Kuinka hoitaa lonkan nivelrikkoa

Nivelrikko, jota joskus kutsutaan "kulumiseksi", on yleinen rappeuttava tila. Lääkärit voivat hoitaa nivelrikkoa lääkityksellä ja leikkauksella. Ihmiset voivat hallita oireitaan myös erilaisilla harjoituksilla ja venytyksillä.

Nivelrikko on yleisin niveltulehduksen muoto. Arthritis Foundation arvioi, että yli 30 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on nivelrikko.

Vaikka nivelrikkoa voi esiintyä missä tahansa nivelessä, se vaikuttaa yleisesti painon kantaviin niveliin, kuten polvet ja lonkat.

Lue lisää lonkan nivelrikosta. Keskustelemme sairauden syistä, siitä, miten lääkärit diagnosoivat sen, ja erilaisista tavoista hoitaa sitä.

Hoitovaihtoehdot

Nivelrikon hoidot keskittyvät kivun vähentämiseen ja liikkuvuuden parantamiseen. Tehokkaita tapoja hoitaa nivelrikkoa ovat seuraavat:

1. Kipulääkkeet

Kipujen hallinta on välttämätöntä lonkan nivelrikossa. Ihmiset voivat hoitaa lievää tai kohtalaista kipua over-the-counter-kipulääkkeillä, kuten asetaminofeenilla ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID).

Ihmiset, joilla on kohtalainen tai vaikea nivelrikko, voivat kokea voimakkaampaa kipua. Tällaisissa tapauksissa reseptilääkitys voi olla tarpeen.

2. Niveltulehduslääkkeet

Jotkut ihmiset saattavat tarvita lääkkeitä hidastamaan niveltulehduksen etenemistä tai vähentämään joitain oireita. Esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat:

Kortikosteroidit

Kortikosteroidit hallitsevat tulehdusta jäljittelemällä immuunijärjestelmää säätelevän hormonin kortisolin vaikutuksia.

Ihmiset voivat ottaa oraalisia kortikosteroiditabletteja. Lääkärit voivat myös pistää kortikosteroideja suoraan lonkkaniveleen. Kortikosteroidi-injektiot tarjoavat kuitenkin vain väliaikaisen kivunlievityksen. Ihmiset tarvitsevat lisäinjektioita eteenpäin.

Hyaluronihappo-injektiot

Aiemmin jotkut ihmiset ovat käyttäneet hyaluronihappoinjektioita nivelrikon hoitoon. Nykyisissä ohjeissa ei kuitenkaan suositella näiden injektioiden käyttämistä tähän tarkoitukseen, koska ei ole riittävästi todisteita siitä, että ne ovat turvallisia ja tehokkaita.

3. Fysioterapia

Fysioterapeutit ovat koulutettuja terveydenhuollon ammattilaisia, jotka ovat erikoistuneet liikkuvuutta rajoittavien olosuhteiden diagnosointiin ja hoitoon. Ihmiset, joilla on lonkan nivelrikko, voivat hyötyä fysioterapiaistunnoista.

Ensimmäisen istunnon aikana terapeutti arvioi henkilön fyysisen kunnon ja mahdolliset liikkuvuusongelmat. Sitten he suunnittelevat joukon räätälöityjä harjoituksia liikkuvuuden parantamiseksi.

Terapeutti opettaa ihmisiä suorittamaan jokaisen harjoituksen, jotta he voivat jatkaa hoitoa kotona. He voivat myös suositella muita hoitovaihtoehtoja, kuten henkselit, kävelijät tai kuuma ja kylmä hoito.

4. Leikkaus

Jotkut ihmiset kokevat voimakasta lonkkakipua tai jäykkyyttä, joka vaikuttaa merkittävästi heidän elämänlaatuun. Nämä ihmiset voivat hyötyä leikkauksesta.

Lonkan nivelrikossa on kaksi pääkirurgista vaihtoehtoa:

Lantion pinnoitus

Tämä toimenpide sisältää reisiluun pään vaurioituneen luun leikkaamisen tai ajelemisen. Reisipää on reiden luun yläpää, joka istuu lonkkanupissa.

Vaurioituneen luun poistamisen jälkeen kirurgi peittää reisiluun pään metallilla. Kirurgi sopii myös metallikupiin lonkkaliittimeen.

Lonkan täydellinen korvaaminen

Tämän toimenpiteen aikana kirurgi korvaa koko lonkkanivelen, mukaan lukien reisiluun pää ja pistorasia. Paikalleen kirurgi sopii metallista, muovista tai keraamisista keinotekoisista osista.

Jokaisella kirurgisella vaihtoehdolla on etuja ja riskejä. Lääkäri opastaa ihmisiä käytettävissä olevien vaihtoehtojen läpi ennen kuin päättää parhaasta hoidosta.

5. Kantasoluterapia

Kantasolut ovat soluja, joilla on mahdollisuus kehittyä erilaisiksi solutyypeiksi. Tutkijat tutkivat parhaillaan, voisiko kantasoluhoito auttaa korvaamaan ja uudistamaan vaurioituneita kudoksia ihmiskehossa.

Mesenkymaaliset kantasolut ovat kantasoluja, jotka voivat kehittyä luiksi ja rustoksi muun tyyppisten kudosten joukossa. Vuoden 2018 katsauksen mukaan mesenkymaaliset kantasolut voivat auttaa korjaamaan vaurioituneita rustoja ja vähentämään polven nivelrikon tulehdusta.

Kantasoluterapia ei kuitenkaan ole vielä valmis käytettäväksi kliinisissä olosuhteissa. Edistyminen geenin muokkaustekniikoissa voi auttaa voittamaan monia rajoituksia, joita kantasoluterapia tällä hetkellä kohtaa.

American College of Rheumatology ja Arthritis Foundation säätelevät tätä hoitoa standardoinnin ja sääntelyn puutteen vuoksi.

6. Liikunta ja venyttely

Harjoituksia, jotka voivat auttaa hallitsemaan lonkan nivelrikon oireita, ovat:

• jooga
• voimaharjoittelu
• uima-
• vesiaerobic

Joka päivä venyttely voi myös parantaa joustavuutta ja lievittää nivelten jäykkyyttä ja kipua. Harkitse seuraavia osuuksia:

Istuu lonkan taipumista

• Istu tuolille. Pidä takaosa suorana ja molemmat jalat lattialla.
• Pidä polvet taivutettuna 90 ° kulmassa, nosta toinen polvi varovasti kattoa kohti.
• Tuo jalka hitaasti takaisin alkuperäiseen asentoonsa.
• Toista toisella puolella.

Istuin

• Aloita harjoitus istumassa. Pidä selkä suorana ja molemmat jalat lattialla.
• Laske hitaasti eteenpäin ja nouse ylöspäin nousemalla eteenpäin.
• Taivuta polvet ja lonkat istumaan.
• Jatka vuorotellen istumista ja seisomista.

Lonkan avaaja

• Aseta harjoitusmatto tai luistamaton matto lattialle
• Mene syöksyasentoon siten, että yksi polvi on lattialla ja toinen vartalon edessä. Pidä takajalka rento ja etujalka tasainen lattialla.
• Kallista kevyesti eteenpäin venyttääksesi lonkkasi ja pidä tässä asennossa muutaman sekunnin ajan. Muista pitää selkä suorana samalla kun nojaat eteenpäin.
• Palaa alkuasentoon nojaamalla taaksepäin, kunnes hartiat ovat linjassa lantion kanssa.
• Toista harjoitus toisella puolella.

Taita eteenpäin

• Aloita seisomalla pystyasennossa jalat hartioiden leveydellä.
• Voit vapaasti laittaa pienen taipuman polvilleen, jotta venytys olisi vähemmän voimakasta.
• Pidä tätä venytystä muutaman sekunnin ajan ja palaa hitaasti lähtöasentoon.

Ihmiset voivat myös suorittaa tämän venytyksen istuma-asennosta:

• Istu pystyssä tuolissa selkä suorana ja polvissa 90 asteen taivutus.
• Taivuta hitaasti eteenpäin taivuttamalla lantion kohdalta.
• Pidä tätä venytystä muutaman sekunnin ajan ja palaa hitaasti lähtöasentoon.

Syyt ja diagnoosi

Henkilö, jolla on lonkan nivelrikko, voi kokea jäykkyyttä tässä nivelessä.

Rusto on kumimainen kudos, joka peittää nivelten luiden päät. Tässä se toimii tyynynä, joka estää yhden luun päätä hankaamasta viereisen pään päähän. Se tarjoaa myös voitelun, jonka avulla nivel liikkuu helposti ja kivuttomasti.

Nivelrikossa nivelten sisällä oleva rusto kuluu, mikä saa kaksi tai useampia luita hieromaan yhteen. Tämä prosessi johtaa niveltulehdukseen, turvotukseen ja kipuun.

Nivelrikon riski kasvaa iän myötä. Ihmisten ikääntyessä nivelten väliset rustotyynyt heikkenevät hitaasti. Epämukavuuden ja kivun oireet yleensä pahenevat, kun rusto hajoaa edelleen.

Lonkan nivelrikon diagnosoimiseksi lääkäri ottaa henkilön sairaushistoriaa ja suorittaa nivelten fyysisen tutkimuksen. Lääkäri voi myös määrätä seuraavat diagnostiset testit:

• Lantion röntgenkuvat luun ja ruston heikkenemisen merkkien etsimiseksi.
• Verikokeet tulehduksen todistamiseksi ja muiden niveltulehdusten poissulkemiseksi.
• Nivelnesteanalyysi, joka etsii tulehdusta, infektioita ja muita poikkeavuuksia nivelnesteessä.

Oireet

Ihmiset, joilla on lonkan nivelrikko, voivat kokea seuraavat oireet nivelessään:

• jäykkyys
• terävä kipu tai tylsä ​​kipu
• turvotus
• vähentynyt liikealue

Vaikka lonkan nivelrikko voi aiheuttaa kipua itse lonkassa, kipu voi joskus säteillä seuraaville alueille:

• nivusiin
• sisäreisi
• pakarat
• polvet

Yhteenveto

Nivelrikko on rappeuttava sairaus, jota ei ole vielä parannettu. Lääketieteellisten hoitojen ja fysioterapian yhdistelmä voi kuitenkin auttaa hidastamaan sen etenemistä ja hallitsemaan oireita.

Lonkan nivelrikon lääkehoidot keskittyvät kivun ja tulehduksen vähentämiseen. Liikunta ja venyttely voivat myös auttaa parantamaan nivelten liikkuvuutta ja vähentämään oireita. Lääkärit varaavat yleensä invasiivisia hoitoja, kuten leikkausta, vaikean tai loppuvaiheen lonkan nivelrikon hoidossa.

Tutkijat ympäri maailmaa kehittävät edelleen uusia hoitomuotoja, jotka saattavat jonain päivänä kääntää nivelrikon vaikutukset.