Kuinka ruokatorven kouristuksia hoidetaan

Ruokatorven kouristus on tahaton ja usein tuskallinen supistuminen ruokatorvessa tai ruokaputkessa. Kivulias ruokatorven kouristukset voivat häiritä ihmisen elämää, mutta tietyt hoidot ja korjaustoimenpiteet voivat auttaa lievittämään oireita.

Ruokatorvi on putki, joka yhdistää suun ja vatsan. Normaalisti se käyttää sarjaa hallittuja, koordinoituja supistuksia kuljettamaan ruokaa suusta vatsaan.

Tietyt elintarvikkeet tai taustalla olevat olosuhteet voivat joskus laukaista epänormaalit ruokatorven kouristukset. Nämä supistukset voivat kestää vain muutaman minuutin tai jopa useita tunteja.

Tässä artikkelissa tarkastellaan ruokatorven kouristusten syitä ja miten oireita voidaan lievittää lääkkeillä, luonnollisilla korjaustoimenpiteillä ja ruokavalion muutoksilla.

Ruokatorven kouristusten tunnistaminen

Henkilöllä, jolla on ruokatorven kouristus, voi esiintyä voimakasta kipua tai kireyttä rinnassa.

Ruokatorven kouristukset ovat melko harvinaisia ​​sairauksia. Niitä esiintyy pääasiassa yli 60-vuotiailla aikuisilla.

Ruokatorven kouristuksia on kahta päätyyppiä:

• Pähkinänsärkijän kouristukset, jotka ovat voimakkaasti kivuliaita, mutta eivät aiheuta regurgitaatiota, jolloin mahahappo tai muut aineet palaavat ruokatorveen.
• Diffuusit ruokatorven kouristukset, jotka ovat vähemmän tuskallisia, mutta voivat aiheuttaa regurgitaatiota.

Henkilöllä, jolla on ruokatorven kouristus, voi esiintyä seuraavia oireita:

• voimakas kipu tai tiukka tunne rinnassa, mikä voidaan erehtyä sydänkivuksi
• tunne, että jokin on juuttunut kurkkuun tai rintaan
• nielemisvaikeuksia
• närästys
• ruoka tai neste tulee takaisin kurkkuun

Ruokatorven kouristukset voidaan diagnosoida käyttämällä erityistä testiä, jossa henkilö nielee bariumia saadakseen ruokatorven näkyväksi röntgenkuvassa. Lääkärit voivat myös käyttää manometriaa, joka käyttää ohutta, erikoistunutta putkea ruokatorven supistusten mittaamiseen.

Hoito

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat riippuen siitä, kuinka usein henkilöllä on ruokatorven kouristuksia ja kuinka vakavia oireet ovat.

Lääkäri voi suositella useita erilaisia ​​lähestymistapoja ruokatorven kouristusten hoitoon, mukaan lukien:

• laukaisuruokien tunnistaminen ja välttäminen
• elämäntapamuutokset
• yrittää luonnollisia korjaustoimenpiteitä
• taustalla olevien sairauksien hallinta
• lääkityksen ottaminen
• leikkaus

Keskustelemme näistä hoitovaihtoehdoista alla.

Käynnistävien elintarvikkeiden tunnistaminen ja välttäminen

Jotkut ihmiset, joilla on ruokatorven kouristuksia, voivat tunnistaa oireet laukaisevat ruoat ja juomat. Kun he tietävät, mitkä elintarvikkeet aiheuttavat kouristuksia, he voivat välttää niitä tulevaisuudessa.

Ruokapäiväkirjan pitäminen voi olla hyödyllistä oppia, mitkä elintarvikkeet aiheuttavat ruokatorven kouristuksia. Ihmisten tulisi kirjata seuraavat tiedot ruokapäiväkirjaansa:

• ruoan tai juoman tyyppi
• oliko se kuuma tai kylmä
• aterian yhteydessä syötetyn ruoan määrä
• kaikki haittavaikutukset, kuten ruoka-aineallergiat

Ruokatorven kouristuksia aiheuttavia yleisiä ruokia ja juomia ovat:

• punaviini
• mausteinen ruoka
• erittäin kuuma tai kylmä ruoka

Elintapamuutokset

Lääkäri voi suositella tiettyjä elämäntapamuutoksia ihmisille, joilla on ruokatorven kouristuksia, mukaan lukien:

• laihdutus, jos henkilö on ylipainoinen tai liikalihava
• välttämällä ahtaita vaatteita
• syöminen pienempiä aterioita useammin
• ei syö liian lähellä nukkumaanmenoa tai ennen munimista
• tupakoinnin lopettaminen
• alkoholin, etenkin punaviinin, välttäminen

Luontaistuotteet

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että piparminttujen käyttö voi auttaa vähentämään ruokatorven kouristuksia.

Katsaus vuodelta 2018 viittaa siihen, että piparminttuöljy voi olla tehokas ruokatorven distaalisen kouristuksen hoidossa joillakin ihmisillä. Piparminttuöljy voi auttaa rentouttamaan lihaksia, mukaan lukien ruokatorven.

Muutaman tipan ruoka-asteen piparminttuuutteen sekoittaminen lasilliseen vettä ja juominen ennen ateriaa voi auttaa estämään kouristuksia. On tärkeää käyttää piparminttuuutetta piparmintun eteerisen öljyn sijasta, koska jälkimmäinen voi olla myrkyllistä.

Lakritsi- ja mentolituotteilla voi olla myös rentouttava vaikutus ruokatorven lihaksiin.

Taustalla olevien ehtojen hallinta

Hoitoa, stressinhallintatekniikoita ja masennuslääkkeitä voidaan määrätä ruokatorven kouristusten aiheuttamaan kipuun.

Joissakin tapauksissa perussairaudet, kuten masennus, ahdistuneisuus tai gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), voivat aiheuttaa ruokatorven kouristuksia.

Lääkkeiden, hoidon ja stressinhallintatekniikoiden yhdistelmä voi auttaa henkilöä hallitsemaan masennusta tai ahdistusta. Lääkäri voi myös määrätä masennuslääkkeitä ruokatorven kouristusten aiheuttamaan kipuun.

Lääkärit voivat määrätä protonipumpun estäjiä tai H2-salpaajia GERD-potilaille, mikä voi myös auttaa vähentämään ruokatorven kouristuksia.

Lääkitys

Jos perinteiset hoidot eivät toimi, henkilö voi pystyä kokeilemaan muita hoitomuotoja, jotka auttavat rentouttamaan ruokatorven lihaksia. Näitä ovat Botox-injektiot ja kalsiumkanavasalpaajat.

Leikkaus

Ruokatorven kouristusten leikkausta voidaan käyttää viimeisenä keinona, jos muut lääkkeet eivät ole toimineet. Käytettävissä on kaksi menettelyä:

• Myotomia, jossa kirurgi leikkaa ruokatorven alaosan lihakset kouristusten heikentämiseksi. Tämän leikkauksen tehokkuudesta on tehtävä enemmän pitkäaikaista tutkimusta.
• Peroraalinen endoskooppinen myotomia (POEM), jossa kirurgi ohjaa endoskoopin pienellä kameralla ihmisen kurkkuun suun kautta ja tekee viillon ruokatorveen kouristusten heikentämiseksi.

Milloin hakeuduttava lääkärin hoitoon

Aina kun joku kokee voimakasta kipua tai puristavaa tunnetta rinnassa, hänen on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Vaikka nämä oireet voivat viitata ruokatorven kouristuksiin, on tärkeää sulkea pois muut vakavat lääketieteelliset ongelmat, mukaan lukien sydänkohtaukset.

Ruokatorven kouristusten diagnosoimiseksi lääkäri pyytää henkilöä heidän oireistaan ​​ja tekee sarjan testejä, mukaan lukien:

• endoskopia ruokatorven katseluun
• Röntgenkuvat käyttäen bariumia
• ruokatorven pH-testit varmistaakseen, että mahahappo tukeutuu ruokatorveen
• ruokatorven manometria, joka mittaa supistuksia, kun henkilö juo vettä

Syyt

Ahdistuksesta tai masennuksesta kärsivillä ihmisillä on suurempi riski sairastua ruokatorven kouristuksiin.

Vaikka ei ole aina selvää, mikä aiheuttaa ruokatorven kouristuksia, jotkut tekijät saattavat aiheuttaa ruokatorven hermojen toimintahäiriön.

Näitä tekijöitä ovat:

• ahdistus ja masennus
• maha-suolikanavan refluksitauti (GERD)
• joitain ruokia ja juomia
• tietyt syöpähoidot, mukaan lukien kaulan leikkaus tai rintakehän säteily

Riskitekijöitä, jotka voivat lisätä ruokatorven kouristuksen todennäköisyyttä, ovat:

• GERD: n historia
• kuluttaa erittäin kuumia tai kylmiä ruokia tai juomia
• juo punaviiniä
• joilla on korkea verenpaine

Näkymät

Ruokatorven kouristukset ovat tuskallisia, mutta muuten eivät ole haitallisia. Hoidot ovat käytettävissä ruokatorven kouristuksia sairastavan henkilön auttamiseksi hallitsemaan ja estämään oireita.

Laukaisujen välttäminen ja elämäntapamuutokset ovat usein suositeltava tapa ruokatorven kouristusten hoitoon ja ehkäisyyn.

On myös välttämätöntä, että joku, jolla on tämä tila, hoitaa kaikkia taustalla olevia sairauksia, kuten masennusta, ahdistusta tai GERD: tä.