verisuonitauteihin, munuaisvaurioihin, raajojen hermovaurioihin ja silmäongelmiin. Diabetes voi myös tehdä ihmisestä alttiimman ihoinfektioille.

Elaine K.Luo, MD Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.