Psoriasis ja rosacea: Mikä on ero?
Psoriasis ja rosacea aiheuttavat molemmat ihomuutoksia. Ne ovat tulehduksellisia tiloja, jotka johtavat ihottumiin, mutta jokaisen taustalla oleva syy on erilainen.
Psoriasis johtuu immuunijärjestelmän ongelmasta. Iho kasvaa liian nopeasti, ja ylimääräiset solut kerääntyvät ihon pinnalle aiheuttaen sen paksuuden ja hilseilyn.
Tämä ihottuma voi olla myös tuskallista tai kutiava. Se voi vaikuttaa vain pieneen alueeseen tai se voi olla laajalle levinnyt koko kehossa.
National Psoriasis Foundationin mukaan tila vaikuttaa yli 8 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa, ja se alkaa yleensä 15-25-vuotiaiden välillä.
Kansallisen ruusufinniyhdistyksen arvion mukaan ruusufinni vaikuttaa yli 16 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa. Se kehittyy yleensä 30–60-vuotiaana, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä.
Toisin kuin psoriaasi, ruusufinni vaikuttaa pääasiassa kasvoihin ja silmiin, vaikka se voi levitä kaulaan, rintaan ja selkään. Kasvojen punoitus tulee ja menee, mutta voi olla jatkuvaa punoitusta ja laajentuneita verisuonia.
Jotkut rosacean tyypit voivat sisältää papuloita, märkärakkuloita ja ihon paksuuntumista.
Mikä on psoriaasi?
Psoriasis on monisysteeminen autoimmuunisairaus, joka nopeuttaa ihosolujen kasvua. Kun ihosolut kasvavat liian nopeasti, ne työntyvät ihon pinnalle liian nopeasti eivätkä irtoa tarpeeksi nopeasti.
Terveessä ihossa solujen muodostuminen kestää noin kuukauden ja saavuttaa pinnan. Psoriasis-potilaalla tämä tapahtuu vain muutamassa päivässä.
Solujen kasvaessa ne muodostavat hilseilevää, tulehtunutta ihoa, joka tunnetaan plakkeina.
Tarkka syy on epäselvä, mutta tutkijat uskovat, että geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmällä on merkitystä.
Vaikka henkilöllä on geneettisiä piirteitä, jotka tekevät psoriaasin todennäköisemmäksi, tila ei todennäköisesti kehity ilman laukaisinta. Yleisiä laukaisijoita ovat infektiot, stressi ja joidenkin lääkkeiden käyttö.
Tyypit
Psoriaasia on viisi tyyppiä, ja henkilöllä voi olla useampi kuin yksi.
Plakin psoriaasi on yleisin muoto. Plakat voivat olla:
- kutiava
- tuskallista
- tulehtunut
- punaisempi tai tummempi kuin ympäröivä iho
- peitetty hopeanhohtoisilla vaa'oilla
Guttate-psoriaasiin liittyy pieniä täpliä, jotka kehittyvät vartaloon. Sillä on taipumus esiintyä lapsuudessa, ja se esiintyy usein sairauden, kuten strep-kurkun, jälkeen.
Käänteinen psoriaasi näkyy tulehtuneen ihon punaisena laastarina. Se kehittyy yleensä ihon taitteissa, kuten kainaloiden, nivusien ja rintojen ympärillä.
Pustulaariseen psoriaasiin liittyy laajasti tulehtuneita ihoalueita, jotka on peitetty mätillä täytetyillä rakkuloilla. Henkilöllä voi olla myös kuume, vilunväristykset, voimakas kutina ja ripuli.
Erytroderminen psoriaasi on harvinainen, mutta vaikea tyyppi. Se aiheuttaa kuorivan, tuskallisen tai kutisevan ihottuman peittää kehon, ja se voi olla hengenvaarallinen.
Psoriasis ei ole vain ihosairaus. Noin 10–30%: lla psoriaasipotilaista kehittyy nivelpsoriaasi, joka aiheuttaa nivelten turvotusta ja tulehdusta.
Eri geneettiset tekijät ovat eri tyyppien taustalla, mutta joillakin tyypeillä voi olla myös yhteisiä geneettisiä piirteitä. Laukaisijat näyttävät olevan samat kaikille psoriaasin muodoille.
Komorbiditeetit
Psoriaasista kärsivien ihmisten keskuudessa esiintyy enemmän:
- liikalihavuus
- diabetes
- verenpainetauti, sydänsairaus ja muut metabolisen oireyhtymän näkökohdat
- masennus
Nykyiset ohjeet suosittelevat näiden sairauksien säännöllistä seulontaa psoriaasipotilailla.
Mitkä ovat erityyppiset psoriaasin ihottumat ja miltä ne näyttävät? Lue lisää.
Mikä on ruusufinni?
Kuten psoriaasi, rosacea on pitkäaikainen, tulehduksellinen ihosairaus.
Ensimmäinen oire on usein taipumus punastua tai punastua helpommin kuin useimmat ihmiset. Kun tila etenee, punoituksella ja punastumisella voi olla polttava tai kihelmöivä tunne.
Henkilö voi myös huomata pienen kasvojen turvotuksen, näppylöitä ja paksuuntunutta ihoa. Punoitus ja turvotus voivat tulla pysyviksi kasvojen keskellä.
Syyt ja laukaisimet
Tarkka syy on epäselvä, mutta asiantuntijat ehdottavat, että ruusufinni voi johtua immuunijärjestelmän ja neurovaskulaaristen toimintahäiriöistä. Siellä voi olla myös geneettinen komponentti, ja se voi toimia perheissä.
Muita rosacean laukaisijoita voivat olla:
- juo kuumia juomia, kuten kahvia tai teetä
- alkoholin, mukaan lukien viini ja kova neste, juominen
- käyttämällä mausteita ja mausteita, jotka sisältävät kapsaisiinia, kuten kuumaa kastiketta, cayenne-pippuria tai pippuria
- syödä kanelaldehydiä sisältäviä ruokia, kuten tomaatteja, suklaata tai sitrushedelmiä
Tyypit
Rosaceaa on useita tyyppejä. Ne sisältävät:
Erythematotelangiectatic rosacea: Tämä aiheuttaa punoitusta, punoitusta ja näkyviä verisuonia kasvoissa, kaulassa ja rintakehässä.
Papulopustulaarinen ruusufinni: Tähän liittyy kivuliaita aknen kaltaisia puhkeamisia punoituksella ja turvotuksella kasvoissa.
Phymatous rosacea: Vaurioitunut iho sakeutuu ja muodostaa kuoppaisen tekstuurin punoituksen lisäksi. Tämä vaikuttaa usein nenään.
Silmän rosacea: Henkilöllä on punoitusta ja ärsytystä silmissä ja silmäluomissa. Silmäluomet voivat myös turvota ja kehittää tahmea kaltaisia vaurioita.
Yleisiä komorbiditeetteja - olosuhteita, joita esiintyy usein ruusufinni rinnalla - ovat:
- allergiat
- hengityselinten sairaudet
- urogenitaaliset infektiot
- hormonaaliset muutokset
- korkea verenpaine ja muut metabolisen oireyhtymän näkökohdat
Ruusufinni voi myös lisätä henkilön riskiä muihin tulehdustiloihin, kuten diabetes, lihaskleroosi ja nivelreuma.
Rosacean ja psoriaasin erot
Psoriasis ja rosacea vaikuttavat molemmat ihoon ja voivat sisältää tulehdusta, mutta ne ovat erilaisia ehtoja.
Psoriasis-oireet vaihtelevat suuresti ja sisältävät:
- punaiset tai vaaleanpunaiset iholaikat tai ympäröivää aluetta tummemmat laastarit
- paksuuntunut iho
- hopeavaaka tulehtuneelle iholle
- kuiva, halkeileva iho, joka voi vuotaa verta
- kutina tai polttaminen
- turvonnut ja jäykät nivelet
Ihomuutoksia voi tapahtua missä tahansa kehossa, mutta ne ovat yleisimpiä:
- nivelet
- jalat
- alaselän
- kädet
- jalat
- kynnet
- kasvot
- kämmenet
- jalkapohjat
Rosacean yleisiä oireita ovat:
- kasvojen punoitus ja punoitus, joka voi levitä niskaan, rintaan ja selkään
- polttamisen tai kihelmöinnin tunne
- paksuuntunut iho
- punaiset silmät ja silmäluomet
- aknen kaltaiset ihottumat tai märkärakkulat
Ruusufinni vaikuttaa pääasiassa kasvoihin ja silmäluomiin, mutta vakavammat tapaukset voivat levitä.
Kukaan ruusufinni eikä psoriaasi eivät ole tarttuvia - kumpikaan ei voi tarttua tai välittää.
Hoito
Ihotautilääkäri voi auttaa psoriaasin ja ruusufinjan hoidossa.
Hoidot, joilla pyritään vähentämään tulehdusta, voivat olla samanlaisia molemmissa olosuhteissa. Tulehduksen helpottaminen voi auttaa vähentämään punoitusta ja herkkyyttä. Jotkut elämäntapamuutokset voivat myös auttaa.
Psoriasis
Psoriaasin hoitoon liittyy usein:
- kortikosteroidivoideiden käyttö tulehduksen vähentämiseksi
- levittämällä D-vitamiinivoide
- käyttämällä joko paikallisia tai oraalisia retinoideja
- saavat kortikosteroidi-injektioita
- valohoito - joko hallittu altistuminen auringonvalolle tai ultraviolettisäteille
- laserhoito
- metotreksaatin ottaminen immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi
Biologics ovat uudentyyppinen lääke, joka on osoittautunut tehokkaaksi vähentämään soihdut ja psoriaasin oireiden vakavuutta. Lääkäri voi suositella sellaista, ja henkilö voi ottaa biologisen aineen injektiona, suun kautta tai infuusiona.
Ruusufinni
Erilaiset ruusufinnihoidot käsittelevät erilaisia oireita.
Reseptilääke brimonidiinigeeli tai oksimetatsoliinihydrokloridivoide voi vähentää punoitusta jopa 12 tunnin ajan.
Metronidatsoligeeli, atselaiinihappovoide ja ivermektiinivoide voivat hoitaa papuloita ja märkärakkuloita.
Joissakin tapauksissa isotretinoiini voi parantaa iho-oireita, ja antibiootit, kuten doksisykliini, voivat auttaa. Laserhoito voi usein vähentää laajentuneita verisuonia.
Jos ruusufinni vaikuttaa herkkiin alueisiin, kuten silmiin tai nenään, henkilö voi tarvita lisähoitoa.
Ehkäisy
Sekä rosacean että psoriaasin oireet voivat syttyä, sitten vähentää tai kadota hetkeksi ennen paluuta.
Seuraavien välttäminen voi auttaa estämään tai hallitsemaan jommankumman tilan puhkeamisen:
- stressi
- kylmä, tuulinen sää
- korkea alkoholinkäyttö
- tupakointi-
- ihonhoitotuotteet, joita ei ole tarkoitettu herkälle iholle
- jotkut lääkkeet, mukaan lukien beetasalpaajat ja litium, kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito
Joka päivä rosaceaa sairastavan tulisi käyttää laajakirjoista aurinkovoidetta, jonka aurinkosuojakerroin - SPF - on vähintään 30. Käytä myös laajakulmaista hattua ulkona, etsi varjoa ja vältä keskipäivän aurinkoa.
Lisäksi jotkut rosaceaa sairastavat ihmiset huomaavat, että se auttaa välttämään mausteista ruokaa.
Psoriaasin ja ruusufinni hoitaminen yhdessä
On mahdollista kehittää sekä psoriaasi että ruusufinni. Ihotautilääkäri voi tarjota neuvoja näiden olosuhteiden hallitsemiseksi pahentamatta kumpaakaan.
Jotkut lääkkeet voivat myös pystyä helpottamaan molempien olosuhteiden oireita.
Muut tilat, joilla on samanlaisia oireita
Psoriasis ja rosacea eivät ole ainoat ihosairaudet, jotka voivat aiheuttaa kasvojen punoitusta, kipua ja turvotusta.
Muita sairauksia, joilla on samanlaisia oireita, ovat:
Lupus: Tämä autoimmuunisairaus voi aiheuttaa perhosen muotoisen, punaisen ihottuman muodostuvan poskien ja nenän päälle.
Seborrheinen dermatiitti: Tämä voi aiheuttaa rasvaisen, keltaisen, hilseilevän ihottuman ilmestyvän kasvojen ja leuan keskelle.
Demodex-dermatiitti: Tähän liittyy reaktio mikroskooppiseen loiseen, joka normaalisti elää iholla, mikä johtaa hilseilemiseen ja hilseilyyn kasvoilla.
Kontaktidermatiitti: Tämä aiheuttaa ihottumaa, joka voi muistuttaa ruusufinjaa tai psoriaasia, ja se johtuu kosketuksesta ärsyttävän aineen tai allergeenin kanssa.
Ekseema: Tämä johtuu tulehduksesta, ja se johtaa turvonnut, punainen, kutiava iho useilla kehon alueilla.
Sieni-infektiot: Nämä ovat tarttuvia, ja oireet voivat muistuttaa psoriaasin oireita.
Kaikkien näistä oireista kärsivien tulee käydä lääkärissä, joka kuvaa ja suosittelee hoitovaihtoehtoja.
K:
Biologinen hoito näyttää lupaavalta psoriaasia sairastaville. Onko rosacealle jotain vastaavaa?
A:
Useat edistysaskeleet ruusufinni hoidossa viime vuosina ovat helpottaneet tilan elämistä. Ei ole hyväksyttyjä biologisia aineita, mutta on olemassa muita suositeltuja ratkaisuja ruusufinni muodosta riippuen.
Laserhoito vähentää tehokkaasti ruusufinni punoitusta, ja sen vaikutukset kestävät 6 kuukautta - 1 vuosi.
Voit myös vähentää punoitusta 12 tunnin ajan uusilla lääkkeillä: brimonidiinigeeli ja oksimetatsoliinihydrokloridivoide.
Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
