Erittäin jalostetut elintarvikkeet voivat lisätä tyypin 2 diabeteksen riskiä
Sokerijuomat, pakatut välipalat ja valmiit ateriat lasketaan kaikki erittäin jalostetuiksi elintarvikkeiksi - eli elintarvikkeiksi, jotka sisältävät enemmän lisäaineita ja kestävät pidempään lisättyjen säilöntäaineiden takia. Uudet tutkimukset viittaavat siihen, että nämä elintarvikkeet lisäävät myös tyypin 2 diabeteksen riskiä.
Tutkimuksessa on yhdistetty erittäin jalostettuja elintarvikkeita esimerkiksi syöpään, liikalihavuuteen ja sydän- ja verisuonitauteihin sekä suurempaan ennenaikaisen kuolleisuuden riskiin.
Nämä elintarvikkeet ovat yleisiä länsimaisissa ruokavalioissa, ja myös länsimaiden diabetes on lisääntynyt viime vuosikymmeninä. Onko ultra-jalostetut elintarvikkeet ja tyypin 2 diabetes yhteydessä toisiinsa? Ja jos on, niin miten?
Ph.D. Bernard Srour, Pariisin yliopiston epidemiologian ja tilastojen tutkimuskeskuksesta Ranskassa, ja hänen tutkijaryhmänsä pyrkivät vastaamaan tähän kysymykseen.
He tekivät niin tutkimalla yli 100 000 ihmisen ruokailutottumuksia.
Niiden analyysin tulokset näkyvät lehdessä JAMA sisätautien.
Erittäin jalostetut elintarvikkeet ja diabetes
Srour ja tiimi tekivät väestöpohjaisen prospektiivisen kohorttitutkimuksen, johon osallistui 104 707 aikuista osallistujaa, jotka olivat osallistuneet ranskalaiseen NutriNet-Santé -tutkimukseen. Näistä osallistujista 21 800 oli miehiä ja 82 907 naisia.
NutriNet-Santé -tutkimus kesti vuosikymmenen, joka jatkui vuosina 2009--2019. Tutkijat keräsivät tietoja osallistujien ruokavaliosta käyttämällä toistuvia 24 tunnin ruokavaliotietoja, joissa kysyttiin heidän noin 3500 eri ruoan kulutuksestaan.
NOVA-luokitusjärjestelmän avulla tutkijat luokittelivat 3500 ruokaa niiden käsittelyasteen mukaan. Oli neljä luokkaa: käsittelemättömät / vähän jalostetut elintarvikkeet, kulinaariset ainesosat, jalostetut elintarvikkeet ja erittäin jalostetut elintarvikkeet.
Tutkijat käyttivät monivaihtelevia Cox-suhteellisia vaaramalleja, joita he mukauttivat tyypin 2 diabeteksen tunnettujen riskitekijöiden, kuten sosiodemografisen taustan, elämäntavan ja sairaushistorian mukaan.
Erittäin jalostetut elintarvikkeet voivat lisätä riskiä
Srour ja hänen kollegansa löysivät johdonmukaisen yhteyden ultrajalostettujen elintarvikkeiden kulutuksen absoluuttisen määrän, jonka he mitasivat grammoina päivässä, ja tyypin 2 diabeteksen riskin välillä.
"Tässä suuressa havainnointitutkimuksessa suurempi [erittäin jalostettujen elintarvikkeiden] osuus ruokavaliossa liittyi suurempaan [tyypin 2 diabeteksen] riskiin", tekijät päättelevät. Srour ja kollegat lisäävät:
"Vaikka nämä tulokset on vahvistettava muissa väestöryhmissä ja ympäristöissä, ne tarjoavat todisteita tukemaan kansanterveysviranomaisten pyrkimyksiä suositella [erittäin jalostettujen elintarvikkeiden] kulutuksen rajoittamista."
Tutkijoiden mukaan erittäin jalostetut elintarvikkeet ovat muunneltava riskitekijä tyypin 2 diabetekselle.
He viittaavat myös maihin kuten Ranska ja Brasilia, joiden kansanterveysviranomaiset ovat jo alkaneet kannustaa väestöä syömään vähän jalostettuja elintarvikkeita ja välttämään erittäin jalostettuja elintarvikkeita varotoimenpiteenä.
Mikä selittää linkin?
Tutkijat eivät erottaneet yhtä tyyppistä ruokaa tai ainesosaa, vaan tarkastelivat sen sijaan ultrajalostettujen elintarvikkeiden kumulatiivista vaikutusta tyypin 2 diabeteksen riskiin.
Kirjoittajat suosittelevat varovaisuutta löytämiensä assosiaatioiden tulkinnassa. Suurin osa erittäin jalostettujen elintarvikkeiden lisäaineista "ovat todennäköisesti neutraaleja pitkän aikavälin terveydelle, ja jotkut voivat olla jopa hyödyllisiä", he kirjoittavat ja antavat esimerkkinä antioksidantteja.
On kuitenkin muitakin yhdisteitä, joiden tuoreet hiirillä ja in vitro -tutkimukset ovat ehdottaneet olevan haitallisia.
Esimerkiksi "karrageenaani, sakeuttamis- ja stabilointiaine, […] saattaa vaikuttaa diabeteksen kehittymiseen heikentämällä glukoositoleranssia, lisäämällä insuliiniresistenssiä ja estämällä insuliinin signalointia", kirjoittajat kirjoittavat.
Siitä huolimatta he varoittavat, että tarvitaan enemmän tutkimuksia ihmisillä, ennen kuin tehdään johtopäätöksiä tällaisten yhdisteiden vahingoista.
Kemikaalit, kuten ftalaatit ja bisfenoli A (BPA), joita esiintyy usein muovipakkauksissa, voivat saastuttaa monia erittäin jalostettuja elintarvikkeita.
BPA ja ftalaatit voivat häiritä hormonaalista toimintaa, ja kirjoittajat huomauttavat, että jotkut viimeaikaiset meta-analyysit ovat osoittaneet, että näiden yhdisteiden suuriin pitoisuuksiin liittyy suurempi tyypin 2 diabeteksen riski.
Lisäksi tutkimus on liittänyt metaboliitteja, jotka muodostuvat korkean lämpötilan kypsennyksen tuloksena, kuten akryyliamidi- ja akroleiinimetaboliitteja, insuliiniresistenssiin.
"Lopuksi teollinen osittainen öljyn hydraus voi johtaa trans tyydyttymättömien rasvahappojen syntymiseen tuotteissa, jotka sisältävät hydrattuja öljyjä", kirjoittajat mainitsevat. "Vaikka transrasvoista on edelleen keskusteltu, ne liittyivät lisääntyneisiin sydänsairauksien ja [tyypin 2 diabeteksen] riskeihin", he huomauttavat.
Srour ja joukkue päättelevät kuitenkin:
"Lisätutkimusta tarvitaan nykyisten havaintojen taustalla olevien biologisten mekanismien ymmärtämiseksi."
