Munasarjasyöpä: Uudemmat ehkäisypillerit voivat pienentää riskiä
Uusi laajamittainen tutkimus julkaistiin BMJ ehdottaa, että uudemmat ehkäisypillerit voivat vähentää merkittävästi munasarjasyövän riskiä nuorten naisten keskuudessa.
Yhdysvalloissa munasarjasyövällä on korkein kuolleisuus kaikista gynekologisista syövistä tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
Esimerkiksi vuonna 2014 tapahtui yli 21 000 uutta munasarjasyövän tapausta, joista vähintään 14 000 johti kuolemaan.
Aikaisemmat tutkimukset ovat ehdottaneet, että yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet - eli ehkäisypillerit, jotka sisältävät sekä estrogeenia että progestogeenia - voivat vähentää munasarjasyövän riskiä lisääntymisikäisillä naisilla.
Lisäksi nämä hyödylliset vaikutukset kesti vuosia sen jälkeen, kun naiset lopettivat ne, tutkimukset totesivat.
Nämä aikaisemmat tulokset koskivat kuitenkin vanhempia ehkäisyvalmisteita, joissa oli suurempia määriä estrogeenia ja jotka sisälsivät vanhempia progestogeenimuotoja. Uudempien pillereiden vaikutuksista tiedettiin vähän.
Uuden tutkimuksen tarkoituksena oli täyttää tämä tietokuilu tutkimalla uudempien ehkäisypillereiden vaikutuksia munasarjasyövän riskiin.
Lisa Iversen, Aberdeenin yliopiston soveltavien terveystieteiden instituutin tutkija Yhdistyneessä kuningaskunnassa, johti uutta tutkimusta. Hän on myös kirjeen vastaava kirjoittaja.
Ehkäisyvalmisteiden ja munasarjasyövän tutkiminen
Iversen ja hänen kollegansa tutkivat tietoja lähes 1,9 miljoonasta tanskalaisesta 15–49-vuotiaasta naisesta.
Tutkijat tarkastelivat useita Tanskan kansallisia tietokantoja ja tutkivat sekä yhdistettyjen että vain progestiinia sisältävien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta.
Naiset ryhmiteltiin "ei koskaan käyttäjiksi" eli naisiksi, joille ei ollut määrätty minkäänlaista hormonaalista ehkäisyä - "nykyiset tai äskettäiset käyttäjät" - kuvaillen naisia, jotka joko ottivat ehkäisypillereitä tai olivat lopettaneet niiden käytön jopa vuosi ennen ja lopuksi "entiset käyttäjät" - naiset, jotka ovat lopettaneet käytön yli vuoden ennen tutkimusta.
Noin 86 prosenttia naisten käyttämistä ehkäisyvälineistä oli yhdistelmäehkäisyvalmisteita.
Tutkijat ottivat huomioon tekijät, kuten naisten ikä ja raskauskertojen lukumäärä; He käyttivät myös ns. Poisson-regressiomallia tilastollisesti analysoimaan munasarjasyövän riskiä eri ryhmissä.
Pillerit estivät 21 prosenttia munasarjasyövistä
Tutkijat päättelivät, että naisilla, jotka eivät olleet koskaan käyttäneet hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, esiintyi eniten munasarjasyöpää.
Erityisesti tutkijat löysivät 7,5 tapausta 100 000 henkilövuotta kohden naisilla, jotka eivät olleet koskaan käyttäneet ehkäisypillereitä, kun taas muissa naisryhmissä ilmaantuvuus oli 3,2 100 000 henkilötyövuotta kohden.
Kirjoittajat selittävät, että "hormonaalisen ehkäisyn käyttö esti 21 [prosenttia] munasarjasyövistä tutkimuspopulaatiossa".
Iversen ja hänen kollegansa selittävät: "Nykyaikaisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttöön liittyy munasarjasyövän riskin väheneminen lisääntymisikäisillä naisilla - vaikutus, joka liittyy käytön kestoon, joka vähenee käytön lopettamisen jälkeen." He lisäävät:
"Tulosten perusteella nykyaikaisiin yhdistettyihin hormonaalisiin ehkäisyvalmisteisiin liittyy edelleen vähentynyt munasarjasyövän riski lisääntymisikäisillä naisilla, joiden mallit ovat samanlaisia kuin vanhempien yhdistettyjen suun kautta otettavien tuotteiden kohdalla."
Tutkijat eivät löytäneet merkittäviä todisteita ehkäisymerkkien välisistä eroista, eivätkä he pystyneet selvittämään, oliko vain progestiinia sisältävillä pillereillä samat hyödylliset vaikutukset.
"[T] tässä ei ole riittävästi todisteita ehdottaa samanlaista suojaa yksinomaan vain progestiinia sisältävien tuotteiden käyttäjien keskuudessa", kirjoittajat kirjoittavat.
Iversen ja hänen kollegansa varoittavat myös, että tämä tutkimus ei pysty osoittamaan syy-yhteyttä. He korostavat kuitenkin sitä, että tulokset tukevat vanhempien ehkäisypillereiden aikaisempaa tutkimusta.
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat edelleen erittäin suosittuja kaikkialla maailmassa, ja Yhdysvalloissa vuoden 2014 arviot osoittavat, että yli 9500000 lisääntymisikäistä naista on käyttänyt pilleriä viimeisen kuukauden aikana.
