Lisäravinteet raskauden aikana voivat vähentää autismin riskiä
Voivatko tietyt lisäravinteet, jotka on otettu ennen raskautta tai raskauden aikana, vähentää autismin riskiä, on kiistanalainen kysymys. Uusi laajamittainen tutkimus ottaa uuden ilmeen.
Autistisen spektrin häiriöiden (ASD) uskotaan vaikuttavan yhdelle 68 lapsesta Yhdysvalloissa, ja heidän esiintyvyytensä voi olla nousussa.
Tästä huolimatta tarkat syyt ja riskitekijät ovat edelleen mysteerien peitossa. Kukaan ei tiedä miksi ASD-tauteja esiintyy ja miten ne voidaan estää.
Vuosien mittaan useissa tutkimuksissa on tarkasteltu yhteyttä äidin ravitsemustilan ja jälkeläisten kognitiivisten kykyjen välillä. Tähän mennessä tehdyt havainnot eivät ole olleet vakuuttavia, mutta tutkijat uskovat, että tämä kyselylinja saattaa lopulta auttaa ratkaisemaan ASD-arvoituksen.
Esimerkiksi edellinen työ on osoittanut, että äidin matala D-vitamiini ja ASD ovat yhteydessä toisiinsa. Samoin tiedetään, että lisääntyneen foolihapon saanti estää hermoputken vikojen - ts. Aivojen, selkärangan tai selkäytimen synnynnäiset epämuodostumat, jotka esiintyvät hyvin raskauden alkuvaiheessa.
Näistä ja muista syistä raskaana oleville naisille suositellaan multivitamiinien ja foolihappolisien käyttöä vakiona.
Koska multivitamiini- ja foolihappolisäaineiden ja ASD: n väliset suhteet ovat olleet epäjohdonmukaisia, julkaistiin tällä viikolla tutkimus JAMAavaa kysymyksen uudelleen.
Lisäravinteet ja ASD tutkittu
Nykyistä tutkimusryhmää johti tohtori Stephen Z.Levine Haifan yliopistosta Israelista. Tiedot otettiin 45 300 israelilaislapsesta, jotka olivat syntyneet vuosina 2003–2007 ja joita seurattiin vuoteen 2015 asti.
Tutkijat keräsivät tietoa mahdollisista äitiyslääkemääräyksistä ennen raskautta (540–271 päivää ennen synnytystä) ja raskauden aikana (270 päivää ennen synnytystä synnytykseen asti).
4570 äidistä syntyneestä 45 300 lapsesta 572 diagnosoitiin ASD.
Kirjoittajat päättelivät, että ASD: n kehittymisen jälkeläisillä oli pienempi riski, jos äidit ottivat foolihappoa, multivitamiinilisäaineita tai molempia joko ennen raskautta, raskauden aikana tai sekä ennen että sen aikana.
Toistetaan, että ennen raskauden alkamista, raskauden aikana tai sekä ennen että sen aikana otetut lisäravinteet näyttivät vähentävän ASD: n riskiä jälkeläisissä.
Tämä positiivinen vaikutus pysyi merkittävänä sen jälkeen, kun useita sekoittavia muuttujia oli otettu huomioon. Suojaava vaikutus mitattiin sekä uros- että naispuolisilla jälkeläisillä, mutta kirjoittajat huomauttavat, että naisten ASD-diagnoosien pieni määrä tekee tästä johtopäätöksestä vähemmän vakaan.
Psykiatrisissa olosuhteissa olevien naisten lasten ASD-riski ei vähentynyt täydentämisen kanssa, vaikka taas otoksen koko oli suhteellisen pieni.
Vankat johtopäätökset?
Uudet tulokset tukevat norjalaisen tutkimuksen aikaisempia päätelmiä, joiden mukaan äidin foolihapon käyttö 4 viikkoa ennen raskautta ja kahdeksan viikkoa raskauteen liittyi ASD: n riskin pienenemiseen. Mutta vaikka havainnot ovat joidenkin aiempien tutkimusten mukaisia, kaikki aikaisemmat tutkimukset eivät löytäneet tällaista vaikutusta.
Tämä nykyinen tutkimus on myös ensimmäinen kerta, kun ajassa taaksepäin meneviä linkkejä on löydetty: lisäravinteiden käyttö 2 vuotta ennen raskautta vähensi ASD-riskiä. Kirjoittajat kuvaavat kuitenkin nopeasti uuden kokeen rajoituksia, mukaan lukien sisarusten kontrollianalyysin puuttuminen.
Lisäksi tietoa lisäravinteiden käytöstä tuli reseptilomakkeista. Siksi on mahdollista, että jotkut äidit ostivat käsikauppalääkkeitä, joita ei olisi sisällytetty analyysiin.
Tutkimus on vain havainnoiva, mikä tarkoittaa, että syy-yhteyttä ei voida todistaa. Lisätutkimuksia tarvitaan sen ymmärtämiseksi, onko tämä anti-ASD-vaikutus todellinen vai ei.
Kirjoittajat kirjoittavat johtopäätöksessään: "ASD: n pienentynyt riski jälkeläisissä on huomio kansanterveyspolitiikassa, joka voidaan toteuttaa laajentamalla [foolihappoa] ja multivitamiinilisäaineita raskauden aikana."
Riippumatta siitä, onko tulokset toistettu vai ei, raskaana olevien äitien neuvot pysyvät muuttumattomina: monivitamiini- ja folaattilisäyksiä suositellaan riippumatta.
Toivottavasti ajan myötä kaikki ASD-riskin ravitsemukselliset komponentit kiinnitetään lopullisesti.
