Infektiot voivat laukaista sydän- ja verisuonisairaudet
Tutkijoiden mukaan sepelvaltimotapahtumien riski on suurempi kolmen kuukauden aikana infektion jälkeen. Kehon immuunivaste voi heidän mukaansa selittää, miksi infektiot "laukaisevat" sydänkohtauksen ja aivohalvauksen.
Termi sydän- ja verisuonitauti (CVD) kattaa useita ehtoja: sydänkohtauksesta ja sydänsairauksista aivohalvaukseen, hypertensioon ja sydämen vajaatoimintaan.
Yhdysvalloissa jopa 84 miljoonaa ihmistä elää yhdellä yllä olevista olosuhteista, ja 2200 ihmistä kuolee päivittäin seurauksena.
Useat tekijät voivat lisätä sydän- ja verisuonitautien riskiä. Jotkut näistä tekijöistä ovat muokattavissa, kuten tupakointi, korkea kolesteroli ja korkea verenpaine. Muita tekijöitä, kuten sukupuoli, rotu, ikä ja sukututkimus, ei voida muuttaa.
Kuitenkin on myös useita "akuutteja" riskitekijöitä tai laukaisijoita, jotka voivat johtaa CVD: hen. Jotkut tutkimukset ovat liittäneet virtsa-infektiot ja keuhkokuumeen esimerkiksi sydänkohtausten ja aivohalvauksen riskiin.
Uusi tutkimus julkaistiin American Heart Association -lehti, zoomaa infektioiden ja kardiovaskulaaristen tapahtumien väliseen yhteyteen.
Tohtori Kamakshi Lakshminarayan, neurologi ja epidemiologian dosentti Minnesotan yliopistossa Minneapolisissa, on tutkimuksen vanhempi kirjoittaja.
Infektioiden ja sepelvaltimotapahtumien riskin tutkiminen
Lakshminarayan ja hänen kollegansa tutkivat 1312 ihmistä, joilla oli ollut sepelvaltimotapahtuma, kuten sydänkohtaus tai sydäninfarkti, ja verrattiin heitä 727 henkilöön, joilla oli ollut iskeeminen aivohalvaus.
Tutkimukseen osallistui sekä avohoitopotilaita että ihmisiä, jotka sairaalaan saivat hoitoa tartunnan saamiseksi.
Tutkijat etsivät infektioita, joita nämä ihmiset kehittivät jopa 1-2 vuotta ennen sydän- ja verisuonitapahtumaa. Yleisimmin ilmoitetut infektiot olivat virtsatieinfektiot, keuhkokuume ja hengitystieinfektiot.
Kaiken kaikkiaan tutkimuksessa havaittiin, että noin 37 prosentilla sydänsairauksista kärsivistä osallistujista oli kehittynyt infektio sepelvaltimotapahtumaan johtaneiden kolmen kuukauden aikana. Aivohalvauksen saaneiden joukossa tämä luku oli melkein 30 prosenttia.
Ensimmäisten kahden viikon aikana infektion jälkeen aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riski oli suurin.
Vaikka analyysissa löydettiin tämä yhteys sekä sairaalassa että avohoidossa, sairaalassa hoitoa saaneilla ihmisillä oli todennäköisemmin sepelvaltimotapahtuma.
Immuunivaste voi aiheuttaa sepelvaltimotapahtumia
Vaikka tutkimus oli havainnoiva, tutkijat spekuloivat mekanismiin, joka voi selittää tuloksia.
Tartunnan aikana, kertoo tohtori Lakshminarayan, kehon immuunijärjestelmä tuottaa enemmän valkosoluja taistellakseen sitä vastaan. Tämä immuunivaste tekee kuitenkin myös pienet verisolut, joita kutsutaan verihiutaleiksi, tahmeemmiksi.
Terveessä kehossa verihiutaleiden tehtävänä on sitoutua vaurioituneisiin verisuoniin ja luoda veritulppa. Tämä on erittäin hyödyllistä esimerkiksi vahingossa tapahtuvissa leikkauksissa, mutta liian monet verihiutaleet tai liian tahmeat verihiutaleet voivat lisätä veritulppien riskiä.
"Infektio näyttää olevan laukaisija veressä olevan hienosäädetyn tasapainon muuttamiseksi ja alttiimpaksi tromboosille tai hyytymien muodostumiselle", sanoo tohtori Lakshminarayan. "Se laukaisee verisuonten tukkeutumisen ja asettaa meidät suuremmalle vakavien tapahtumien, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, riskille."
"Yksi suurimmista takeista on, että meidän on estettävä nämä infektiot aina kun se on mahdollista […], ja se tarkoittaa flunssa-laukauksia ja keuhkokuume-rokotteita, erityisesti iäkkäille ihmisille."
Tohtori Kamakshi Lakshminarayan
Mukana toimitetussa toimituksessa Juan Badimon - joka ei ollut mukana tutkimuksessa - selittää, miksi sepelvaltimotapahtumien riski on voinut olla suurempi sairaalahoidossa. Hän sanoo, että näille ihmisille infektio olisi voinut olla vakavampi.
"Ja jos infektio on niin vakava, voimme olettaa, että voimakkaampi tulehdusreaktio johtaa suurempaan kardiovaskulaariseen riskiin", hän sanoi haastattelussa.
Badimon on lääketieteen professori ja Mount Sinain lääketieteellisen korkeakoulun kardiovaskulaarisen instituutin aterotromboositutkimusyksikön johtaja New Yorkissa, NY.
