Kuinka kannabinoidilääkkeet vaikuttavat kipukokemukseen
Ensimmäinen olemassa oleva tutkimus on analysoinut kannabinoidilääkkeiden vaikutuksia kivun kokemukseen.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) viittaavat siihen, että jopa 50 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on krooninen kipu.
Yhä useammat ihmiset kääntyvät kannabiksen lääketieteellisiin hyötyihin kivun hoidossa ja lievittämisessä.
Tämän seurauksena tutkijat yrittävät pysyä mukana tutkimalla kannabinoidien vaikutuksia kipuun.
Toistaiseksi tutkimukset ovat kuitenkin tuottaneet ristiriitaisia tuloksia. Äskettäin yli neljän vuoden ajan tehdyssä tutkimuksessa ei löydy todisteita siitä, että kannabis lievittäisi kroonista kipua, joka ei liity syöpään.
Uudessa tutkimuksessa esitetään mielenkiintoinen selitys sille, miksi nykyinen kliininen näyttö ei tue täysin kannabiksen suosioa kipulääkkeenä ja ihmisten subjektiivisia selostuksia sen eduista.
Voi olla, että kannabiksen ja kannabinoidihuumeiden käytön "hyvän olon" tekijä tekee kivusta "siedettävämmän" ja "vähemmän epämiellyttävän", ehdottaa uutta tutkimusta ja että kannabinoidilääkkeiden edut voivat toimia enemmän affektiivisella tasolla aistien sijaan.
New Yorkin Syracuse-yliopiston kliinisen psykologian ohjelman tohtoritutkija Martin De Vita johti uutta tutkimusta, joka julkaistiin lehdessä JAMA psykiatria.
Hän selittää uuden tutkimuksen motivaation sanoen: "Kannabinoidilääkkeitä käytetään laajalti kipulääkkeinä [kipulääkkeinä], mutta kokeelliset kipututkimukset ovat tuottaneet ristiriitaisia havaintoja."
"Kipu on monimutkainen ilmiö, jolla on useita ulottuvuuksia ja johon voi vaikuttaa erikseen", lisää tutkija. "Potilaat tukevat luotettavasti sitä uskoa, että kannabiksesta on apua kivun lievittämisessä; sen kipua lievittäviä ominaisuuksia ei kuitenkaan tunneta kunnolla. "
Kipu tuntuu vähemmän epämiellyttävältä, siedettävämmältä
Kipulääkeominaisuuksien selvittämiseksi De Vita ja hänen kollegansa tutkivat yli 1 830 kokeellista tutkimusta kannabinoidien vaikutuksista, jotka tehtiin 40 vuoden aikana.
Kannabinoidit ovat kannabiksen aktiivisia kemiallisia aineita, joista yksi on tetrahydrokannabinoli (THC). THC sitoutuu nautintoa kontrolloiviin aivoreseptoreihin ja lisää euforisten vaikutustensa vuoksi dopamiinin, aineen, joka tunnetaan nimellä "sukupuoli, huumeet ja rock 'n' roll" -hormoni, määrää.
Pienentäessään alkuperäisen tutkimusjoukon 18: een tutkijat tarkastelivat tietoja yli 440 tutkimusosallistujalta. Kaksi riippumatonta arvioijaa tutki tiedot myös erikseen.
"Keskimääräinen laatu- ja pätevyyspiste oli kaikissa tutkimuksissa korkea", toteaa De Vita, "ja analyysit eivät viitanneet julkaisuharrastuksiin."
Tulokset paljastivat, että kannabinoidilääkkeet korreloivat "kokeellisen kipukynnyksen ja suvaitsevaisuuden vaatimattomaan nousuun" ja "tuskallisten ärsykkeiden havaitun epämiellyttävyyden" vähenemiseen.
Tutkijat eivät kuitenkaan löytäneet yhteyttä kokeellisen kivun voimakkuuden vähenemiseen tai hyperalgesiaan, joka on lisääntynyt herkkyys kipulle.
Siksi kirjoittajat päättelevät: "Kannabinoidilääkkeet voivat estää kivun puhkeamisen tuottamalla pieniä kipukynnysten nousuja, mutta eivät välttämättä vähennä jo kokeneen kokeellisen kivun voimakkuutta."
"[En] sen sijaan", he sanovat, "kannabinoidit voivat saada kokeellisen kivun tuntemaan vähemmän epämiellyttävää ja siedettävämpää, mikä viittaa vaikutukseen affektiivisiin prosesseihin."
"Tämä tarkoittaa sitä, että kannabinoidikipulääke voi johtua affektiivisesta, ei aistikomponentista. Nämä havainnot vaikuttavat kannabinoidien analgeettisten ominaisuuksien ymmärtämiseen. "
Martin De Vita
"Katsauksessamme syntetisoitu kumulatiivinen tutkimus on auttanut kuvaamaan, kuinka kannabis ja kannabinoidit vaikuttavat kivun reaktiivisuuden eri ulottuvuuksiin", De Vita lisää. "Se voi olla taustalla yleisesti uskotulle kannabiksen kivun lievittämiselle. Toistaiseksi meillä on vielä paljon opittavaa. "
