Kuinka tehokas hypnoosi lievittää kipua?
Voisiko hypnoosi lievittää kipua? Tähän mennessä suurin meta-analyysi päättelee, että se voisi olla kannattava, turvallinen, kustannustehokas vaihtoehto.
Tutkijat arvioivat, että krooninen kipu vaikuttaa yli 1,5 miljardiin yksilöön maailmanlaajuisesti.
Lääkärit määräävät usein opioidilääkkeitä tämän tyyppisen kivun hoitamiseksi. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin kalliita ja tietysti erittäin riippuvaisia.
Opioidikriisin myötä tutkijat keskittyvät yhä enemmän etsimään vaihtoehtoisia tapoja torjua kipua.
Äskettäin tutkijat Greenwichin yliopistosta Lontoosta, Yhdistyneestä kuningaskunnasta, arvioivat, voisiko hypnoosi olla hyödyllinen tietyntyyppisiä kipuja vastaan. Tätä varten he koosivat ja analysoivat 85 olemassa olevaa tutkimusta.
Hypnoosi ei ole sivuvaikutuksia, ja jos ihmiset käyttävät ennalta nauhoitettua ääntä hypnoosin tuottamiseen, se voi olla uskomattoman kustannustehokas.
Tutkijat julkaisivat meta-analyysinsa lehdessä Neurotieteet ja biokäyttäytyminen.
Hypnoosi ja kipu tarkistettu
Vuosien mittaan useat tutkimukset ja katsaukset ovat arvioineet hypnoosin kipulääkkeeksi - joskus tutkijat kutsuvat tätä hypnoanalgesiaksi. Esimerkiksi vuonna 2016 julkaistussa katsauksessa tarkasteltiin kipua synnytyksen aikana.
Kirjoittajat päättelivät, että "Hypnoosi voi vähentää analgesian yleistä käyttöä synnytyksen aikana, mutta ei epiduraalista käyttöä." Kirjoittajat selittävät myös, että "[lisää] tutkimusta tarvitaan suurten, hyvin suunniteltujen satunnaistettujen kontrolloitujen kokeiden muodossa."
Toinen vuonna 2000 julkaistu katsaus tarkasteli kipua yleisemmin. Tutkijat yhdistivät 18 tutkimuksen tiedot.
Kirjoittajat päättelivät, että "keskivaikea tai suuri hypnoanalgeettinen vaikutus" oli. Vaikka nykyisen katsauksen kirjoittajien mukaan kiehtovia, näillä havainnoilla oli "useita tärkeitä rajoituksia", etenkin tutkimusten puute sisällytettäväksi analyyseihin.
Vuodesta 2000 kiinnostus hypnoanalgesiaan on kasvanut, ja uusien tutkimusten määrä on kasvanut linjassa. Viimeisin analyysi sisältää yhteensä 85 tutkimusta.
Kaikissa tutkimuksissa käytettiin kokeellisia kipumalleja, kuten äärimmäinen kylmä, iskut, paine, liikunta ja laserit. Kaikissa tutkimuksissa verrattiin myös hypnoosin etuja ilman hoitoa (sen sijaan, että testattaisiin niitä lumelääkettä tai lääkettä vastaan), ja he kaikki rekrytoivat terveitä aikuisia.
Tutkijat keräsivät vain tutkimuksia, joissa käytettiin kivun kvantitatiivista arviointia, esimerkiksi 10 pisteen asteikon käyttöä. Analyysiin osallistui kaikkiaan 3632 osallistujaa.
Herkkyys hypnoosille
Koska kaikki eivät anna periksi hypnoosille yhtä paljon, tarkastelussa otettiin huomioon myös kunkin osallistujan alttiustaso.
Tutkijat voivat usealla tavalla arvioida, kuinka alttiita joku on hypnoosille. Esimerkiksi ehdotuksen mukaan osallistujan käsivarsi on raskas, he saattavat laskea kätensä. Jos he pudottavat sen 6 tuumalla tai enemmän, lääkäri saattaa pitää heitä suositeltavampana kuin joku, jonka käsivarsi liikkui vain 1 tuuman.
Kun analyysi oli valmis, tulokset tulivat hypnoosin hyväksi potentiaalisesti hyödyllisenä kipulääkkeenä. Pääkirjailija Trevor Thompson, Ph.D., sanoo:
"Tämä on ylivoimaisesti suurin lajissaan oleva katsaus, jossa tutkitaan yli 3500 ihmisen hypnoosin vaikutuksia, ja se tarjoaa erittäin vakuuttavia todisteita. Noin 15% väestöstä on erittäin alttiita hypnoosille, ja näiden ihmisten kipu laski hieman yli 40%. "
Hyödyt eivät nähneet vain ihmisiä, jotka olivat alttiimpia hypnoosille. Suurin osa ihmisistä on kohtalaisen viitteellisiä, ja he kokivat kivun vähenemisen 29%.
Kirjoittajat huomauttavat myös, että todisteet osoittavat, että hypnoottista ehdotusta on mahdollista lisätä monin tavoin, mukaan lukien koulutus ja harjoittelu, ei-invasiivinen aivostimulaatio ja farmakologisilla aineilla, kuten typpioksidi.
"Näiden havaintojen perusteella useimmat ihmiset kokevat noin 30% tai enemmän kipujen pudotuksen, jota pidetään yleensä kliinisesti merkityksellisenä kivunlievityksenä."
Pääkirjailija Trevor Thompson, Ph.D.
Mielenkiintoista on, että analyysi paljasti myös, että vaikutuksen koko oli samanlainen riippumatta siitä, onko henkilölle tehty hypnoosi henkilökohtaisesti vai äänitallenteen kautta.
Jos hypnoosi todella saavuttaa nämä analgesian tasot, se voi olla pelinvaihtaja. "Yhdysvalloissa noin 47 000 ihmistä kuoli opioidien yliannostukseen vuonna 2017, ja noin neljännes ihmisistä määritteli kipulääkkeitä väärin", Thompson selittää.
Hän jatkaa: ”Havaintojemme mukaan hypnoosi voi olla turvallinen ja tehokas vaihtoehto. Sitä voidaan antaa nopeasti, edullisesti ja helposti kotona 20 minuutin äänitallennuksella. "
Tutkijat aikovat jatkaa sukellustaan hypnoanalgesiaan erityisesti tarkastelemalla kroonisia valituksia, kuten alaselkäkipuja. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole riittävästi tietoa, jotta voitaisiin tehdä lopulliset johtopäätökset.
Varaukset ja rajoitukset
Kirjoittajat panevat merkille tiettyjä rajoituksia nykyiselle analyysille. Ensinnäkin kipumalleja ei ole mahdollista verrata krooniseen kipuun, jolla voi olla hyvin erilaisia fyysisiä ja psykologisia näkökohtia.
Yleensä tutkijoiden tutkimuksissa käyttämät kipuinduktiot tuottivat lyhyen kokemuksen kivusta. Tämä analyysi ei pystynyt varmistamaan, kuinka hypnoosin tehokkuus voi muuttua pidempään, kuten kroonisissa olosuhteissa.
Toinen tekijöiden huolenaihe on, että osallistujien keski-ikä oli suhteellisen nuori, noin 24 vuotta. Kirjoittajat pohtivat, voisivatko ikääntyneet väestöt nähdä saman vaikutustason.
He päättelevät, että "vaikka hypnoottisen intervention rooli kliinisissä kiputilanteissa on hyvin tutkittu, rajalliset korkealaatuiset tiedot, joissa on lukuisia suunnittelupoikkeamia, estävät luotettavat johtopäätökset […] ja tarvitaan vielä hyvin kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia."
Turvallisen ja edullisen tavan löytäminen kivun vähentämiseksi kuulostaa liian hyvältä ollakseen totta, mutta jos hypnoosi pystyy tarjoamaan tämän, kannattaa testata perusteellisesti.
