Kuinka lievittää fibromyalgian kipua
Lääkärit eivät ole vielä varmoja siitä, mikä aiheuttaa fibromyalgian, tilan, jossa henkilö tuntee kipua huolimatta siitä, ettei hänellä ole merkkejä fyysisistä vammoista tai tulehduksista. Saatavilla on kuitenkin laaja valikoima luonnollisia ja lääketieteellisiä hoitoja, jotka voivat auttaa oireiden hoidossa.
Tässä artikkelissa tarkastellaan erilaisia tapoja, joilla henkilö voi lievittää fibromyalgian kipua lääketieteellisten hoitojen, lääkkeiden, kotihoitojen ja luonnontuotteiden avulla.
Lääketieteelliset hoidot
Jotkut reseptilääkkeet voivat auttaa fibromyalgian kivussa. Nämä sisältävät:
1. Käsikauppalääkkeet
OTC-kipulääkkeet, mukaan lukien aspiriini ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Naproxen, voivat auttaa henkilöä hallitsemaan fibromyalgiakipua. Jotkut ihmiset huomaavat, että näiden lääkkeiden OTC-versiot toimivat hyvin. Kun nämä lääkkeet eivät ole tehokkaita, lääkäri voi määrätä voimakkaampia kipulääkkeitä.
2. Fibromyalgia-lääkkeet
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kolme lääkettä erityisesti fibromyalgian hoitoon. Näitä ovat:
- pregabaliini (Lyrica), joka voi rauhoittaa yliaktiivisia hermoja
- duloksetiini (Cymbalta), lääke, joka vaikuttaa serotoniiniksi ja noradrenaliiniksi kutsuttuihin aivokemikaaleihin vaimentamaan kipusignaaleja
- milnasipraani (Savella), joka vaikuttaa myös serotoniiniin ja noradrenaliiniin kivun vähentämiseksi
Esimerkiksi vuoden 2018 tutkimus osoittaa, että pregabaliinia käyttävät ihmiset raportoivat kivun, elämänlaadun, mielialan ja unen paranemista.
Fibromyalgiaa sairastavien ihmisten on ehkä kokeiltava useita lääkkeitä tai erilaisia annoksia, ennen kuin he löytävät oikean yhdistelmän heille. Keskustele lääkärin kanssa kaikista sivuvaikutuksista ja kysy, kuinka kauan lääkitys kestää. Jotkut lääkkeet vaativat useita viikkoja voidakseen tulla täysin tehokkaiksi.
3. Masennuslääkkeet
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kemiallisen serotoniinin matala taso tekee ihmisistä alttiimpia fibromyalgialle. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), jotka lisäävät serotoniinitasoja, voivat auttaa joidenkin fibromyalgian oireiden hoidossa.
Myös fibromyalgian kanssa eläminen voi johtaa masennukseen ja ahdistukseen. Jotkut ihmiset huomaavat, että masennuslääkkeiden käyttö parantaa heidän mielialaansa, mikä auttaa heitä hallitsemaan kipua paremmin.
4. Nukkuvat lääkkeet
Monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset kamppailevat nukkumaan yöllä. Unen puute voi pahentaa kipua. Kun kotihoidot, kuten mennä nukkumaan samaan aikaan joka ilta ja investoida mukavaan patjaan, epäonnistuvat, lääkärit voivat määrätä unilääkkeitä.
5. Huumeiden kipulääkkeet
Narkoottiset kipulääkkeet, joita kutsutaan opioideiksi, muuttavat tapaa, jolla aivot reagoivat kipuun. Ne voivat lievittää monenlaisia kipuja, vaikka niiden tehokkuus fibromyalgiakipussa on epäselvä.
Vuoden 2018 tutkimuksessa havaittiin, että pregabaliinia sisältävät fibromyalgialääkkeet toimivat paremmin kivunlievitykseen kuin opioidit. Koska opioidit voivat aiheuttaa riippuvuutta, on tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa näiden lääkkeiden eduista ja riskeistä ja harkita ensin muita hoitoja.
6. Ei-huumaava kipulääke
Jotkut lääkärit määräävät ei-huumaavia kipulääkkeitä, kuten Tramadolia, auttamaan fibromyalgian kivussa. Nämä lääkkeet voivat olla tehokkaita, mutta voivat myös aiheuttaa riippuvuutta. On välttämätöntä seurata annostusta ja harkita muita strategioita kivun hallitsemiseksi pitkällä aikavälillä.
Luonnolliset hoidot
Seuraavat luonnolliset lääkkeet voivat lievittää oireita yksin tai parantaa lääkehoitojen vaikutuksia:
7. Puhuvat terapiat
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että hoito voi auttaa ihmisiä selviytymään fibromyalgiasta. Tämä ei tarkoita sitä, että fibromyalgia on ihmisen päässä. Sen sijaan se osoittaa, että kipu on sekä psykologinen että fyysinen kokemus.
Henkilön käsitys voi muuttaa sitä, kuinka vakavasti hän kokee kivunsa. Stressi ja sosiaalisen tuen puute voivat tehdä ihmisen kivusta vähemmän hallittavan. Hoito voi myös auttaa fibromyalgiaa sairastavia ihmisiä löytämään uusia tapoja selviytyä. Se voi myös tarjota lähtökohdan haasteille, joita jotkut ihmiset kohtaavat, kun he selviytyvät heikentyneestä liikkuvuudesta, neuvottelevat lääketieteellisestä järjestelmästä ja tekemisissä epämiellyttävien kollegoiden, työnantajien tai läheisten kanssa.
Liikuntarajoitteiset ihmiset voivat myös löytää apua online-hoidosta. Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että sekä kasvokkain että online-kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) voivat auttaa masennuksen ja oireisiin liittyvän ahdistuksen hoidossa. Lisäksi CBT voi auttaa joitain fibromyalgian kanssa eläviä ihmisiä käyttämään rentoutumistekniikoita kivun selviytymiseen. Kuitenkin vain kasvotusten hoito paransi päivittäistä toimintaa.
8. Liikunta
Vuoden 2015 tarkastelututkimuksen mukaan istuvan elämäntavan ja kroonisen kivun välillä on vahva yhteys, jopa ihmisillä, joilla ei ole fibromyalgiaa. Fyysisesti aktiivisena pysyminen voi estää lihasten hukkaantumisen ja jäykkyyden, mikä voi pahentaa ihmisen kipua.
Ei ole selkeää näyttöä siitä, että yksi tietty harjoitusohjelma olisi parempi kuin toinen. Sen sijaan suurin osa liikunnasta näyttää tuottavan ainakin vaatimattoman kivunlievityksen.
Seuraavat harjoitukset osoitetaan parantavan fibromyalgian oireita:
Joitakin tutkimuksen tukemia vaihtoehtoja ovat:
- aerobinen liikunta, kuten juoksu, aerobiset tunnit tai uinti, vuoden 2017 tutkimuksen mukaan
- tai chi vuoden 2018 tutkimuksen mukaan
- jooga vuoden 2017 tutkimuksen mukaan
Fibromyalgiaa sairastavan henkilön tulisi valita harjoitusohjelma, joka toimii parhaiten heidän aikataulunsa ja elämäntapansa mukaan.
9. Ruokavalion muutokset
Fibromyalgiaa sairastavat voivat hyötyä kokeilemisesta ruokavalionsa kanssa. Anekdotiset todisteet viittaavat siihen, että laaja valikoima ruokavalioita voi auttaa oireissa.
Esimerkiksi koska fibromyalgia voi liittyä krooniseen tulehdukseen, tulehdusta ehkäisevä ruokavalio voi auttaa. Tämä ruokavalio kannustaa syömään elintarvikkeita, kuten vadelmia, kalaa, sipulia ja pähkinöitä. Jalostetut elintarvikkeet, suola ja runsas alkoholin käyttö voivat lisätä tulehdusta, joten fibromyalgiaa sairastavien tulisi välttää niitä.
Vuonna 2017 julkaistu tutkimus väittää, että fibromyalgia saattaa liittyä ihmisen aineenvaihduntaan. Tämän tutkimuksen mukaan fibromyalgian oireet voivat kehittyä, kun keho ei pysty luomaan tarpeeksi serotoniinia, joka on kemikaali, joka välittää impulsseja hermoille, kuiduille ja lihaksille. Serotoniini on peräisin aminohaposta nimeltä tryptofaani, johon voi vaikuttaa korkea sokerityyppi fruktoosia.
Tämä tutkimus viittaa siihen, että henkilö yrittää:
- vähäfruktoosisen ruokavalion hyväksyminen välttämällä hedelmäsokereita, joitain leipätuotteita ja karkkeja
- välttämällä natriumglutamaattia (MSG), koska se voi innostaa hermostoa
- välttämällä keinotekoista makeutusainetta aspartaamia, joka voi keskeyttää serotoniinin aivoissa
- laktoosin, joka on maitossa esiintyvä proteiini, välttäminen serotoniiniin kohdistuvien mahdollisten vaikutusten vuoksi
Keskustele aina lääkärin kanssa, ennen kuin teet mitään merkittäviä ruokavalion muutoksia, ja harkitse ravitsemusterapeutin apua tasapainoisen ja terveellisen ruokavalion suunnittelussa. Rajoittavat ruokavaliot voivat johtaa siihen, että henkilö ei kuluta esimerkiksi tarpeeksi proteiinia ja hiilihydraatteja.
Henkilö voi selvittää, mitkä elintarvikkeet aiheuttavat oireet pitämällä ruokapäiväkirjaa ja seuraamalla oireita. Yhteistyö lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa voi auttaa fibromyalgiaa sairastavia henkilöitä löytämään heille parhaiten sopivan ruokavalion.
10. Vitamiinit ja lisäravinteet
Tietyt vitamiinit ja lisäravinteet voivat auttaa kääntämään joitain ravitsemuksellisia puutteita, jotka tekevät fibromyalgian oireista pahempia. Henkilöiden, jotka ovat kiinnostuneita kokeilemaan lisäravinteita, tulisi ensin keskustella lääkärin kanssa. Yleensä on mahdollista testata, onko henkilöllä puutteita sopivimpien lisäravinteiden määrittämiseksi.
Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset uskovat, että esimerkiksi matala D-vitamiinin tai magnesiumin määrä saattaa aiheuttaa fibromyalgian oireita, vaikka tutkimukset ovatkin epäjohdonmukaisia.
11. Stressin hallinta
Monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset huomaavat, että stressi pahentaa oireitaan. Stressinhallintatekniikat voivat siten tehdä oireista vähemmän vakavia. Tärkeintä on löytää menetelmät, jotka sopivat ihmisen elämäntyyliin. Jotkut ihmiset kääntyvät ystävien tai perheen puoleen, kun taas toiset huomaavat, että uudet harrastukset tai häiriötekijät toimivat hyvin.
12. Mindfulness ja meditaatio
Meditaatio, erityisesti tietoisuusmeditaatio, joka kannustaa lisäämään tietoisuutta nykyisestä hetkestä, voi auttaa fibromyalgian oireiden hoidossa.
Vuoden 2014 tutkimuksessa havaittiin, että tietoisuus lievitti monia fibromyalgian oireita naisilla, mukaan lukien stressi ja unihäiriöt. Ihmiset, jotka harjoittivat tietoisuutta, ilmoittivat vähemmän vakavista oireista ja pienemmästä koetusta fibromyalgiaan liittyvästä taakasta.
Meditaatio voi myös auttaa vähentämään stressiä ja ahdistusta, jotka ovat yleisimpiä fibromyalgian laukaisijoita.
13. Täydentävät hoidot
Fibromyalgiaa sairastavat ihmiset kääntyvät joskus täydentäviin hoitomuotoihin oireiden hallitsemiseksi. Näitä strategioita ovat:
- akupunktio
- hierontaterapia
- biopalaute
- ohjattuja kuvia
Nämä menetelmät voivat toimia joillekin ihmisille eivätkä toisille. Tutkimus niiden tehokkuudesta on vaihtelevaa. Esimerkiksi vuoden 2013 katsauksessa todettiin vain vähän tai kohtalaisesti todisteita siitä, että akupunktio voi parantaa fibromyalgian oireita.
Täydentävä lääketiede voi tarjota parhaat tulokset, kun sitä käytetään perinteisten hoitojen rinnalla.
14. Elintapamuutokset
Jotkut elämäntapamuutokset voivat parantaa ihmisen mukavuutta ja auttaa hallitsemaan oireitaan. Joitakin esimerkkejä ovat:
- käyttämällä mukavaa mutta ergonomisesti järkevää tuolia, varsinkin kun teet työtä
- harjoitellaan hyvää ryhtiä
- hyvät unirutiinit, mukaan lukien nukkumaanmeno suunnilleen samaan aikaan joka ilta
- sijoittaminen mukavaan patjaan ja tyynyyn
15. Yhteistyö tukevan lääketieteellisen ryhmän kanssa
Sympaattisen lääkärin löytäminen voi olla avain tarkan diagnoosin saamiseen ja hoidon räätälöintiin yksilön erityistarpeiden mukaan.
Parhaan mahdollisen hoitoyhdistelmän avaaminen on kriittinen tunne kuulemisesta ja ymmärryksestä. Fibromyalgiaa sairastavan henkilön tulisi työskennellä kroonisen kivun asiantuntijoiden kanssa ja hän voi haluta vaihtaa palveluntarjoajaa, jos hän tuntee erotetun tai tuntemattoman.
Näkymät
Fibromyalgia on krooninen sairaus, jolla ei ole tunnettua parannuskeinoa. Tämä tarkoittaa, että ihmisten, joilla on tämä tila, on luotava ympäristö, jossa he voivat hallita oireitaan.
Monet ihmiset kokevat, että heidän oireensa paranevat tai pahenevat tiettyinä aikoina tai erityisten laukaisijoiden, kuten stressin ja vammojen, seurauksena.
Fibromyalgian hallinta vaatii oikean yhdistelmän hoitoja. Mikä toimii yhdelle ihmiselle, ei ehkä toimi toiselle, ja tehokkaat strategiat voivat muuttua ajan myötä.
Halu kokeilla ja kannustava lääkäri voivat auttaa. Ole rehellinen oireista, ja jos lääkitys tai kotihoidot eivät toimi, keskustele tukevan tarjoajan kanssa muiden vaihtoehtojen kokeilemisesta.
