Marihuana: Hyvä vai huono?
Kansallisten terveyslaitosten mukaan ihmiset ovat käyttäneet marihuanaa tai kannabista sairauksiensa hoitamiseen vähintään 3000 vuoden ajan. Elintarvike- ja lääkevirasto ei kuitenkaan ole pitänyt marihuanaa turvallisena tai tehokkaana minkään sairauden hoidossa, vaikka kannabidioli, marihuanassa oleva aine, sai kesäkuussa 2018 hyväksynnän eräiden epilepsiatyyppien hoidoksi.
Tätä jännitystä, yleisen uskomuksen välillä siitä, että marihuana on tehokas hoito laajalle vaivavalikoimalle, ja tieteellisen tiedon puutetta sen vaikutuksista, on viime aikoina hieman lisännyt pyrkimys laillistamiseen.
Kaksikymmentäyhdeksän osavaltiota ja Columbian piiri ovat nyt asettaneet marihuanan saataville lääketieteellisiin - ja joissakin osavaltioissa myös virkistystarkoituksiin.
Tuore lehdessä julkaistu tutkimus Riippuvuus totesi myös, että marihuanan käyttö lisääntyy voimakkaasti kaikkialla Yhdysvalloissa, vaikka tämä nousu ei välttämättä liity marihuanan laillistamiseen osallistuvissa valtioissa. Tästä huolimatta tämä käytön lisääntyminen aiheuttaa suuria kansanterveysongelmia.
Tässä artikkelissa tarkastelemme tieteellistä näyttöä, jossa punnitaan marihuanan lääketieteellisiä hyötyjä ja niihin liittyviä terveysriskejä yrittäen vastata tähän yksinkertaiseen kysymykseen: onko marihuana hyvä vai huono?
Mitkä ovat marihuanan lääketieteelliset edut?
Vuosien varrella tutkimus on tuottanut tuloksia, jotka viittaavat siihen, että marihuanasta voi olla hyötyä joidenkin sairauksien hoidossa. Nämä on lueteltu alla.
Krooninen kipu
Viime vuonna kansallisten tiede-, tekniikka- ja lääketieteellisten akatemioiden laaja katsaus arvioi yli 10000 tieteellistä tutkimusta marihuanan lääketieteellisistä eduista ja haittavaikutuksista.
Yksi alue, jota raportti tarkasteli tarkasti, oli lääketieteellisen marihuanan käyttö kroonisen kivun hoidossa. Krooninen kipu on johtava vammaisuuden syy, joka vaikuttaa yli 25 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa.
Katsauksessa todettiin, että marihuana tai kannabinoideja sisältävät tuotteet - jotka ovat marihuanan aktiivisia ainesosia - tai muut yhdisteet, jotka vaikuttavat samoihin aivojen reseptoreihin kuin marihuana - lievittävät tehokkaasti kroonista kipua.
Alkoholismi ja huumeriippuvuus
Toinen kattava katsaus todisteista, julkaistu viime vuonna lehdessä Kliinisen psykologian katsaus, paljasti, että marihuanan käyttö voi auttaa ihmisiä, joilla on alkoholi- tai opioidiriippuvuus, torjumaan riippuvuutensa.
Mutta tämä havainto voi olla kiistanalainen; Kansallisten tiedeakatemioiden katsaus viittaa siihen, että marihuanan käyttö lisää todellakin lisääntynyttä riskiä muiden aineiden väärinkäyttöön ja riippuvuuteen niistä.
Lisäksi mitä enemmän joku käyttää marihuanaa, sitä todennäköisemmin heillä on ongelma marihuanan käytössä. Henkilöillä, jotka alkoivat käyttää huumeita nuorena, tiedetään myös olevan suurempi riski kehittää ongelma marihuanan käytössä.
Masennus, posttraumaattinen stressihäiriö ja sosiaalinen ahdistus
Katsaus julkaistu Kliinisen psykologian katsaus arvioi kaiken julkaistun tieteellisen kirjallisuuden, jossa tutkittiin marihuanan käyttöä mielenterveyden oireiden hoidossa.
Sen kirjoittajat löysivät joitain todisteita marihuanan käytöstä masennuksen ja posttraumaattisen stressihäiriön oireiden lievittämiseen.
Tästä huolimatta he varoittavat, että marihuana ei ole asianmukainen hoito joillekin muille mielenterveysolosuhteille, kuten kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle ja psykoosille.
Katsaus osoittaa, että on olemassa joitain todisteita siitä, että marihuana saattaa lievittää sosiaalisen ahdistuksen oireita, mutta jälleen kerran tämä on ristiriidassa National Academy of Sciences, Engineering and Medicine -tutkimuksen kanssa, jossa todettiin sen sijaan, että säännölliset marihuanan käyttäjät saattavat todella olla lisääntynyt sosiaalisen ahdistuksen riski.
Syöpä
Todisteet viittaavat siihen, että oraaliset kannabinoidit ovat tehokkaita kemoterapian aiheuttamaa pahoinvointia ja oksentelua vastaan, ja joissakin pienissä tutkimuksissa on havaittu, että savustettu marihuana voi myös auttaa lievittämään näitä oireita.
Jotkut syöpäsoluja koskevat tutkimukset viittaavat siihen, että kannabinoidit voivat joko hidastaa tai tappaa joidenkin syöpätyyppien. Varhaiset tutkimukset, joissa testattiin tätä hypoteesia ihmisillä, paljastivat, että vaikka kannabinoidit ovat turvallinen hoito, ne eivät kuitenkaan ole tehokkaita syövän torjunnassa tai parantamisessa.
Multippeliskleroosi
Suun kautta otettavien kannabinoidien lyhytaikainen käyttö voi parantaa spastisuuden oireita multippeliskleroosia sairastavien ihmisten keskuudessa, mutta positiivisten vaikutusten on todettu olevan vaatimattomia.
Epilepsia
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi kesäkuussa 2018 kannabidiolia (CBD) sisältävän lääkityksen käytön kahden harvinaisen, vaikean ja tietyn tyyppisen epilepsian - Lennox-Gastaut-oireyhtymän ja Dravetin oireyhtymän - hoitoon, joita on vaikea hallita. muun tyyppisten lääkkeiden kanssa. Tämä CBD-pohjainen lääke tunnetaan nimellä Epidiolex.
CBD on yksi monista kannabiksessa esiintyvistä aineista. Se ei ole psykoaktiivista. Lääke näiden sairauksien hoitoon sisältää puhdistetun CBD-muodon. Hyväksyntä perustui tutkimuksen ja kliinisten kokeiden tuloksiin.
Vuonna 2017 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että CBD: n käyttö johti paljon vähemmän kohtauksia Dravetin oireyhtymää sairastavilla lapsilla verrattuna lumelääkkeeseen.
Dravet-oireyhtymän kohtaukset ovat pitkittyneitä, toistuvia ja mahdollisesti tappavia. Itse asiassa yksi viidestä Dravetin oireyhtymää sairastavasta lapsesta ei saavuta 20 vuoden ikää.
Tutkimuksessa 120 Dravetin oireyhtymää sairastavaa lasta ja teini-ikäistä, jotka kaikki olivat 2-18-vuotiaita, määrättiin satunnaisesti saamaan suun kautta otettavaa CBD-liuosta tai lumelääkettä 14 viikon ajan tavallisten lääkkeiden lisäksi.
Tutkijat havaitsivat, että CBD-ratkaisun saaneilla lapsilla oli noin 12 kohtausta kuukaudessa keskimäärin kuuteen kohtaukseen kuukaudessa. Kolme CBD: tä saavaa lasta ei kokenut kohtauksia lainkaan.
Lumelääkettä saaneet lapset havaitsivat myös kohtausten vähenemisen, mutta tämä oli vähäistä - heidän keskimääräinen kohtausten määrä laski 15: stä kuukaudessa ennen tutkimusta 14: een kohtaukseen kuukaudessa tutkimuksen aikana.
Tutkijoiden mukaan kohtausten kohtaamisen väheneminen 39 prosentilla antaa vahvan näytön siitä, että yhdiste voi auttaa Dravetin oireyhtymää sairastavia ihmisiä ja että heidän paperillaan on ensimmäinen tiukka tieteellinen tieto tämän osoittamiseksi.
Tutkimuksessa havaittiin kuitenkin myös suuri määrä CBD: hen liittyviä sivuvaikutuksia. Yli yhdellä kymmenestä CBD-hoitoa saaneesta lapsesta oli haittavaikutuksia - yleisimmin oksentelua, väsymystä ja kuumetta.
Epidiolexin potilastiedotteessa varoitetaan haittavaikutuksista, kuten maksavaurioista, sedaatiosta ja itsemurha-ajatuksista.
Mitkä ovat marihuanan terveysriskit?
Spektrin toisessa päässä on lukuisia tutkimuksia, jotka ovat löytäneet negatiivisia yhteyksiä marihuanan käytön ja terveyden välillä. Ne on lueteltu alla.
Mielenterveysongelmat
Päivittäisen marihuanan käytön uskotaan pahentavan kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita ihmisillä, joilla on tämä mielenterveysongelma. Kansallisten tiedeakatemioiden, tekniikan ja lääketieteen akatemian raportti viittaa kuitenkin siihen, että ihmisillä, joilla ei ole historiaa sairaudesta, on vain vähän todisteita marihuanan käytön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välisestä yhteydestä.
Kohtuullinen näyttö viittaa siihen, että säännölliset marihuanan käyttäjät kokevat todennäköisemmin itsemurha-ajatuksia, ja marihuanan käyttäjien keskuudessa on pieni lisääntynyt masennuksen riski.
Marihuanan käyttö lisää todennäköisesti psykoosin, myös skitsofrenian, riskiä. Mutta skitsofreniaa ja muita psykooseja sairastavien ihmisten mielenkiintoinen havainto on, että marihuanan käyttöhistoria liittyy parantuneeseen suorituskykyyn oppimista ja muistia arvioivissa testeissä.
Kivessyöpä
Vaikka ei ole todisteita siitä, että marihuanan käytön ja useimpien syöpien lisääntyneen riskin välillä olisi mitään yhteyttä, National Academy of Sciences löysi todisteita siitä, että kivessyövän hitaasti kasvavan seminooman alatyypin riski olisi lisääntynyt.
Hengityssairaus
Säännöllinen marihuanan tupakointi liittyy lisääntyneeseen kroonisen yskän riskiin, mutta "on epäselvää", pahentaako marihuanan tupakointi keuhkojen toimintaa vai lisääkö kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden tai astman riskiä.
Vuonna 2014 tehty tutkimus, jossa tutkittiin marihuanan käytön ja keuhkosairauden välistä suhdetta, viittasi siihen, että oli uskottavaa, että marihuanan tupakointi voi vaikuttaa keuhkosyöpään, vaikka näiden kahden yhdistäminen onkin ollut vaikeaa.
Tutkimuksen kirjoittajat - julkaistu lehdessä Nykyinen mielipide keuhkolääketieteestä - päättele:
"On yksiselitteistä näyttöä siitä, että tavanomainen tai säännöllinen marihuanan tupakointi ei ole vaaraton. Varovaisuus säännöllistä raskasta marihuanan käyttöä vastaan on varovainen. "
"Marihuanan lääkinnällinen käyttö ei todennäköisesti ole haitallista keuhkoille pieninä kumulatiivisina annoksina", he lisäävät, "mutta annosraja on määriteltävä. Virkistyskäyttö ei ole sama kuin lääketieteellinen käyttö, ja sitä tulisi estää. "
Joten onko marihuana hyvä vai haitallinen terveydellesi?
On todisteita, jotka osoittavat sekä marihuanan haitat että terveyshyödyt. Huolimatta siitä, että parin viime vuoden aikana on tullut erittäin kattavia, ajan tasalla olevia katsauksia tieteellisistä tutkimuksista, joissa arvioidaan huumeiden hyötyjä ja haittoja, on selvää, että tarvitaan lisää tutkimusta marihuanan nousun kansanterveydellisten vaikutusten selvittämiseksi täysin. käyttää.
Monet tutkijat ja terveyslaitokset - mukaan lukien American Cancer Society (ACS) - tukevat tarvetta jatkaa tieteellistä tutkimusta marihuanan ja kannabinoidien käytöstä sairauksien hoidossa.
Tällä on kuitenkin este: Huumevalvontavirasto luokittelee marihuanan I-luettelon valvottavaksi aineeksi, mikä estää marihuanan ja kannabinoidien tutkimuksen asettamalla tiukat ehdot tällä alueella työskenteleville tutkijoille.
Jos satut asumaan tilassa, jossa marihuanan lääketieteellinen käyttö on laillista, sinun ja lääkärisi on harkittava huolellisesti nämä tekijät ja miten ne liittyvät sairauteen ja terveyshistoriaan ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Esimerkiksi, vaikka on olemassa joitain todisteita marihuanan käytöstä kivunlievitykseen, kannattaa ehdottomasti välttää marihuanaa, jos sinulla on ollut mielenterveysongelmia.
Muista aina puhua lääkärillesi ennen uuden lääkkeen ottamista.
