Nivelrikkotutkimus: Kuumat mutaa ja suolakylpyjä
Voivatko kuumamuta hoidot ja natriumkloridimineraalikylvyt lievittää nivelrikon oireita? Pienessä mittakaavassa tehdyssä pilottitutkimuksessa todetaan, että ne ovat edelleen tutkimuksen arvoisia.
Nivelrikko (OA) on degeneratiivinen nivelsairaus, joka aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä nivelissä.
OA voi vaikuttaa useimpiin niveliin, mutta on yleisempää polvissa, lantioissa ja käsissä.
Yhdysvalloissa polven OA vaikuttaa 10 prosenttiin miehistä ja 13 prosenttiin 60-vuotiaista tai vanhemmista naisista; tämä tekee OA: sta yleisimmän nivelsairauden Yhdysvalloissa
Tällä hetkellä lääkärit suosittelevat yhdistelmähoitoa, joka sisältää kipulääkkeitä ja ei-farmaseuttisia toimenpiteitä, kuten fysioterapiaa.
Tavoitteena on lievittää kipua, hidastaa OA: n etenemistä ja auttaa ihmisiä kompensoimaan liikkeen menetys.
Koska OA on niin yleistä ja parannusta ei vielä ole, tutkijat haluavat löytää kustannustehokkaita, lääkkeettömiä tapoja lievittää oireita.
Äskettäin ryhmä tutkijoita Liettuassa päätti tutkia kahta vähemmän tunnettua toimenpidettä: peloidihoitoa ja balneoterapiaa. He julkaisivat havainnot International Journal of Biometeorology.
Peloidihoito ja balneoterapia
Peloidihoito on saven tai mutan käyttö sairauksien hoitoon. Balneoterapia on perinteinen hoito, joka sisältää kehon upottamisen kivennäisvesiin tai mineraalipitoiseen mutaan.
Tutkimukseensa tutkijat rekrytoivat 92 osallistujaa, joiden keski-ikä oli 64,6 vuotta, ja naisten osuus oli 87% ryhmästä. Kaikilla yksilöillä oli 1–3 polvinivelen OA Kellgren-Lawrencen (KL) luokitusjärjestelmän mukaan.
KL-luokitusjärjestelmä alkaa 1: stä, vähiten vakavasta 5: ään, ankarimpaan.
Kaikki kolme ryhmää saivat tavallisen fysioterapian, johon sisältyi 30 minuutin istuntoja, joka suoritettiin joka toinen päivä yhden kuukauden ajan.
Fysioterapian ohella ryhmä 1 sai turvemudan levityksiä vyötärö- ja säärialueille. Mudan lämpötila oli 36–42 ° C (97–108 ° F). Toimenpiteet kesti 20 minuuttia, ja ne tapahtuivat joka toinen päivä kuukausittaisen hoitojakson ajan.
Ryhmä 2 sai fysioterapiaa plus 15 minuutin natriumkloridi (suola) kylpyhoitoja. Veden lämpötila oli 36–38 ° C (97–100 ° F). Ryhmän 3 osallistujat toimivat kontrollina; he saivat vain fysioterapiaa.
Tutkijat arvioivat erilaisia fyysisiä toimenpiteitä tutkimuksen alussa ja lopussa sekä kuukauden kuluttua toimenpiteiden päättymisestä.
Näihin antropometrisiin mittareihin sisältyi kävelynopeus, liikealue ja kuinka nopeasti osallistujat pystyivät istumaan ja seisomaan viisi kertaa.
Merkittävät edut
Heti toimenpiteen jälkeen ja kuukautta myöhemmin kirjoittajat havaitsivat, että ryhmät 1 ja 2 menestyivät huomattavasti paremmin lähes kaikissa fyysisissä toimenpiteissä. Tiimi päättelee:
"Antropometriset tiedot paranivat merkittävästi, kivun voimakkuus ja nivelten jäykkyys vähenivät, [ja] fyysinen aktiivisuus lisääntyi verrattuna kontrolliryhmään."
Jokainen osallistuja täytti myös vakiomuotoisen kyselylomakkeen, jonka tarkoituksena oli välittää miten heidän OA: nsa vaikuttaa heidän elämäänsä. Jälleen hoito näytti auttavan. Kirjoittajat kirjoittavat:
"Hoidon jälkeen ja […] kuukauden kuluttua hoidosta oireiden, jäykkyyden ja kivun keskimääräiset prosenttiosuudet interventioryhmissä […] olivat merkittävästi parempia kuin kontrolliryhmässä."
Rajoitukset, puutteet ja toivo
On tärkeää korostaa, että tutkimukseen osallistui alle 100 osallistujaa ja että se suoritettiin vain muutaman viikon ajan; joten ennen kuin voimme päätellä, että tämäntyyppisistä interventioista on hyötyä, tutkijoiden on tehtävä pidempiä tutkimuksia useampien osallistujien kanssa.
Jotkut saattavat väittää, että mitatut hyödyt eivät johtuneet mutassa tai vedessä olevista mineraaleista. Sen sijaan se olisi voinut olla nivelten mudan tai veden lämpö tai yksinkertaisesti mahdollisuus rentoutua ylimääräisinä 15–20 minuuttia joka toinen päivä.
Toinen tekijä on kirjoittanut, että osallistujilla oli KL-arvosanat 1–3; tämä tarkoittaa, että havainnot eivät välttämättä koske henkilöitä, joilla on vakavampi OA, KL-luokilla 4 tai 5.
Vastaavasti suurin osa osallistujista oli naisia, joten tuloksia ei välttämättä voida siirtää miehille.
Tähän mennessä vähän korkealaatuista tutkimusta on tutkittu tämäntyyppisiä terapeuttisia tekniikoita. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin löytäneet hyötyä tietyntyyppisistä nivelrikon balneoterapiasta.
On korostettava, että käytettävissä oleviin tutkimuksiin on osallistunut vain pieni määrä osallistujia ja ne ovat olleet suhteellisen lyhyitä ajanjaksoja.
Vaikka näitä toimenpiteitä on käytetty vuosisatojen ajan, ei ole vielä riittävää näyttöä niiden käytöstä OA: n hoidossa. Toimenpiteet ovat kuitenkin kustannustehokkaita eivätkä todennäköisesti aiheuta sivuvaikutuksia, kun ne toteutetaan asianmukaisesti, joten lisätutkimukset ovat aiheellisia.
