Onko asetaminofeenin ja alkoholin sekoittaminen turvallista?

Asetaminofeenin ja alkoholin sekoittaminen ei ole aina turvallista. Mutta mitkä ovat riskit, ja milloin se on vaarallista?

Asetaminofeeni, joka tunnetaan myös nimellä parasetamoli tai tylenoli, on lääke, jota ihmiset käyttävät lievän tai kohtalaisen kivun ja kuumeen hoitoon.

Yhdessä alkoholin kanssa asetaminofeeni voi aiheuttaa haittavaikutuksia tai vahingoittaa vakavasti maksaa. Näin voi olla myös silloin, kun alkoholia säännöllisesti käyttävät ihmiset ottavat liikaa tätä lääkettä.

Tässä artikkelissa hahmotellaan sivuvaikutukset ja riskit, jotka aiheutuvat asetaminofeenin ja alkoholin ottamisesta yhdessä ja annamme vinkkejä siitä, miten pysyä turvassa.

Onko alkoholia turvallista juoda asetaminofeenin käytön aikana?

Suurten asetaminofeeniannosten ja alkoholin sekoittaminen yhdessä voi johtaa maksavaurioihin.

Maksa on vastuussa asetaminofeenin ja alkoholin hajoamisesta, ja tutkimukset ovat liittäneet molemmat aineet maksavaurioihin. Tästä syystä monet ihmiset uskovat, että alkoholin käyttö asetaminofeenin käytön aikana on vaarallista.

Yhdistyneen kuningaskunnan kansallisen terveyspalvelun (NHS) mukaan on yleensä turvallista juoda pieni määrä alkoholia ottaessasi tätä kipulääkettä.

Kuitenkin, kun ihmiset ottavat asetaminofeenia suurina annoksina tai yhdessä alkoholin kanssa, se voi aiheuttaa haittavaikutuksia lievistä vaikeisiin ja johtaa kuolemaan johtaviin maksavaurioihin. Tämä riski voi olla suurempi ihmisillä, joilla on alkoholin käyttöhäiriö (AUD), joka aiemmin tunnettiin alkoholismina.

Asetaminofeenin ja alkoholin käytön mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• vatsavaivat
• verenvuoto ja haavaumat
• maksavaurio
• nopea syke

Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston mukaan asetaminofeenin käyttö voi olla vaarallista ihmisille, jotka juovat säännöllisesti alkoholia. Valmistajat suosittelevat tällä hetkellä, että ihmisten, joilla on enemmän kuin 3 alkoholijuomaa päivässä, tulisi kysyä lääkäriltä ennen asetaminofeenin käyttöä.

Miksi se on vaarallista?

Asetaminofeeni itsessään voi aiheuttaa myrkyllisiä vaurioita maksalle, jota kutsutaan asetaminofeenin aiheuttamaksi maksatoksisuudeksi. Tämä myrkyllisyys on yleisin akuutin maksan vajaatoiminnan syy Yhdysvalloissa. Noin 30000 potilasta sairaalassa vuosittain Yhdysvalloissa tämän sairauden hoitamiseksi.

Maksavaurio johtuu tavasta, jolla keho hajottaa asetaminofeenia.

Kun henkilö ottaa asetaminofeenia, maksaentsyymit hajottavat suurimman osan lääkkeestä. Keho sitten erittää sen joko virtsaan, munuaisten tai sapen kautta.

Ruoansulatusprosessi muuttaa noin 5–10 prosenttia asetaminofeenistä toksiiniksi, jota kutsutaan NAPQI: ksi. Maksa tuottaa antioksidanttia nimeltä glutationi, jota sillä on rajoitetusti, toksiinin poistamiseksi.

Kun keho saa enemmän kuin suositeltu annos asetaminofeenia, maksa on täynnä enemmän NAPQI-toksiinia kuin se voi hajota, minkä vuoksi asetaminofeenin yliannostus on vaarallista.

Alkoholi sisältää myös toksiineja, jotka maksan on hajotettava, joten ihmisillä, jotka yhdistävät sen asetaminofeeniin, on lisääntynyt maksavaurioiden riski.

AUD ja asetaminofeenin yliannostus

Vuoden 2016 katsaus korostaa, että asetaminofeenin aiheuttamien maksavaurioiden riski on suurempi henkilöillä, joilla on AUD ja myös yliannostus asetaminofeenia.

Ei ole kuitenkaan tieteellistä näyttöä siitä, että AUD-potilaat, jotka ottavat suositellun annoksen asetaminofeenia, lisäävät maksavaurioiden riskiä.

Maksavaurion riskin vähentäminen

Kun hän käyttää muita lääkkeitä, henkilön on tarkistettava, sisältävätkö ne asetaminofeenia.

Maksavaurio voi heikentää sen kykyä suorittaa elintoimintoja. Tämä elin ei vain suodata myrkkyjä verestä, vaan se auttaa veren hyytymistä ja sillä on tärkeä rooli ruoansulatuksessa.

Noin puolet asetaminofeenin yliannostuksista on tahattomia. Niitä esiintyy pääasiassa silloin, kun ihmiset ottavat asetaminofeenia tiettyjen opioidilääkkeiden rinnalla yrittäessään lievittää kipua.

Ihmiset voivat vähentää maksavaurioiden riskiä noudattamalla seuraavia varotoimia:

• ottamalla enintään 3 000 mg: n päivittäinen annos asetaminofeenia aikuisille
• tarkistamalla muut lääkkeet, onko niissä asetaminofeenia
• ottaen vain yksi asetaminofeenia sisältävä tuote kerrallaan
• asetaminofeenin ottaminen enintään 10 peräkkäisenä päivänä kipua varten tai 3 päivää peräkkäin kuumeen vuoksi
• juominen enintään 3 alkoholijuomaa päivässä samalla, kun käytät asetaminofeenia

Maksavaurion oireet

Noin 17 prosenttia ihmisistä, jotka yliannostavat tahattomasti asetaminofeenia vuosittain, saavat maksavaurioita.

Maksavaurion oireita ovat:

• keltaisuus, joka aiheuttaa ihon tai silmänvalkuaisten kellastumista
• kipu vatsan oikeassa yläkulmassa tai rintakehän alla
• vatsan turvotus
• pahoinvointi ja oksentelu
• liiallinen hikoilu
• ruokahaluttomuus
• väsymys
• sekavuus
• epätavalliset mustelmat tai ihon verenvuoto

Vaihtoehdot asetaminofeenille

Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, ovat sopiva vaihtoehto asetaminofeenille.

Suosittuja vaihtoehtoja asetaminofeenille ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja aspiriini. Ihmiset voivat ottaa turvallisesti asetaminofeenia ja tulehduskipulääkkeitä samanaikaisesti.

NSAID-lääkkeet toimivat hieman eri tavalla kuin asetaminofeeni, koska ne paitsi lievittävät kipua myös niillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Tulehduskipulääkkeiden käyttö alkoholin kanssa on yleensä hienoa, vaikka haittavaikutuksiin voi kuulua vatsavaivoja. Aspiriini ja alkoholi voivat aiheuttaa verenvuotoa.

Vuoden 2013 katsauksessa todettiin, että asetaminofeenin asianmukaisella käytöllä on vähemmän riskiä maksa- ja munuaissairauksiin kuin tulehduskipulääkkeet ibuprofeeni ja naprokseeninatrium.

Yhteenveto

Alkoholin kohtuullisen nauttimisen asetaminofeenin käytön aikana tulisi yleensä olla turvallista niin kauan kuin henkilö:

• ottaa asetaminofeenia ohjeiden mukaan eikä ylitä suositeltua annosta
• ei kuluta liikaa alkoholia asetaminofeenin käytön aikana
• ei ole ollut AUD: ta, vaikka lääkäri saattaa neuvoa toisinaan joissakin tapauksissa
• ei ole lääketieteellistä tilaa, kuten pysyviä maksavaurioita, mikä tarkoittaa, että heidän tulisi välttää asetaminofeenin käyttöä

Kun ihmiset ottavat asetaminofeenia vastuullisesti, se voi olla turvallisempaa kuin jotkut NSAID-vaihtoehdot.

K:

Mitä minun pitäisi tehdä, jos olen ottanut asetaminofeenia ja alkoholia yhdessä?

A:

Jos olet ottanut asetaminofeenia ja alkoholia samanaikaisesti, älä juo enää alkoholia ja ota vain suositeltu annos ja taajuus asetaminofeenia pullon etiketissä, vaikka kipua tai kuumetta ei tarvitsisikaan enemmän. Turvallisuuden varmistamiseksi pidä alkoholin pidättäytyminen ottamalla säännöllisesti asetaminofeenia sisältäviä lääkkeitä.

Alan Carter, Pharm Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.