Ummetuksen hoito Crohnin taudissa

Crohnin tauti aiheuttaa yleensä ripulia, mutta se voi myös aiheuttaa ummetusta. Tämä ummetus voi johtua lääkkeistä, muista terveysolosuhteista tai elämäntapatekijöistä.

Lääkärit katsovat, että henkilöllä on ummetus, jos hänellä on vähemmän kuin kolme suolen liikettä viikossa. Muita ummetuksen oireita voivat olla kova tai kuiva uloste, kipu tai ulosteesta johtuva vaikeus ja epätäydellisen evakuoinnin tunne.

Tässä artikkelissa keskustellaan mahdollisista ummetuksen syistä Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä, hoitovaihtoehdoista ja siitä, milloin tulee käydä lääkärissä.

Ummetuksen syyt

Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä on useita mahdollisia ummetuksen syitä. Näitä voivat olla:

Lääkkeet

Erilaiset lääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta, mukaan lukien ripulilääkkeet, rautalisät, kalsiumkanavasalpaajat ja tietyt kipulääkkeet.

Vähärasvainen ruokavalio

Lääkärit suosittelevat joskus vähän kuitua sisältävää ruokavaliota ihmisille, jotka kokevat Crohnin leimahduksen.

Kuitujen saannin vähentäminen ja myös ripulilääkkeiden käyttö voi kuitenkin johtaa ummetukseen joillekin ihmisille.

Rajoitukset

Tuoreiden hedelmien syöminen voi tarjota välttämättömiä ravintokuituja, jotka voivat auttaa estämään ummetusta.

Crohnin tauti voi aiheuttaa suoliston osan kapenemisen vakavan tulehduksen vuoksi.

Tätä osaa kutsutaan supistukseksi, ja se voi estää tai hidastaa ulosteen tai pilkotun ruoan kulkemista suoliston läpi, mikä johtaa ummetukseen.

Tiukat voivat myös aiheuttaa vatsakipua, turvotusta sekä pahoinvointia ja oksentelua. On tärkeää, että ihmiset, joilla on ahtauman tai muun tukoksen oireita, menevät lääkäriin.

Ilman hoitoa supistuminen voi johtaa mahdollisesti hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Lääkärit voivat usein hoitaa ahtaumia lääkkeillä, mutta jotkut ihmiset saattavat tarvita leikkausta, kuten striktoplastiaa tai suoliston resektiota.

Muut syyt

Muita ummetuksen syitä Crohnin tautia sairastavilla voi olla:

• ei juo tarpeeksi nesteitä
• syö liian vähän ruokaa
• passiivinen elämäntapa
• ärtyvän suolen oireyhtymä
• proktiitti, joka on peräsuolen tulehdus

Ummetuksen hoidot

Hoidot sisältävät ruokavalion ja elämäntavan muutoksia, lääkkeitä ja suoliston koulutusta. Keskustelemme joitain näistä vaihtoehdoista alla:

Ravintokuitu

Ravintokuitujen kulutus lisää veden imeytymistä suolistossa. Tämä tekee ulosteesta pehmeämmän ja helpomman kulkea.

Kuitupitoisia ruokia ovat:

• tuoreet tai kuivatut hedelmät, kuten kuorimattomat omenat ja päärynät, luumut, marjat ja appelsiinit
• tuoreet tai keitetyt vihannekset, kuten pinaatti, porkkanat, parsakaali, bataatit ja kuorimattomat perunat
• palkokasvit, kuten linssit, pavut ja herneet
• pähkinät ja siemenet
• runsaasti kuitupitoisia aamiaismuroja, jotka sisältävät usein leseitä tai kokonaisia ​​jyviä
• täysjyväleivät, pastat ja riisi

Keskustele lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa ennen merkittävien ruokavalion muutosten tekemistä. Ihmiset, joilla on supistuksia, eivät saa käyttää runsaasti kuitua sisältäviä ruokavalioita.

Kaasun ja turvotuksen estämiseksi on parasta lisätä asteittain runsaasti kuitupitoisia ruokia ruokavalioon.

Nesteet

Juominen enemmän nesteitä voi auttaa pehmentämään ulosteita ja helpottamaan niiden kulkemista. Nesteet voivat sisältää:

• vettä
• kirkkaat keitot
• hedelmä- ja vihannesmehut ilman lisättyä sokeria
• vähäsokeriset urheilujuomat
• kofeiinittomat juomat

Harjoittele

Säännöllinen liikunta voi auttaa tukemaan terveellisiä suolenliikkeitä.

Lisää liikuntaa voi auttaa ulosteita liikkumaan paksusuolen läpi nopeammin ja lisätä suolen liikettä.

Asiantuntijat suosittelevat vähintään 30 minuutin aerobista liikuntaa useimpina päivinä tai noin 150 minuuttia viikossa. Tähän voi liittyä esimerkiksi pyöräilyä, uintia ja reipasta kävelyä.

Se ei aina ole helppoa tai mahdollista käyttää, kun oireet puhkeavat. Muita tapoja lisätä liikuntaa voivat olla:

• Lyhyet kävelyretket
• käyttää autoa ja hissiä vähemmän
• pitämällä säännöllisiä taukoja pöydistä ja tietokoneista kävellessäsi ja venyttääkseen

Laksatiivit

Laksatiivit ovat lyhytaikainen vaihtoehto ummetuksen hoidossa. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi vaikeuttaa suolen toimintaa ilman laksatiivia.

Crohnin tautia sairastavien tulisi puhua lääkärille ennen kuin he yrittävät laksatiivia.

Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallisen instituutin mukaan seuraavan tyyppisiä laksatiiveja on saatavana tiskiltä:

• osmoottiset aineet, kuten magnesiumoksidimaito tai Miralax
• irtotavaran muodostavat aineet, kuten Citrucel tai FiberCon
• jakkaran pehmentimet, kuten Colace tai Docusate
• voiteluaineet, kuten mineraaliöljy
• piristeitä, kuten Correctol tai Dulcolax

Lääkärit suosittelevat yleensä stimuloivia laksatiiveja henkilöille, joilla on vaikea ummetus tai jos muut hoidot eivät ole toimineet.

Reseptilääkkeet

Ihmisille, joilla on vaikea tai vaikeasti hoidettava ummetus, lääkäri voi määrätä lubiprostonia, linaklotidia tai plekanatidia.

Lubiprostoni toimii lisäämällä nestettä paksusuolessa, mikä auttaa pehmentämään ulosetta ja johtamaan useammin suolen.

Linaklotidi ja plekanatidi voivat auttaa palauttamaan säännölliset suolenliikkeet, mutta niiden vaikutus voi kestää jopa viikon. Nämä kaksi lääkettä voivat aiheuttaa vakavaa kuivumista joillekin ihmisille, eikä lasten tule ottaa niitä.

Lääkärien on suljettava pois suoliston esteet, kuten ahtaumat, ennen kuin henkilö alkaa käyttää näitä lääkkeitä.

Lääkkeiden lopettaminen

Jos lääkitys aiheuttaa henkilön ummetusta, lääkäri voi suositella lääkkeen tai ravintolisän muuttamista, vähentämistä tai lopettamista.

Suoliston koulutus

Lääkärit voivat suositella suoliston koulutusta joillekin ihmisille, joilla on ummetus.

Tähän kuuluu suoliston yrittäminen samaan aikaan joka päivä. Suolistoharjoitteluun voi kuulua myös tapojen muuttaminen, jolla henkilö istuu wc: ssä.

Ajan myötä tämä voi auttaa henkilöä säännöllisempään suolenliikkeeseen.

Biofeedback-hoito

Biopalaute voi auttaa hoitamaan ummetusta ihmisillä, joilla on ongelmia lantionpohjan lihaksissa.

Siihen sisältyy elektronisten laitteiden käyttö palautteen antamiseksi tiettyjen lihasten toiminnalle, jonka avulla henkilö voi kouluttaa niitä uudelleen ja saada paremman hallinnan.

Milloin lääkäriin

Crohnin tautia sairastavan henkilön tulisi kääntyä lääkärin puoleen, jos hänellä on korkea kuume.

Crohnin tautia sairastavilla tulisi olla säännölliset sisäänkirjautumiset lääkärin tai muiden terveydenhoitotiimin jäsenten kanssa. Näin terveydenhuollon ammattilaiset voivat seurata oireita ja suositella muutoksia hoitosuunnitelmaan.

Vaikea tai äkillinen ummetus, varsinkin jos se liittyy vatsakipuun, voi viitata ahtautumiseen tai tukkeutumiseen suolistossa. Ilman hoitoa tukokset voivat johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten repeämään suolistossa.

Supistumisen tai tukoksen oireita voivat olla:

• vaikea vatsakipu, kouristelut tai turvotus
• pahoinvointi ja oksentelu
• korkea kuume
• vaikea ummetus
• kyvyttömyys siirtää kaasua

Kaikkien, joilla on näitä oireita, tulee puhua välittömästi lääkärille.

Yhteenveto

Vaikka Crohnin tauti aiheuttaa tyypillisesti ripulia puhkeamisen aikana, joillakin ihmisillä voi myös olla ummetusta. Tämän ummetuksen syitä voivat olla lääkkeet, supistukset, elämäntapatekijät ja muut terveysolosuhteet.

Crohnin tautia sairastavien ihmisten ummetushoitoihin kuuluu ruokavalion ja elämäntapamuutosten tekeminen, ulostehuuhteluaineiden tai laksatiivien ottaminen ja suoliston koulutus.

Harkitse puhumista terveydenhuollon ammattilaiselle, jos oireet eivät parane.