Aivohalvauksesta selviytyneet voivat hyötyä magneettisesta aivostimulaatiosta

Uusi olemassa olevien tutkimusten meta-analyysi osoittaa, että tekniikka, jota kutsutaan toistuvaksi transkraniaaliseksi magneettistimulaatioksi, voi olla hyödyllinen työkalu, joka auttaa aivohalvausta selviytyneitä saamaan takaisin kyvyn käydä itsenäisesti.

Aivojen stimulaatiotekniikka voi auttaa aivohalvausta selviytyneitä kävelemään nopeammin ja helpommin.

Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS) on ei-invasiivinen aivojen stimulaatiotekniikka; magneettikäämit asetetaan ihmisen päänahkaan ja lyhyet sähkömagneettiset pulssit toimitetaan spesifisille aivojen alueille kelan kautta.

Vaikka nämä pulssit aiheuttavat vain melkein huomaamattoman "koputtavan tai naputtavan" tunteen toimenpiteen kohteena olevalle potilaalle, ne ulottuvat aivoihin ja laukaisevat sähkövirrat, jotka stimuloivat hermosoluja.

rTMS: ää on käytetty pääasiassa psykoosin, masennuksen, ahdistuksen ja muiden mielialahäiriöiden hoitoon melko menestyksekkäästi. Äskettäisessä tutkimuksessa yli kolmasosa ihmisistä, joilla on kuuloiset verbaaliset hallusinaatiot - skitsofrenian merkki, ilmoittivat oireidensa vähenemisestä menettelyn jälkeen.

Mutta tutkijat ovat myös tutkineet tekniikan potentiaalia aivohalvauksen jälkeisen elämän parantamiseksi. Esimerkiksi neljä vuotta sitten Columbuksen Ohion osavaltion yliopiston Wexnerin lääketieteellisen keskuksen tutkijaryhmä käytti rTMS: ää parantamaan aivohalvauksen kokeneiden ihmisten käsivarsien liikettä, ja useat tutkimukset ovat tutkineet tätä terapeuttista potentiaalia.

Nyt tutkijaryhmä - jota johtaa yhdessä tohtori Chengqi He, Sichuanin yliopistosta Kiinan kansantasavallassa, ja Shasha Li, Massachusettsin yleissairaalasta ja Harvardin lääketieteellisestä tiedekunnasta, molemmat Bostonissa, MA, lähtivät tarkastelemaan näitä tutkimuksia. .

Tohtori Hän ja hänen kollegansa halusivat nähdä, parantiko tekniikka aivohalvauksen saaneiden ihmisten motorisia taitoja; Tätä varten tutkijat tutkivat rTMS: n vaikutusta kävelynopeuteen, tasapainoon ja muihin keskeisiin tekijöihin aivohalvauksen jälkeisessä kuntoutuksessa.

Tulokset julkaistiin American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, Akateemisten fysiiatrien liiton virallinen lehti.

rTMS 'parantaa huomattavasti kävelynopeutta'

Hän ja hänen tiiminsä tarkastelivat yhdeksää rTMS-tutkimusta - mukaan lukien viisi satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta -, jotka julkaistiin vuosina 2012-2017.

Näihin tutkimuksiin osallistuneilla ihmisillä oli joko iskeeminen aivohalvaus - toisin sanoen aivohalvaus, jonka aiheutti veritulppa yhdessä aivojen valtimoissa - tai verenvuotoinen aivohalvaus - toisin sanoen aivohalvaus.

Yhdeksästä tutkimuksesta kuusi sisälsi tietoja 139 aivohalvauksesta selvinneen käyntinopeudesta. Tutkijat suorittivat näiden tutkimusten yhdistetyn analyysin, ja tulokset paljastivat, että rTMS "parantaa merkittävästi kävelynopeutta".

Tämä parannus oli suurempi ihmisillä, jotka saivat stimulaatiota samalla aivopuolella kuin aivohalvaus tapahtui. Sitä vastoin ne, jotka saivat rTMS: n vastakkaisella puolella, eivät nähneet parannusta.

Muut aivohalvauksen jälkeenjääneiden tärkeimmät terveystulokset, kuten tasapaino, motorinen toiminta tai aivojen reagointikyky, eivät osoittaneet parannusta rTMS: n seurauksena.

Yhdysvalloissa on arvioitu, että lähes 800 000 ihmistä saa vuosittain aivohalvauksen, mikä tekee sairaudesta johtavan pitkäaikaisen vamman syyn maassa. Yli puolella aivohalvauksesta selvinneistä eläkeläisistä on seurauksena liikuntarajoitteisuus.

Vaikka tarkastelu osoittaa, että rTMS on lupaava strategia itsenäisen kävelyn palauttamiseksi, kirjoittajat sanovat, että tarvitaan lisää tutkimusta. Tri ja hänen kollegansa päättelevät:

"Tulevaisuuden tutkimukset suuremmilla näytekokoilla ja riittävä seuranta-aika ovat tarpeen, jotta voidaan tutkia tarkemmin rTMS: n vaikutuksia alaraajojen toimintaan ja sen suhdetta aivokuoren herkkyyden muutoksiin toiminnallisten neurokuvantamistekniikoiden avulla."

none:  leikkaus crohns - ibd fibromyalgia