Medullaarisen kilpirauhassyövän merkit ja oireet
Medullaarinen kilpirauhassyöpä on harvinainen kilpirauhassyöpä. Ensimmäinen merkki siitä on yleensä kivuttoman kokkareen esiintyminen henkilön kaulan edessä. Tämä syöpä on kiinni hyvin aikaisin, ja se on usein hyvin hoidettavissa.
Tässä artikkelissa tutkitaan, mikä on medullaarinen kilpirauhassyöpä tai MTC, sekä varhaiset merkit ja yleiset oireet. Selvitämme myös, milloin lääkäriin tulee käydä, ja tämän sairauden omaavien ihmisten näkymät.
Mikä on MTC?
American Thyroid Association kertoo, että tautia esiintyy 1-2 prosentissa kilpirauhassyövistä Yhdysvalloissa. Muualla vuoden 2016 arvioinnin mukaan MTC: n esiintyvyys oli 3-5 prosenttia kaikista kilpirauhassyövistä.
Kilpirauhanen on perhosen muotoinen rauhanen, joka sijaitsee kaulan pohjassa, välittömästi Aadamin omenan alapuolella.
MTC alkaa erikoistuneista kilpirauhassoluista, jotka tunnetaan nimellä parafollikulaariset solut tai C-solut. Nämä C-solut vapauttavat kalsitoniiniksi kutsutun hormonin, joka säätelee kalsiumpitoisuutta ihmisen veressä.
Toisin kuin muut kilpirauhassyövän tyypit, MTC voi joskus toimia perheissä. Kun henkilö perii MTC: n vanhemmaltaan, se tunnetaan nimellä familiaalinen medullaarinen kilpirauhassyöpä (FMTC).
Siitä huolimatta noin 75 prosenttia MTC-tapauksista on satunnaista, mikä tarkoittaa, että sairaus ei ole perinyt sitä vanhemmalta.
Varhaiset merkit
Koska MTC: llä on taipumus kehittyä hitaasti, taudin alkuvaiheessa olevilla ihmisillä ei yleensä ole oireita. Tästä syystä MTC: n varhainen diagnoosi ei ole yleistä.
Kun oireita ilmenee, ne koostuvat tyypillisesti kivuttomasta kyhmystä henkilön kaulan tai kurkun edessä. Tämä kertakorvaus vastaa syöpäsolumassaa, joka kasvaa kilpirauhasen sisällä.
Yleisiä oireita
- MTC: n yleisiä oireita voivat olla:
- turvotus kaulassa lähellä kilpirauhanen, mikä vastaa suurentuneita imusolmukkeita
- yskä, joskus tuottaa verta
- nielemisvaikeuksia, joskus aiheuttaa kipua
- hengenahdistus
- hengitysvaikeudet hengitysteiden kaventumisen vuoksi
Jos tila etenee, oireet voivat voimistua ja ihmiset voivat kokea myös muita merkkejä. Näitä voivat olla:
- suuri massa kaulassa
- kipu kaulassa, leuassa tai korvassa
- tukehtuminen
Ihmiset, joilla on syöpä, joka on levinnyt äänijohtoja ohjaaviin hermoihin, voivat myös kokea käheyttä tai muutoksia äänessään.
MTC: n edistyneissä vaiheissa kasvaimen tuottama korkea kalsitoniinin määrä voi aiheuttaa ripulia ja punoitusta.
Milloin lääkäriin
Jokaisen, joka havaitsee jatkuvan mölyn tai turvotuksen Aadamin omenan alapuolella, tulisi mennä lääkäriin, varsinkin jos oireet yhtyvät johonkin seuraavista oireista:
- selittämätön käheys, joka ei mene hetken kuluttua
- nielemisvaikeuksia
- kurkkukipu, joka ei parane
- kipu niskassa
Kaikki niskakyhmyt eivät kuitenkaan ole syöpä. Monet muut vähemmän vakavat olosuhteet voivat aiheuttaa nipun kaulaan, kuten turvonnut imusolmukkeet.
Jos lääkäri epäilee, että kertakorvaus voi olla syöpä, hän yleensä lähettää henkilön erikoislääkäriin lisätutkimuksia varten.
Näkymät
MTC etenee yleensä hitaasti. Se on myös erittäin hoidettavissa oleva tila, jos se pyydetään aikaisin. Vuoden 2017 katsauksen mukaan MTC: n 10 vuoden eloonjäämisaste on:
- 95 prosenttia, jos syöpä on vain kilpirauhasessa
- 75 prosenttia, jos syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin kaulassa
- 20 prosenttia, jos syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, kuten keuhkoihin, maksaan ja luihin
Hoito sisältää tyypillisesti koko kilpirauhasen ja kaikkien kilpirauhasen lähellä olevien imusolmukkeiden kirurgisen poistamisen. Leikkauksen jälkeen henkilön on yleensä otettava lääkkeitä korvaamaan hormonit, joita kilpirauhasen tuotti.
Muita MTC: n hoitovaihtoehtoja ovat sädehoito, jos on olemassa riski, että se palaa, ja kemoterapia, jos syöpä on levinnyt.
