Papillaarinen uroteelisyöpä: Eräänlainen virtsarakon syöpä

Papillaarinen uroteelisyöpä on virtsarakon syövän muoto. Se kehittyy tietyn tyyppisissä soluissa virtsarakon, virtsajohtimien ja alempien munuaisten sisävuoressa.

Virtsarakko on lantion lihaksikas elin, joka varastoi virtsaa. Virtsarakon syöpä kehittyy, kun virtsarakon epänormaalit solut kasvavat liian nopeasti.

Papillaarinen uroteelisyöpä on usein hitaasti kasvava, ja sitä voi olla helpompi hoitaa kuin muun tyyppinen virtsarakon syöpä. Ennuste on yleensä hyvä.

Henkilöllä, joka saa virtsarakon syövän diagnoosin varhaisessa vaiheessa, ennen kuin se on alkanut levitä, on 95 prosentin mahdollisuus elää vielä vähintään 5 vuotta.

Tässä artikkelissa tutkimme papillaarisen uroteelisyövän oireita, syitä ja hoitovaihtoehtoja.

Mikä on papillaarinen uroteelisyöpä?

Papillaarinen uroteelisyöpä on usein helpompi hoitaa kuin muun tyyppinen virtsarakon syöpä.

Virtsarakon syöpä voi kehittyä missä tahansa rakon seinämien kerroksessa.

Papillaarinen uroteelisyöpä alkaa vaikuttamalla virtsarakon tai munuaisten alaosien uroteelisoluihin, joissa virtsa yhdistyy ennen virtsarakoon siirtymistä virtsaputken kautta.

Papillaaristen uroteelisyöpäkasvainten muoto on kuin pieni sieni. Ne kiinnittyvät pienellä varrella virtsarakon, alemman munuaisen tai virtsaputken sisäkerrokseen.

American Cancer Society kuvailee kasvaimia "sormimaisina" ja lisää, että näillä ulkonemilla on taipumus kasvaa kohti virtsarakon keskustaa vaikuttamatta virtsarakon seinämien syvempiin kerroksiin.

Joskus nämä kasvaimet eivät leviä. Tämäntyyppisen syövän muodon ja kasvun takia sitä on yleensä melko helppo hoitaa, ja sillä on hyvä ennuste.

Mitä munuaissyövän tunnistamiseen ja hoitamiseen liittyy? Selvitä täältä.

Oireet

Papillaarisen uroteliaalisen karsinooman oireet ovat samanlaisia ​​kuin muilla virtsarakon syöpätyypeillä.

Ne voivat sisältää:

• virtsarakon ärsytys
• muutokset virtsaamistottumuksissa
• tarvitsee virtsata ilman että pystyy
• kipu, jos tukos kehittyy
• verta virtsassa

Nämä oireet voivat johtua muista ei-syöpäsairauksista, mukaan lukien virtsatieinfektiot ja munuais- tai virtsarakkokivet.

Jos papillaarinen uroteliaalinen karsinooma leviää, voi olla muita oireita, mukaan lukien:

• turvotus tai turvotus
• yöhikoilut
• kuume
• ruokahaluttomuus, mikä johtaa laihtumiseen

Lisätietoja virtsaamisen kiireellisyydestä ja siitä, mikä voi aiheuttaa sen.

Tietoja virtsarakon syövästä

Virtsarakon syöpä voi vaikuttaa mihin tahansa virtsarakon osaan. Virtsarakon soluja on myös itse elimen ulkopuolella, virtsateiden muissa osissa. Tämän seurauksena virtsarakon syöpä voi kehittyä munuaisissa, virtsaputkissa ja virtsaputkessa.

Virtsarakon syöpää on monenlaisia, mutta kolme yleisintä ovat:

Uroteelisyöpä: Tämä on noin 90% virtsarakon syöpätapauksista.

Squamous cell carcinoma: Nämä syöpäsolut voivat kehittyä virtsarakon ärsytyksen seurauksena. Noin 4% virtsarakon syövistä on tämän tyyppisiä.

Adenokarsinooma: Tämä kehittyy rauhassoluissa, ja sen osuus virtsarakon syöpätapauksista on noin 2%.

Tasot

Diagnoosin aikana lääkäri luokittelee syövän tyypin ja vaiheen mukaan.

Lääkärit luokittelevat virtsarakon syövän tyypin ja vaiheen mukaan, mikä osoittaa, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.

Virtsarakon syövän vaiheet ovat:

Vaihe 0: Syöpä on vuorauksen pinnalla. Se on kehittynyt äskettäin, se on helppo poistaa eikä se ole alkanut levitä. Lääkärit kutsuvat tämän tyyppistä syöpää "in situ".

Vaihe 1: Syöpä on levinnyt vuorauksen sisäkerrokseen, mutta ei virtsarakon lihakseen. Se on "lokalisoitu".

Vaihe 2: Syöpä on levinnyt lihakseen. Se on "alueellista".

Vaihe 3: Syöpä on levinnyt lihaksesta läheisiin kudoksiin ja mahdollisesti imusolmukkeeseen. Tätä pidetään myös "alueellisena".

Vaihe 4: Syöpä on levinnyt muihin kehon alueisiin. Lääkärit voivat kutsua tätä "kaukaiseksi" tai "metastaattiseksi" syöväksi.

Asiantuntijoiden mukaan 10–15% ihmisistä, joilla on pinnallinen virtsarakon syöpä, mukaan lukien papillaarikasvaimet, kehittää invasiivisen tai metastaattisen syövän.

Arvosana

Virtsarakon syöpä voi olla myös korkea tai matala.

Heikkolaatuinen kasvain sisältää soluja, jotka näyttävät samanlaisilta kuin terveet solut. Niillä on taipumus kasvaa hitaammin ja ovat vähemmän todennäköisiä leviää kuin korkealaatuisissa kasvaimissa olevat. In-situ-kasvaimet ovat huonolaatuisia.

Korkealaatuinen kasvain sisältää soluja, joilla on epänormaali ulkonäkö. Kasvain todennäköisesti leviää lihakseen ja naapurikudoksiin.

Syyt ja riskitekijät

Virtsarakon syövän, mukaan lukien papillaarisen uroteliaalisen karsinooman, todennäköisyys kasvaa altistumisen yhteydessä tietyille riskitekijöille.

Nämä sisältävät:

• tupakkatuotteiden käyttö
• ottaen diabeteslääkettä pioglitatsonia (Actos)
• aristolokiinihappoa sisältävien ravintolisien ottaminen
• kemoterapialääkkeen syklofosfamidi (Cytoxan) ottaminen pitkällä aikavälillä
• sädehoito
• altistuminen arseenille, jota on juomavedessä joissakin osissa maailmaa
• altistuminen kemikaaleille, mukaan lukien painatus- ja kumi-, nahka-, tekstiili- ja maalinvalmistuksessa sekä hiusväreissä ja dieselhöyryissä käytettävät kemikaalit

Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä, ​​ovat:

Alhainen vedenkulutus: Tämä voi vähentää kehon huuhtelunopeutta.

Ikä: Virtsarakon syövän riski on suurempi 65-vuotiaiden jälkeen.

Sukupuoli: Se on yleisempää miehillä kuin naisilla.

Rotu ja etnisyys: Valkoisilla ihmisillä on todennäköisemmin virtsarakon syöpä kuin muilla.

Virtsarakon ongelmat: Virtsatieinfektiot, virtsarakkokivet, katetrin käyttö ja muut virtsarakon ärsytyslähteet voivat lisätä riskiä.

Virtsarakon syövän historia: Jolla, jolla on jo ollut virtsarakon syöpä, voi olla suurempi riski sairastua siihen uudelleen.

Geneettiset tekijät: Henkilöllä, jolla on suvussa virtsarakon syöpä, on suurempi riski sairastua siihen. Lisäksi Lynchin oireyhtymä, Cowdenin oireyhtymä tai retinoblastoma - jotka kaikki sisältävät geneettisiä mutaatioita - voivat lisätä riskiä.

Syntymän poikkeavuudet: Virtsarakon ongelmilla syntyneillä saattaa olla suurempi riski sairastua syöpään alueella.

Muut olosuhteet: Schistosomiasis, joka tunnetaan myös nimellä bilharziasis, on loismaton aiheuttama infektio, ja se voi myös lisätä riskiä.

Hoitovaihtoehdot

Leikkaus on mahdollinen papillaarisen uroteelisyövän hoito.

Papillaarisen uroteelisyövän hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:

• henkilön yleinen terveys
• syövän vaihe
• syövän aste
• henkilökohtaiset mieltymykset

Henkilön tulisi keskustella vaihtoehdoista perusteellisesti lääkärin kanssa, ennen kuin hän päättää parhaasta hoitotavasta.

Lääkäri voi suositella yhtä tai seuraavien hoitojen yhdistelmää:

Leikkaus

Kasvaimen transuretraalinen resektio on yleinen leikkaus ei-invasiiviselle papillaarisen uroteelisyövän hoidolle.

Kirurgi asettaa pienen kameran työkalulla leikkaamaan tai polttamaan kasvaimen. He keräävät myös kudosta analyysiä varten. Jos syöpäsolut eivät ole levinneet pienen alueen ulkopuolelle, henkilö ei ehkä tarvitse muuta hoitoa.

Kemoterapia

Jos on todennäköistä, että joitain syöpäsoluja on edelleen läsnä leikkauksen jälkeen, lääkäri voi määrätä kemoterapiaa. Tähän sisältyy voimakkaiden lääkkeiden käyttö syöpäsolujen tappamiseen, mutta lääkkeet vaikuttavat myös terveisiin soluihin. Haittavaikutuksia ovat väsymys, pahoinvointi ja heikentynyt immuunijärjestelmä.

Lisätietoja kemoterapiasta.

Immunoterapia

Tämä voi auttaa immuunijärjestelmää tunnistamaan syöpää ja torjumaan sitä. Joissakin tapauksissa immunoterapia voi olla riittävä papillaarikasvainten hoitoon. Tai lääkäri voi suositella sen yhdistelmää kemoterapiaan, leikkaukseen tai kaikkiin kolmeen.

Sädehoito

Tähän sisältyy voimakkaiden säteiden käyttäminen syöpäkasvaimen kutistamiseksi. Se ei yleensä ole ensimmäinen valinta tämän tyyppiselle syöpälle, mutta lääkäri voi määrätä sen muiden hoitojen ohella.

Näkymät

Papillaarinen uroteelisyöpä on usein hitaasti kasvava, ja sillä on taipumus vastata hyvin hoitoon. Tämä lisää suotuisan lopputuloksen todennäköisyyttä.

American Cancer Society käyttää tilastoja arvioidakseen henkilön mahdollisuuden elää vielä vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen. Virtsarakon syöpään yleensä eloonjäämisarvio on:

• In situ: 95%
• Lokalisoitu: 69%
• Alueellinen: 35%
• Etäinen: 5%
• Yhteensä: 77%

Kansallisen syöpäinstituutin mukaan 70–80% ihmisistä, joilla on diagnosoitu virtsarakon syöpä, saavat diagnoosin kasvaimen ollessa edelleen pinnallinen tai in situ.

Ennuste riippuu myös kasvaimen asteesta. Ihmisillä, joilla on matalampia kasvaimia, on paremmat näkymät kuin korkeamman asteen kasvaimilla.

Eri tekijät vaikuttavat kuitenkin jokaisen yksilön näkymiin, mukaan lukien heidän ikänsä ja syöpätyyppinsä. Jokaisen kokemus on erilainen.

Lääketieteellinen kehitys on jatkuvaa, ja syövän eloonjäämisaste paranee edelleen.

Kaikki kasvaimet eivät ole syöpää. Lisätietoja eri tyypeistä ja niihin liittyvistä riskeistä.

K:

Mistä joku tietää, milloin lääkäriin tulee papillaarinen uroteelisyöpä? Minulla on paljon virtsatieinfektioita. Pitäisikö minun pyytää seulontaa?

A:

Virtsatieinfektiot ovat yleisiä, ja useimpiin ei liity pitkäaikaisia ​​komplikaatioita. Lääkärit eivät suosittele virtsarakon syövän rutiiniseulontaa.

Kuitenkin, jos sinulla on toistuvia virtsatieinfektioita, voit kysyä lääkäriltäsi, onko sinulla suurempi virtsarakon syövän riski ja jos on, mitä he suosittelevat. Jos sinulla on myös muita virtsarakon syövän riskitekijöitä tai oireita, on parasta tarkistaa lääkäri.

Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.