Oireet ja kehitys 36 raskausviikolla
36 raskausviikolla nainen on lähestymässä perinteistä 40 raskausviikkoa.
Kuten muun kolmannen kolmanneksen aikana, raskaana olevat naiset voivat odottaa saavansa hieman yli yhden kilon tällä viikolla, kun sikiö kasvaa edelleen. He voivat myös kokea tiettyjä oireita.
Tämä artikkeli kattaa, mitä raskaana olevat naiset voivat odottaa 36 viikossa, kun he siirtyvät kohti synnytystä.
Odotettavissa olevat oireet
36 viikon kohdalla sikiö saa kehon rasvaa ja sillä on vähemmän tilaa liikkua kohdussa. Tämän seurauksena raskaana olevat naiset eivät ehkä tunne sikiön liikkuvan yhtä voimakkaasti. Sen sijaan he saattavat tuntea sikiön venyvän tai kiertyvän.
Naiset voivat edelleen tarkkailla sikiön liikkeitä tässä vaiheessa. Ihanteellinen määrä sikiön liikkeitä on vähintään 10 kertaa 2 tunnin aikana. Lääkärit kutsuvat tätä "10 in 2". Sikiön liikkeen seurannassa on kuitenkin vaihtoehtoisia menetelmiä. Lääkäri voi antaa neuvoja eri vaihtoehdoista.
Jos sikiö liikkuu harvemmin kuin pitäisi, naisen tulisi soittaa lääkärille lisäsuositusten saamiseksi.
Muita oireita, joita raskaana oleva nainen voi odottaa 36. viikolla, ovat:
- väsymys
- toistuva virtsaaminen
- närästys
- Braxton-Hicks tai "väärät" supistukset
Lisätietoja Braxton-Hicksin supistuksista vs. todellisista supistuksista on täällä.
Raskaana olevalla naisella voi myös olla hengenahdistusta. Vaikka tämä johtuu todennäköisesti siitä, että sikiö vie enemmän tilaa kehossa, on silti tärkeää ilmoittaa uudesta tai äärimmäisestä hengenahdistuksesta lääkärille.
Epätavalliset oireet
Lääkärit tutkivat naisia koko raskauden ajan preeklampsian oireiden varalta. Preeklampsia vaikuttaa arviolta 2-3 prosenttiin raskauksista ja on vakava komplikaatio.
Raskaana olevien naisten tulee olla tietoisia preeklampsian oireista ja soittaa heti lääkärille, jos he kokevat niitä. Näitä oireita ovat:
- näköhäiriöt
- vaikea päänsärky
- hengitysvaikeudet
- epätavallinen vatsakipu
Preeklampsia ei kuitenkaan aina aiheuta havaittavia oireita.
Lisätietoja preeklampsiasta täältä.
Raskausviikkojen 36 ja 38 välillä lääkäri ottaa myös ryhmän B Streptococcus (GBS) -tyyny rutiinitestinä. Jos tulos on positiivinen, nainen saa laskimonsisäisesti antibiootteja välttääkseen tartunnan siirtymisen sikiöön synnytyksen aikana.
Useita raskauksia
Yli puolet kaksosraskauksista syntyy ennen 37 viikkoa, mitä jotkut lääkärit pitävät kaksosien täysiaikaisena syntymänä. Tämä aikaisempi toimitus voi olla tarpeen useista syistä, mukaan lukien preeklampsian lisääntyneet riskit ja kaksosten kasvuun liittyvät ongelmat.
Kuten tavallisen raskauden tapauksessa, jos raskaana olevat naiset, joilla on moninkertaisia, huomaa vähemmän sikiön liikkeitä tai preeklampsiaoireita, heidän tulee ottaa välittömästi yhteys lääkäriin.
Sikiön paino ja sijainti
Sikiön paino ja sijainti ovat tärkeitä tekijöitä raskauden ja synnytyksen terveydelle:
Paino
Keskimäärin 36 viikossa sikiö on 16–19 tuumaa pitkä ja painaa 6,0–6,5 paunaa.
Kaksoset ovat erikseen painoltaan pienempiä. Dikorioniset kaksoset, joilla kullakin on istukka, painavat keskimäärin noin 2 570,9 grammaa (5,67 paunaa).
Aikana 36 viikon kohdalla lääkäri voi käyttää ultraääntä tai pohjan korkeuden mittauksia (kohdun yläosasta häpyluun) sikiön koon arvioimiseksi. Nämä ovat kuitenkin vain arvioita, ja vaihtelut keskimääräisistä mittauksista tässä vaiheessa eivät välttämättä osoita ongelmaa.
Sijainti
Lääkäri keskittyy sikiön asemaan 36 viikossa synnytyksen valmistelun yhteydessä. He voivat yleensä tunnistaa sikiön keskeiset anatomiset piirteet, mukaan lukien pää, selkä ja pakarat tuntemalla naisen vatsan. He voivat myös käyttää ultraääntä tai lantion tutkimusta paikannuksen määrittämiseksi.
Ihannetapauksessa sikiö on 36 viikolla päätä alaspäin. Lääkärit kutsuvat tätä asentoa "kärjeksi". Kärkipisteessä oleva sikiö tulee ulos päällensä synnytyksen aikana, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä ja keisarileikkauksen tarvetta.
Arviolta 3–4% täysiaikaisista sikiöistä on kuitenkin ratsastushousussa. Tässä asennossa pää, pakarat tai jalat asetetaan tulevan ensin syntymäkanavasta ensin. Jos tämä sijoittelu tapahtuu synnytyksen aikana, lääkäri suosittelee yleensä keisarileikkausta komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.
Alkaen 36 viikosta lääkäri voi suositella ulkoista kefaalista versiota, joka on manuaalinen yritys kääntää sikiö pääasentoon. Lääkäri, toisinaan toisen terveydenhuollon ammattilaisen avustamana, käyttää kättään kääntääkseen sikiön.
Lääkäri suosittelee tätä menettelyä yleensä 36 viikossa, koska sikiö kasvaa edelleen ja saattaa tulla liian suureksi yrittää kääntyä.
Lääkärin tulisi keskustella riskeistä ja eduista raskaana olevan naisen kanssa.
Lisätietoja sikiön paikannuksesta on täällä.
Terveyden tukeminen
Vesipitoisuuden lisäksi terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion antaminen antaa energiaa raskaana olevalle naiselle ja sikiölle. Terveellinen ruokavalio sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaisia proteiineja.
36 viikon merkki on ymmärrettävästi aktiivinen aika, kun raskaana oleva nainen valmistautuu synnytykseen. Toiminnan ja kevyiden fyysisten harjoitusten ja lepoajan tasapainottaminen voi auttaa.
Milloin lääkäriin
Raskaana olevien naisten tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, jos heillä on seuraavia oireita 36 viikon kohdalla:
- huomattava sikiön liikkeen lasku
- voimakkaat (yli minuutin kestävät) tai toistuvat (vähintään 5 minuutin välein) supistukset
- äkillinen, merkittävä painonnousu, mikä voi viitata preeklampsian turvotukseen
Tällä hetkellä, jos naiset ovat huolissaan raskaudestaan, heidän tulisi soittaa lääkäriinsä lisäohjeiden saamiseksi.
Yhteenveto
36 raskausviikolla nainen on lähellä synnytystä. Viikoittaiset tapaamiset lääkärin kanssa ovat todennäköisesti tarpeen sen varmistamiseksi, että sikiö kasvaa ja sijoittuu hyvin työhön.
Jokaisen, jolla on huolta raskauden tai sikiön terveydestä, tulisi soittaa lääkärille.
