Kuinka hoidat chancroidia?
Chancroid on sukupuoliteitse tarttuva infektio, joka aiheuttaa kivuliaita avoimia haavaumia tai kankroideja kehittymään sukuelinten alueella. Se voi myös aiheuttaa nivusien imusolmukkeiden turpoamista ja tuskallista.
Chancroid on bakteerien aiheuttama sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI) Haemophilus ducreyi. Se on harvinaista Pohjois-Amerikassa ja Euroopassa.
Chancroidin käyttö lisää myös muiden sukupuolitautien kehittymisen riskiä, koska haavaumat vaarantavat ihon esteen ja immuunijärjestelmän.
Chancroid-potilaiden tulisi hakeutua lääkärinhoitoon heti, kun he havaitsevat oireita. Jokaisen, jolla on diagnosoitu chancroid, tai joka epäilee sairastavansa sitä, on myös ilmoitettava siitä uusille seksikumppaneille, jotta he voivat testata mahdollisimman pian.
Antibiootit voivat hoitaa chancroidia useimmissa tapauksissa.
Mitkä ovat chancroidin oireet?
Lääkärin tulisi arvioida kaikki epäillyt kankroidin oireet.
Useimmat ihmiset, joilla on chancroid, alkavat havaita oireita 3-10 päivän kuluttua infektion saamisesta.
Joillakin ihmisillä ei ole näkyviä chancroid-oireita.
Chancroidin yleisimmät oireet ovat kivuliaita, punaisia kuoppia sukupuolielinten alueella, joista haavautuu, avoimia haavaumia.
Haavan pohja voi näyttää harmaalta tai keltaiselta.
Chancroid-haavaumat ovat usein erittäin tuskallisia miehillä, mutta vähemmän havaittavia ja tuskallisia naisilla.
Chancroidiin liittyviä muita oireita ovat:
- virtsaputki tai virtsaputken tulehdus
- epänormaali emättimen vuoto
- kipu ja verenvuoto kipeä
- dysuria, virtsaputken tulehduksen aiheuttama tila
Diagnoosi
Chancroidin diagnosoimiseksi positiivisesti lääkärin on tunnistettava H. ducreyi haavoista otetuissa nesteissä.
Selkeä diagnoosi ei kuitenkaan ole aina mahdollista, koska joitain bakteerien tunnistamiseen tarvittavia aineita ei ole laajalti saatavilla Yhdysvalloissa. Joka tapauksessa nämä testit ovat tarkkoja alle 80 prosenttia ajasta.
Chancroidin diagnosoimiseksi lääkäri kysyy henkilöltä oireita, seksuaalihistoriaa ja matkakertomusta. Yleensä lääkäri määrittää chancroid-diagnoosin, jos henkilön oireet vastaavat tyypillisiä chancroid-oireita, ja heillä on negatiivinen vaikutus muihin sukupuolitauteihin.
Riskitekijät
Chancroidin sairastumisen riskitekijä numero yksi on kosketus chancroidilla olevan henkilön avoimiin haavaumiin.
Muita riskitekijöitä chancroidin sairastamiseen ovat:
- suojaamaton sukupuoliyhteys tai yhdynnä
- useita seksikumppaneita
- seksuaalinen kontakti tai yhdynnä seksityöntekijän kanssa
- päihteiden väärinkäyttö
- karkea yhdynnässä
- peräaukon yhdynnässä
- olla seksuaalisesti aktiivinen
- asuvat joissakin kehitysmaissa, kuten Afrikan ja Karibian alueilla
Kuinka sitä hoidetaan?
Lääkäri määrää tyypillisesti antibiootteja infektion poistamiseksi.
Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat yhtä seuraavista antibioottihoidon vaiheista chancroidin hoidossa:
- atsitromysiini: 1 gramma (g) suun kautta kerran päivässä
- keftriaksoni: 250 mg lihakseen (IM) kerran päivässä
- siprofloksasiini: 500 mg suun kautta kahdesti päivässä 3 päivän ajan
- erytromysiinipohja: 500 mg suun kautta kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan
On välttämätöntä ottaa kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. Kroonisia tai hoitamattomia kankroottisia infektioita on vaikeampaa hoitaa, koska bakteerit voivat levitä muihin kehon alueisiin.
Lääkäri arvioi chancroid-oireet 3--7 päivää antibioottihoidon määräämisen jälkeen. Jos oireet jatkuvat, lääkäri saattaa:
- arvioida uudelleen heidän diagnoosinsa
- varmista, että henkilö käyttää lääkkeitään oikein
- testi muiden sukupuolitautien, mukaan lukien HIV
- tutkia onko kanta H. ducreyi on resistentti määrätylle antibiootille
Chancroidista toipumisaika riippuu enimmäkseen infektion vakavuudesta ja haavaumien koosta. Kankroidien suuret haavaumat voivat kestää yli 2 viikkoa parantua täydellisesti.
Ehkäisy
Ainoa varma tapa estää chancroidia on välttää kaikkea seksuaalista toimintaa ja kontakteja. Täydellinen selibaatti ei kuitenkaan ole realistinen elämäntavan valinta suurimmalle osalle ihmisiä.
Muita tapoja vähentää chancroidin kehittymisen riskiä ovat:
- rajoittaa tai vähentää seksikumppaneiden määrää
- suojan käyttäminen koko ajan seksuaalisen kanssakäymisen tai yhdynnän aikana
- säännöllisesti tarkistamalla sukuelinten alue epänormaalien kuoppien, haavaumien tai turvotettujen imusolmukkeiden merkkien varalta
- puhuminen seksikumppaneiden kanssa sukupuolitautien tai niiden sukupuolitautien tilan testaamisesta ennen seksikontaktia
- kysyä seksikumppaneilta epätavallisista haavoista tai kuoppista sukupuolielinten alueella
- puhuminen lääkärin kanssa selittämättömästä nivuskivusta
- säännöllinen sukupuolitautitestaus
- alkoholinkäytön välttäminen tai rajoittaminen ja virkistyskäytön välttäminen, koska nämä voivat heikentää harkintaa terveellisten valintojen tekemisessä
Ottaa mukaan
Yksinkertaiset antibiootit voivat hoitaa chancroidia monissa tapauksissa.
Chancroidista voi kehittyä vakavampi, vaikeasti hoidettava infektio, jos sitä ei hoideta.
Keskustele lääkärin tai lääketieteen ammattilaisen kanssa niin pian kuin mahdollista chancroid-oireiden kehittymisen jälkeen.
