Onko ibuprofeenin ottaminen turvallista imetyksen aikana?
Monilla synnytyksestä toipuvilla imettävillä naisilla on kipuja, kuten kohdun kouristuksia, kudosten turvotusta ja lihaskipua. Ibuprofeeni voi auttaa lievittämään näitä kipuja.
Jotkut lääkityslajit eivät sovellu imetyksen aikana, joten naiset saattavat miettiä, onko kipulääkkeiden ottaminen riskialtista vai ei. Useimmissa tapauksissa ibuprofeenia on turvallista käyttää lyhyellä aikavälillä imetyksen aikana.
Ibuprofeeni imetyksen aikana
Ibuprofeeni on turvallinen kohtuullisina annoksina imetyksen aikana, koska vain vähän määriä lääkettä pääsee äidinmaitoon.
Vuonna 2014 tehdyssä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin ibuprofeenipitoisuuksia äidinmaidossa, havaittiin, että imeväiset saivat alle 0,38 prosenttia painon mukaisista naisten tämän lääkityksen annoksista.
Vaikka imettävät naiset ottavat suuria annoksia ibuprofeenia nopeiden annostelumekanismien, kuten peräpuikkojen, kautta, vauvat altistuvat alle yhdelle prosentille annoksesta.
Lääkärit neuvoo naisia säännöllisesti välttämään tiettyjä lääkkeitä raskauden aikana, koska he saattavat päästä verenkiertoon, matkustaa istukan läpi ja vaikuttaa vauvaan.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että ibuprofeenin käyttö raskauden aikana liittyy lapsen astmaan.
Ainakin yhdessä tutkimuksessa on havaittu, että ibuprofeenin ottaminen raskauden alkuvaiheessa lisää raskauden menetyksen todennäköisyyttä. Näiden riskien takia monet lääkärit suosittelevat, että naiset välttävät ibuprofeenin käyttöä raskaana.
Tämä voi olla hämmentävää, koska ihmiset saattavat uskoa, että raskauden aikana vaarallinen lääke on myös riskialtista imetyksen aikana. Lääkkeet, jotka vaikuttavat kehittyvään sikiöön istukan kautta, kulkevat äidinmaidon läpi hyvin eri tavalla.
Entä muut kipulääkkeet?
Ibuprofeeni on yksi turvallisimmista vaihtoehdoista imettäville naisille. Ibuprofeeni ei kuitenkaan toimi kaikille, ja joillakin naisilla voi olla muita syitä, kuten allergia, välttää tätä lääkettä.
Vuoden 2014 katsauksen mukaan asetaminofeeni (tylenoli) on myös turvallista ottaa imetyksen aikana.
Katsauksessa todetaan myös, että pienet aspiriiniannokset ovat turvallisia, mutta on syytä huomata, että imettävien naisten aspiriinin käyttö on edelleen kiistanalaista.
Aspiriini siirtyy äidinmaitoon paljon suuremmilla, jopa 10 prosentin pitoisuuksilla. Koska aspiriini voi aiheuttaa Reyen oireyhtymää lapsilla ja vauvoilla, jotkut tutkijat ovat huolissaan siitä, että jopa vähäinen altistuminen äidinmaitoon kohdistuvalle aspiriinille on riski. Siksi on suositeltavaa välttää aspiriinin käyttöä raskauden tai imetyksen aikana. Ihmisten ei pitäisi koskaan antaa aspiriinia lapsille.
Muut lääkkeet voivat olla turvallisia annoksesta ja muista tekijöistä riippuen. Imettävien naisten tulee keskustella lääkärin kanssa minkä tahansa lääkityksen, mukaan lukien ibuprofeeni, suhteellisista riskeistä ja eduista.
Luonnollinen kivunlievitys
Imettäville naisille ei ole lääketieteellistä syytä välttää ibuprofeenin käyttöä. Itse asiassa kivun tuntemisen epämukavuus voi vaikeuttaa heidän sitoutumistaan vauvaan.
Ne, jotka haluavat kokeilla luonnollisia lääkkeitä, voivat aluksi kokeilla yhtä tai useampaa seuraavista:
- hieronta lihaskipua varten, jos veritulppien riskiä ei ole
- vaihtelee kehon asentoa imetyksen aikana lihaskudosten välttämiseksi
- istuma-ammeen käyttäminen kivuliaisiin tai episiotomiaan liittyvään kipuun
- levittämällä lämpimiä tai viileitä puristuksia kipeisiin rintoihin, tuskallisiin nänneihin ja helläan pohjaan
- seisoo lämpimän suihkun alla
Itsehoito on hyödyllistä myös kivun minimoimiseksi, etenkin niille, jotka ovat unihäiriöitä ja ruokkivat vastasyntynyttä.
Imettävien naisten tulisi juoda runsaasti vettä, koska kuivuminen voi pahentaa lihaskipua ja vähentää maidontuotantoa. Se voi myös auttaa nukkumaan aina, kun se on mahdollista, vaikka tämä edellyttää apua pyytämistä kumppanilta tai perheenjäseneltä. Vanhemmilta puuttuu usein uni tuona ensimmäisenä viikkona, mikä voi lisätä epämukavuutta.
Jos lääkitys ja luonnolliset lääkkeet eivät auta kipua, lääkärin tulisi pystyä tarjoamaan neuvoja muista vaihtoehdoista.
Annostus
Ibuprofeenin turvallisuutta imetyksen aikana koskevassa tutkimuksessa otetaan yleensä huomioon tavalliset eikä suuret annokset. On tärkeää, että imettävät naiset ottavat vain suositellun annoksen tai pienimmän määrän, joka tarjoaa helpotusta. Jos kipu on riittävän voimakas suurempien annosten saamiseksi, on parasta puhua lääkärille.
OTC-ibuprofeenia on yleensä saatavana 200-400 milligramman (mg) tabletteina. On tärkeää lukea etiketti eikä ylittää suositeltua päivittäistä enimmäisannosta.
Ihmisten tulisi välttää pitkävaikutteisia tai hitaasti vapautuvia lääkkeitä raskauden tai imetyksen aikana.
Riskit ja näkökohdat
Tutkimuksissa ei havaittu dokumentoituja riskejä, jotka liittyisivät vauva altistumaan pienille määrille ibuprofeenia äidinmaidon kautta.
Pienessä tutkimuksessa havaittiin, että ibuprofeenin määrä äidinmaidossa laski sekä ajan myötä että proteiinin luonnollisen vähenemisen rinnalla. Siksi mitä kauemmin nainen imettää, sitä vähemmän ibuprofeenia voi olla läsnä äidinmaidossa.
Naiset, jotka ovat edelleen huolissaan vauvan altistumisesta ibuprofeenille, saattavat haluta välttää sen ottamista välittömästi synnytyksen jälkeen. Jopa tänä aikana ei kuitenkaan ole näyttöä siitä, että ibuprofeenin satunnainen käyttö voisi vahingoittaa vauvaa.
Ottaa mukaan
Monet imettävät naiset saavat ristiriitaisia neuvoja lääkkeistä ystäviltä, perheeltä, muilta vanhemmilta ja jopa lääkäreiltä. On helppo tuntea hukkua tai päättää, että turvallisin strategia on välttää kaikkia lääkkeitä.
American Academy of Pediatrics (AAP) suosittelee imetystä vähintään vuodeksi eikä määritä ylärajaa. Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee imetystä vähintään 2 vuoden ajan.
Imettävien naisten ei tarvitse välttää kipulääkkeiden käyttöä imetyksen aikana. Ei ole mitään syytä välttää turvallisten lääkkeiden, kuten ibuprofeenin, satunnaista käyttöä, varsinkin kun nämä lääkkeet helpottavat kipuja ja voivat tehdä synnytyksen jälkeisestä ajasta vähemmän haastavaa.
