Persoonallisuushäiriön tyypit

Persoonallisuus tekee jokaisesta meistä erilaisen. Käyttäytymistyylimme, tapamme reagoida, maailmankuva, ajatukset, tunteet ja vuorovaikutus suhteissamme ovat kaikki osa sitä, mikä muodostaa persoonallisuutemme.

Terve persoonallisuus antaa ihmiselle mahdollisuuden toimia jokapäiväisessä elämässä. Jokainen kokee stressiä jonkin aikaa, mutta terve persoonallisuus auttaa meitä kohtaamaan haasteet ja siirtymään eteenpäin.

Henkilökunnalle, jolla on persoonallisuushäiriö, arjen piirteet, joita useimmat ihmiset pitävät itsestäänselvyytenä, voivat olla haaste.

Persoonallisuushäiriöitä on monenlaisia, mutta tässä artikkelissa keskitytään muutamaan niistä.

Mikä on persoonallisuus?

Yksilön persoonallisuus määrittelee sen, miten he kokevat ympäröivän maailman. Se on joukko ominaisuuksia ja piirteitä, jotka saavat heidät ajattelemaan, tuntemaan ja toimimaan tietyllä tavalla.

Geneettinen meikki, biologiset ja ympäristötekijät auttavat muokkaamaan yksilön persoonallisuutta.

Persoonallisuushäiriö

Persoonallisuus johtuu geneettisistä, biologisista ja ympäristötekijöistä, ja se tekee meistä kaikista yksilöistä.

Kun yksilöllä on persoonallisuushäiriö, hänen on vaikeampi vastata elämän muutoksiin ja vaatimuksiin sekä muodostaa ja ylläpitää suhteita muihin.

Nämä kokemukset voivat johtaa ahdistukseen ja sosiaaliseen eristäytymiseen ja lisätä masennuksen ja muiden mielenterveysongelmien riskiä.

American Psychiatric Association (APA) Diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan viides painos (DSM-5) luetellaan useita persoonallisuushäiriöitä diagnosoitavina olosuhteina, joihin ihmiset voivat hakea hoitoa.

DSM-5 ryhmittelee persoonallisuushäiriöt kolmeen laajaan ryhmään, joihin se viittaa A, B ja C.

Klusteri A persoonallisuushäiriöt

Näihin häiriöihin liittyy käyttäytymistä, joka tuntuu epätavalliselta ja epäkeskeiseltä muille, Mental Health America (MHA).

Ne sisältävät:

• paranoidinen persoonallisuushäiriö
• skitsoidinen persoonallisuushäiriö
• skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö

Klusterin B persoonallisuushäiriöt

Näihin häiriöihin liittyy käyttäytymistä, joka on emotionaalista, dramaattista tai epätasaista.

Esimerkkejä ovat:

• antisosiaalinen persoonallisuushäiriö
• rajatila persoonallisuus häiriö
• histrioninen persoonallisuushäiriö
• narsistinen persoonallisuushäiriö

Klusterin C persoonallisuushäiriöt

Ahdistus ja pelko ovat taustalla käyttäytymistä, joita esiintyy klusterin C häiriöissä.

Esimerkkejä näistä ovat:

• välttävä persoonallisuushäiriö
• riippuvainen persoonallisuushäiriö
• pakko-pakonomainen persoonallisuushäiriö

Saadakseen diagnoosin persoonallisuushäiriöstä henkilön on täytettävä tietyt kriteerit.

MHA kuvailee persoonallisuushäiriötä seuraavasti: "Syvään juurtunut, joustamaton malli suhtautumisesta, havaitsemisesta ja ajattelusta tarpeeksi vakavaksi aiheuttamaan ahdistusta tai toimintahäiriöitä."

Nämä häiriöt johtuvat todennäköisesti geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä.

Paranoidinen persoonallisuushäiriö

Paranoisilla persoonallisuushäiriöillä on vaikea luottaa muihin. He saattavat ajatella, että ihmiset valehtelevat tai manipuloivat heitä, vaikka ei ole todisteita siitä, että tämä tapahtuisi.

Henkilö voi kokea:

• epäluottamus ja epäily
• hypervigilanssi
• pelko
• ahdistus siitä, että joku hyödyntää heitä
• suuttumus koettuun väärinkäyttöön
• huoli piilotetuista merkityksistä tai motiiveista

Kyvyttömyys luottaa muihin voi vaikeuttaa suhteiden ylläpitämistä ympäröiviin ihmisiin.

Noin 2–4 prosentilla väestöstä voi olla tämä häiriö.

Skitsoidinen persoonallisuushäiriö

Skitsoidinen persoonallisuushäiriö voi tuntea olonsa mukavammaksi lemmikin kanssa kuin toisen henkilön kanssa.

Skitsoidisella persoonallisuushäiriöllä henkilö tuntuu usein epämukavalta, kun hänen täytyy olla yhteydessä muihin.

Se vaikuttaa alle prosenttiin väestöstä.

Toiset saattavat nähdä henkilön syrjäisenä, irrallisena, kylmänä tai ”yksinäisenä”.

Henkilöllä on taipumus:

• välttää läheistä sosiaalista yhteyttä muihin
• on vaikeuksia muodostaa henkilökohtaisia ​​suhteita
• etsiä työtä, johon liittyy rajoitettua henkilökohtaista tai sosiaalista vuorovaikutusta
• reagoi tilanteisiin tavalla, jota muut pitävät sopimattomana
• näyttävät olevan suljettuja ja eristettyjä

Henkilö voi muodostaa kiintymyksiä esineiden tai eläinten kanssa ihmisten sijasta.

Skitsoidilla persoonallisuushäiriöllä on joitain piirteitä skitsofrenian kanssa, mutta ne eivät ole samat. Psykoosi ja hallusinaatiot eivät ole osa tätä persoonallisuushäiriötä.

Yksilöillä, joilla on tämä persoonallisuushäiriö, voi olla skitsofrenian tai skitsotyyppisen persoonallisuushäiriön sukulaisia.

Skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö

Skitsotyyppisellä persoonallisuushäiriöllä ihmisillä voi olla vain vähän läheisiä suhteita oman perheen ulkopuolella.

Tämä johtuu siitä, että heillä on vaikeuksia ymmärtää, miten suhteet kehittyvät ja miten heidän käyttäytymisensä vaikuttaa muihin. He voivat myös olla vaikeita ymmärtää tai luottaa muihin.

Diagnoosia varten henkilö osoittaa tai kokee vähintään viisi seuraavista käyttäytymistavoista:

• esimerkiksi viiteideoita, kun tapahtuu pieni tapahtuma, henkilö uskoo, että sillä on erityinen merkitys heille
• outot uskomukset tai maaginen ajattelu, joka vaikuttaa heidän käyttäytymiseensä, kuten taikauskoinen ajattelu, uskomukset telepatiaan tai outoja fantasioita tai huolenaiheita
• epätavalliset havainnointikokemukset, mukaan lukien ruumiilliset harhat
• outoa ajattelua ja puhetta, esimerkiksi metaforista ajattelua ja ylityötä
• merkkejä epäilyttävyydestä tai paranoidisesta ajattelusta
• sopimattomat tai outot ilmeet
• käyttäytyminen tai ulkonäkö, joka näyttää oudolta, epäkeskiseltä tai erikoiselta
• läheisten ystävien ja uskottujen, muiden kuin ensimmäisen asteen sukulaisten, puute
• liiallinen sosiaalinen ahdistus

Henkilöllä, jolla on tämä tila, on suurempi riski sairastua skitsofreniaan tulevaisuudessa.

Antisosiaalinen persoonallisuushäiriö

Henkilö, jolla on epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö (ASPD), toimii riippumatta oikeista tai vääristä tai ajattelematta tekojensa seurauksia muille.

Tämä voi johtaa:

• vastuuton ja rikollinen käyttäytyminen
• uutuushakuinen käyttäytyminen
• väkivaltainen käyttäytyminen
• rikollisen toiminnan riski

Noin 1–3 prosentilla väestöstä on ASPD, mutta noin 40–70 prosentilla vankiloissa olevista ihmisistä, vuonna 2016 tutkimuksen julkaisseiden kirjoittajien mukaan.

Käyttäytymishäiriö ennen 15 vuoden ikää lisää merkittävästi riskiä saada ASPD myöhemmin elämässä. Se vaikuttaa todennäköisemmin miehiin kuin naisiin.

Tutkijat tarkastelivat erityisiä geneettisiä piirteitä 543 osallistujalla. He löysivät samanlaisia ​​geneettisiä piirteitä häiriöistä kärsivillä ihmisillä sekä matalat harmaat aineet aivojen etuosan aivokuoren alueella. Geneettisillä, biologisilla ja ympäristötekijöillä on todennäköisesti kaikki merkitys.

Rajatila persoonallisuus häiriö

Henkilöllä, jolla on rajallinen persoonallisuushäiriö, on vaikeuksia hallita tunteitaan.

He saattavat kokea:

• mielialan vaihtelut
• muutokset käyttäytymisessä ja minäkuvassa
• impulsiivinen käyttäytyminen
• voimakkaan ahdistuksen, vihan ja masennuksen, ikävystymisen jaksot

Nämä voimakkaat tunteet voivat kestää vain muutaman tunnin tai paljon pidempiä jaksoja, jotka kestävät useita päiviä. Ne voivat johtaa suhteiden vaikeuksiin ja muihin haasteisiin jokapäiväisessä elämässä.

Kansallisen mielenterveyslaitoksen (NIMH) mukaan tämä voi johtaa:

• nopea muutos henkilön suhteessa muihin, esimerkiksi siirtyminen yhtäkkiä läheisyydestä vihaan
• riskialtista käyttäytymistä, kuten vaarallinen ajaminen, ja kulutusta
• itsensä vahingoittava käyttäytyminen
• huono vihan hallinta
• tyhjyyden tunne
• vaikeuksia luottaa muihin
• toistuva itsemurhakäyttäytyminen, eleet, uhkaukset tai itsensä silpominen, kuten leikkaaminen
• irtautumisen tai dissosiaation tunteet

Histrioninen persoonallisuushäiriö

Henkilö, jolla on histrioninen persoonallisuushäiriö, kokee tarpeen muille huomata heidät ja vakuuttaa heille, että he ovat merkittäviä. Tämä voi vaikuttaa tapaan, jolla henkilö ajattelee ja toimii.

Vuonna 2015 kirjoittaneet tutkijat kutsuivat sitä mielenterveyden "yksiselitteiseksi diagnostiikkakategoriaksi".

Henkilö voi tuntea olevan voimakas tarve tulla rakastetuksi, ja voi myös tuntua siltä, ​​että hän ei ole tarpeeksi vahva selviytymään yksin arjesta.

Se voi johtaa käyttäytymiseen, joka näyttää:

• itsekeskeinen
• provosoiva ja flirttaileva
• sopimaton
• liian tunteellinen tai dramaattinen
• emotionaalisesti matala
• vilpitön, koska tykkää ja inhoaa muutosta sopivaksi ihmisen ympärillä oleville
• riskialtista, koska henkilö etsii jatkuvasti uutuutta ja jännitystä

Henkilö voi toimia hyvin sosiaalisissa ja muissa ympäristöissä, mutta voi myös kokea suurta stressiä. Tämä voi johtaa masennukseen ja ahdistukseen.

Histrionisen persoonallisuushäiriön piirteet voivat olla päällekkäisiä narsistisen persoonallisuushäiriön kanssa ja olla samanlaisia.

Narsistinen persoonallisuushäiriö

Tähän häiriöön liittyy itsetärkeyden ja voiman tunne, mutta siihen voi liittyä myös alhaisen itsetunto ja heikkouden tunteita.

Henkilöllä, jolla on tämä tila, voi olla seuraavia persoonallisuuden piirteitä:

• heillä on ylimääräinen käsitys omasta tärkeydestään, houkuttelevuudestaan, menestyksestään ja voimastaan
• kaipaa ihailua ja huomiota
• ei oteta huomioon muiden tunteita
• yliarvioivat kykyjään tai saavutuksiaan
• odottaa olevan parasta kaikessa
• kokea loukkaantumista ja hylkäämistä helposti
• odottaa muiden menevän mukaan suunnitelmiinsa ja ideoihinsa
• kokea mustasukkaisuutta
• mielestäni heitä tulisi kohdella erityiskohtelulla
• uskovat, että heidän tulisi viettää aikaa vain muiden ihmisten kanssa, jotka ovat yhtä erityisiä kuin he
• näyttävät ylimielisiltä tai vaatimattomilta
• olla altis impulsiiviselle käyttäytymiselle

Heillä voi olla myös suurempi riski:

• mieliala, päihteet ja ahdistuneisuushäiriöt
• heikko itsetunto ja pelko olla tarpeeksi hyvä
• häpeän, avuttomuuden, suuttumuksen tunne itseään kohtaan
• impulsiivinen käyttäytyminen
• tappavien keinojen käyttäminen itsemurhayritykseen

Nämä ominaisuudet voivat vaikeuttaa terveiden suhteiden ylläpitämistä ja toimintaa jokapäiväisessä elämässä.

Välttävä persoonallisuushäiriö

Välttävä persoonallisuushäiriö voi vaikeuttaa ystävyyssuhteiden luomista.

Henkilö, jolla on välttävä persoonallisuushäiriö, välttää sosiaalisia tilanteita ja läheisiä ihmissuhteita lähinnä pelon takia hylkäämisestä ja tunteesta, että he eivät ole tarpeeksi hyviä.

He saattavat:

• tuntea riittämätön
• on heikko itsetunto
• on vaikea luottaa ihmisiin

Ne voivat näyttää erittäin ujoilta ja sosiaalisesti estetyiltä.

Henkilö, jolla on välttävä persoonallisuushäiriö, saattaa haluta kehittää läheisiä suhteita muihin, mutta heiltä puuttuu luottamus ja kyky luoda suhteita.

Päihteiden väärinkäytön, syömishäiriön tai masennuksen riski voi myös olla suurempi. Henkilö voi miettiä itsemurhaa tai yrittää sitä.

Riippuvainen persoonallisuushäiriö

Henkilöllä, jolla on tämä tila, voi olla seuraavat ominaisuudet:

• on liiallinen tarve olla muiden hoidossa
• on liian riippuvainen muista
• pelkää syvää erottamista ja hylkäämistä
• panostaa paljon energiaa ja resursseja yrittäen miellyttää muita
• pyrkii välttämään erimielisyyksiä ja konflikteja
• on altis muiden manipuloinnille
• on valmis joutumaan huonoon kohteluun ylläpitääkseen suhdetta
• ei pidä olla yksin

Toiset saattavat nähdä henkilön käyttäytymisen seuraavasti:

• alistuva
• takertuva
• ei-vaatimaton
• passiivinen
• kuuliainen

Henkilöltä puuttuu usein luottamus itseensä ja kykyihinsä. Heidän on vaikea toteuttaa hankkeita itsenäisesti tai tehdä päätöksiä ilman apua. Heillä voi olla vaikea ottaa vastuuta.

Vuonna 2011 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että ihmiset, joilla on riippuvainen persoonallisuushäiriö, ovat alttiita muiden huonolle kohtelulle, mukaan lukien perheväkivalta.

Tämä voi johtaa muihin komplikaatioihin, kuten masennukseen ja ahdistukseen.

Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö

OCPD-potilaalla voi olla vaikea hyväksyä, kun jokin ei ole täydellinen.

Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö (OCPD) ei ole sama kuin pakko-oireinen häiriö (OCD). Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin kokea molemmat, ja tutkijoiden mukaan näyttää siltä, ​​että heidän välillä on yhteys.

Liiallinen huoli perfektionismista ja ahkerasta työstä hallitsee OCDP-potilaiden elämää. Yksilö voi priorisoida nämä ihanteet läheisten henkilökohtaisten suhteiden vahingoksi.

Kansainvälisen OCD-säätiön mukaan OCPD-henkilö voi:

• näyttävät joustamattomilta
• tuntuu ylivoimainen tarve olla hallinnassa
• huomaa, että huoli säännöistä ja tehokkuudesta vaikeuttaa rentoutumista
• tehtävän suorittaminen on vaikeaa peläten, että se ei ole täydellinen
• olla epämukava, kun asiat ovat sotkuisia
• on vaikeuksia siirtää tehtäviä muille
• olla erittäin säästäväinen, kun se ei ole tarpeen
• kasata esineitä
• voi olla erittäin tehokas työpaikalla

Toiset saattavat nähdä yksilön pyhänä, itsepäisenä, yhteistyöhön osallistumattomana ja itsepäisenä.

Kansainvälisen OCD-säätiön mukaan yksi ero OCD: n ja OCPD: n välillä on se, että OCD liittyy jokapäiväisiin tehtäviin, kun taas OCPD keskittyy erityisesti menettelyjen seuraamiseen.

Lisäksi OCD voi häiritä ihmisen toimintatapoja jokapäiväisessä elämässä, kun taas OCPD voi parantaa henkilön ammatillista suorituskykyä ja mahdollisesti häiritä hänen elämäänsä työn ulkopuolella.

Hoito ja näkymät

Persoonallisuushäiriöillä on usein yhteisiä piirteitä, ja voi olla vaikea erottaa toisistaan, mutta DSM-5 tarjoaa kriteerit asianmukaiselle diagnoosille.

Diagnoosin jälkeen hoito voi auttaa ihmisiä, joilla on erilaisia ​​persoonallisuushäiriöitä.

Usein henkilö ei tunne, että käyttäytymisessä olisi mitään vikaa, mutta hän voi hakea apua, koska hän kokee sosiaalista eristäytymistä ja pelkoa.

Masennus, ahdistuneisuus ja muut mielenterveysongelmat voivat kuitenkin johtua persoonallisuushäiriön kanssa elämisestä. Tästä syystä on tärkeää etsiä apua aikaisin.

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä ja suositella hoitoa tai neuvontaa. Yksilö-, ryhmä- ja perheneuvonta voi auttaa.

Yksi neuvontatyyppi on kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). CBT auttaa henkilöä näkemään käyttäytymisensä uudella tavalla ja oppimaan vaihtoehtoisia tapoja reagoida tilanteisiin.

Ajan myötä tämä voi helpottaa ihmisen toimintaa jokapäiväisessä elämässä ja ylläpitää terveellisiä suhteita muihin.