IBD lisää eturauhassyövän riskiä viisinkertaiseksi
Uusimman tutkimuksen mukaan tulehduksellista suolistosairautta sairastavilla miehillä on huomattavasti suurempi riski eturauhassyövän kehittymiseen.
Tulehdukselliselle suolistosairaudelle (IBD) on tunnusomaista useita maha-suolikanavan oireita, kuten ripuli, turvotus ja kouristukset.
Kaksi yleisimpiä IBD-muotoja ovat Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus.
Nämä olosuhteet vaikuttavat arviolta 3 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
IBD-potilailla on lisääntynyt maha-suolikanavan syövän riski. IBD: n ja eturauhassyövän välisiä yhteyksiä ei kuitenkaan tunneta.
Äskettäin Northwestern Medicine -tutkijat Chicagossa, IL, ryhtyivät tutkimaan, onko suhteita olemassa.
IBD ja eturauhassyöpä
Vaikka kiistanalainen, lääkärit käyttävät usein eturauhasspesifistä antigeeniä (PSA) verikoetta eturauhassyövän seulomiseksi. Normaalisti PSA-tasot veressä ovat alhaiset. Jos kasvu on merkittävää, se voi joskus olla merkki eturauhassyövästä.
IBD-tautia sairastavilla miehillä on kuitenkin usein korkeampi PSA, mikä johtuu mahdollisesti ruoansulatuskanavan tilaan liittyvästä kroonisesta tulehduksesta.
Jotkut tutkijat uskovat, että tietyt tulehdustuotteet, kuten C-reaktiivinen proteiini, saattavat lisätä PSA-tasoja ilman eturauhassyöpää.
Koska PSA-tasot voivat olla korkeita IBD-potilailla, ne jätetään usein huomiotta. Eturauhassyövän riskin ymmärtäminen tässä väestössä on siksi tärkeää kliinisten päätösten ohjaamiseksi.
Tutkiakseen tutkijat seurasivat 1033 miestä, joilla oli IBD, ja 9306 miestä, joilla ei ollut IBD: tä, kontrolliryhmänä. Keskimäärin he seurasivat kutakin osallistujaa 18 vuoden ajan. Tutkimuksen alkaessa keski-ikä oli 53 vuotta.
He julkaisivat hiljattain havainnot lehdessä Eurooppalainen urologia.
Tutkijat havaitsivat, että eturauhassyövän riski IBD-potilailla oli noin viisi kertaa suurempi kuin niillä, joilla ei ollut sairautta. Kirjoittajat päättelevät:
"[O] ur-tutkimus on ensimmäinen, joka osoittaa kliinisesti merkittävän [eturauhassyövän] lisääntyneen riskin IBD-potilailla."
Linkin selittäminen
Kirjoittajassaan kirjoittajat keskustelivat myös siitä, miksi tämä suhde voi olla olemassa. Kuinka IBD voi lisätä eturauhassyövän riskiä?
He teorioivat, että pikemminkin johtuen liiallisesta tulehduksesta, se voi johtua immuunijärjestelmän valvonnan vähenemisestä.
Immuunivalvonta on immuunijärjestelmämme kyky poimia yksinäiset verenkierrossa olevat syöpäsolut. Teorian mukaan immuunisolut - jotka tunnistavat ja tuhoavat syöpäsolut ennen niiden juurtumista ja alkavat aiheuttaa vahinkoa - partioivat jatkuvasti kehoamme.
Lääkärit määräävät usein ihmisiä, joilla on IBD-lääkkeitä, jotka vähentävät kehon immuunivastetta. Voi olla, että nämä lääkkeet vähentävät myös immuunijärjestelmän valppautta.
Kirjoittajat huomauttavat myös, että sekä eturauhassyövällä että IBD: llä on merkittävä geneettinen komponentti. Voi olla, että osa mukana olevista geeneistä on jaettu molemmissa olosuhteissa.
Klinikalla
Nämä uudet havainnot voivat muuttaa tapaa, jolla lääkärit auttavat IBD-potilaita hallitsemaan tilaansa. Pääkirjailija Dr.Shilajit Kundu selittää:
Nämä [ihmiset] saatetaan joutua seulomaan huolellisemmin kuin [ne, joilla ei ole tulehduksellista suolistosairautta. Jos miehen, jolla on tulehduksellinen suolistosairaus, PSA-arvo on kohonnut, se voi olla eturauhassyövän indikaattori. "
Tämä havainto avaa varmasti keskustelun PSA: sta ja eturauhassyövästä IBD-potilailla. Uudet ohjeet voivat olla tarpeen.
Tohtori Kundu kertoo, kuinka hän näkee usein kohonneen PSA: n ihmisillä, joilla on IBD hänen klinikallaan, sanomalla: "Monet lääkärit ajattelevat, että PSA on kohonnut vain siksi, että heillä on tulehdustila. Ei ole tietoa, joka ohjaisi sitä, kuinka meidän pitäisi kohdella näitä miehiä. "
Lisätyötä tarvitaan näiden olosuhteiden välisen suhteen ymmärtämiseksi paremmin; ja IBD: n suuren esiintyvyyden vuoksi tämä tutkimus seuraa varmasti nopeasti.
