Alkoholisen neuropatian ymmärtäminen ja hoitaminen

Alkoholinen neuropatia on vakava tila, joka johtuu liiallisesta alkoholinkäytöstä. Hermojen vaurioituminen johtaa epätavallisiin aistimuksiin raajoissa, liikunnan heikkenemiseen ja joidenkin ruumiillisten toimintojen menetykseen. Oireiden tunnistaminen ja varhainen hoito voi vähentää pysyvän vamman riskiä.

Tässä artikkelissa tarkastellaan mitä alkoholinen neuropatia on, mikä aiheuttaa sen ja miltä se voi tuntua. Tutkimme myös, kuinka tila diagnosoidaan ja hoidetaan.

Mikä on alkoholinen neuropatia?

Perifeeriset hermot voivat vahingoittua juomalla liikaa alkoholia.

Henkilö, joka juo liikaa alkoholia, voi alkaa tuntea pistelyä raajoissaan. Tämä tapahtuu, kun alkoholi on vahingoittanut ääreishermoja.

Nämä hermot yhdistävät aivot ja selkäytimen lihaksiin, raajoihin ja aistielimiin. Perifeeristen hermojen kautta aivot pystyvät hallitsemaan kehoa ja vastaanottamaan aistitietoja.

Kun alkoholi on vastuussa ääreishermojen vaurioista, henkilöllä on alkoholinen neuropatia. Ihmiset, jotka juovat runsaasti säännöllisesti, ovat vaarassa sairastua tähän tilaan.

Jotkut tutkijat arvioivat, että 65 prosentilla Yhdysvalloissa olevista ihmisistä, joilla on diagnosoitu alkoholin käyttöhäiriö, on myös alkoholinen neuropatia.

Kuinka alkoholi aiheuttaa neuropatiaa?

Liiallinen, pitkäaikainen alkoholinkäyttö voi johtaa sekä aliravitsemukseen että hermovaurioihin, ja molemmat edistävät alkoholisen neuropatian kehittymistä.

Alkoholi voi estää tärkeiden ravintoaineiden käsittelyä, kuljetusta ja imeytymistä. Joillakin alkoholin käyttöhäiriöillä ihmisillä on myös riittämätön ruoan saanti. Tämä voi johtaa puutteisiin:

• E-vitamiini
• vitamiinit B6 ja B12
• tiamiini
• niasiini
• folaatti

Näiden ravinteiden puutteet voivat vahingoittaa yleistä terveyttä ja estää hermoja toimimasta oikein.

Oireet

Alkoholinen neuropatia näkyy eri tavoin. Jotkut saattavat kokea vain yhden oireen, kun taas toiset kokevat useita.

Henkilöiden, jotka juovat säännöllisesti runsaasti ja joilla on yksi tai useampi seuraavista oireista, tulisi ottaa yhteyttä lääkäriin.

Alla on alkoholisen neuropatian oireita, jotka on organisoitu eniten kärsineillä kehon osilla:

Raajat

• kouristukset
• liikkeen menetys
• lihasten surkastuminen
• lihaskouristukset tai supistukset
• lihas heikkous
• tunnottomuus
• tunne menetys
• neulat
• pistely tai pistely

Suolisto ja virtsatiet

• ummetus
• ripuli
• inkontinenssi
• virtsaumpi

Muut kehon alueet

• nielemisvaikeuksia
• vatsan turvotus
• huimaus tai pyörtyminen
• heikentynyt puhe
• hedelmättömyys miehillä
• seksuaalinen toimintahäiriö, mukaan lukien erektio- tai voiteluongelmat
• lämpötilaherkkyys kuumalle tai kylmälle
• oksentelu tai pahoinvointi

Diagnoosi

Esophagogastroduodenoscopy -tutkimus voidaan suorittaa alkoholisen neuropatian diagnosoinnin helpottamiseksi.

Kun puhut lääkärin kanssa, on tärkeää olla rehellinen alkoholinkäytöstä. Neuropatialle on useita mahdollisia syitä, ja tieto alkoholin saannista voi auttaa lääkäriä tekemään tarkan diagnoosin.

Alkoholin neuropatian diagnosointiin voidaan käyttää useita testejä, ja useampi kuin yksi saattaa olla tarpeen. Ne sisältävät:

• Verikemian testi. Tämä voi antaa osoituksen henkilön yleisestä terveydestä, mukaan lukien verensokeritasot sekä maksan ja munuaisten toiminta.
• Täydellinen verenkuva (CBC). On olemassa useita verisolutyyppejä sekä verihiutaleita, jotka auttavat hyytymistä. CBC voi osoittaa, kuinka hyvin immuunijärjestelmä toimii ja kuinka paljon happea kulkee koko kehossa.
• Esophagogastroduodenoscopy. Ohut putki kameralla viedään kurkkuun ja sitä käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun syiden tarkistamiseen.
• Sähkömografia. Neulat työnnetään iho- ja lihasalueille sähköisen toiminnan mittaamiseksi. Tämä voi paljastaa alkoholisen neuropatian merkkejä.
• Hermo biopsia. Lääkäri poistaa pienen näytteen henkilön hermokudoksesta, joka testataan vaurioiden varalta. Ihmisille tehdään yleensä tämä toimenpide paikallispuudutteella.
• Hermon johtumiskoe. Tähän kuuluu elektrodien asettaminen iholle, joita käytetään ihmisen hermosignaalien nopeuden ja voimakkuuden mittaamiseen.
• Neurologinen tutkimus. Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen testatakseen henkilön refleksejä, lihasvoimaa, koordinaatiota ja aistitoimintaa.
• Ruoansulatuskanavan ylä- ja ohutsuolisarja. Tätä röntgensädesarjaa käytetään ruoansulatuskanavan toiminnan tutkimiseen.

Lääkäri voi myös haluta testata munuaisten, maksan ja kilpirauhasen toimintaa. Lisäksi he voivat määrätä verikokeita vitamiini- ja ravinnepuutteiden varalta.

Hoito

Reseptilääkkeet ja määrätyt lääkkeet voivat auttaa lievittämään alkoholiin liittyvään neuropatiaan liittyvää kipua.

Parasta, mitä alkoholistista neuropatiaa sairastava henkilö voi tehdä, on lopettaa tai vähentää merkittävästi alkoholin saantiaan. Se on todennäköisesti ensimmäinen asia, jonka lääkäri ehdottaa. Jotkut lääkärit saattavat vaatia sitä ennen testaamista tai hoidon jatkamista.

Sairaalan detoxia voidaan ehdottaa, kun henkilön alkoholin käyttöhäiriö on erittäin vakava. Toiset voivat valita avohoidon kuntoutuksen.

Yhteisöpohjaista tukea on saatavana myös sellaisilta organisaatioilta kuin nimettömät alkoholistit sekä itsehallinto- ja palautumiskoulutus. Lääkäri voi myös suositella muita vaihtoehtoja.

Alkoholinen neuropatia voi vaikeuttaa jokapäiväistä elämää, joten on välttämätöntä aloittaa hoitamalla oireita. Yksilöillä on erilaiset tarpeet, ja hoitosuunnitelma voi sisältää yhden tai useamman seuraavista:

• Vitamiinilisät, joihin kuuluvat mm. E-, B6- ja B12-vitamiinit
• Alkoholittomaan neuropatiaan liittyvä kipua lievittävä käsikauppa
• Reseptilääkkeet, kuten kapsaisiinikerma, tramadoli, antikonvulsantit ja gabapentiini
• Lääkkeet virtsateiden ongelmiin, mukaan lukien duloksetiini, imipramiini, tolterodiini ja solifenasiini
• Fysioterapia, koska lempeät harjoitukset ja aktiviteetit voivat auttaa lihasten ja tasapainon ongelmissa
• Ortopediset laitteet liikkuvuuden helpottamiseksi, mukaan lukien vetotangot kylpyhuoneessa, porrashissit ja ortoottiset laitteet, kuten korotetut kengät kengissä
• Muut turvatoimenpiteet, mukaan lukien käytännön neuvoja ihmisille, jotka kokevat tuntemuksen menetyksen

Jos joku voi hyötyä liikunnasta, lääkäri voi todennäköisesti suositella fysioterapeutti, joka on erikoistunut neuropatiaan.

Jatkuvan tuen saaminen on välttämätöntä, kun alkoholin kulutusta rajoitetaan tai lopetetaan merkittävästi.

Näkymät

Alkoholinen neuropatia on vakava tila, joka voi johtaa krooniseen kipuun, joidenkin ruumiillisten toimintojen menetykseen ja pysyvään vammaisuuteen. Oireiden tunnistaminen ja lääkäriin etsiminen aikaisin voi kuitenkin minimoida tilan vaikutuksen.

Henkilö voi parantaa näkymiään vähentämällä tai vähentämällä huomattavasti alkoholin saantia ja varmistamalla, että hän saa oikean määrän ravinteita. Saatavilla on laaja valikoima tukiverkostoja ja lääketieteellisiä hoitoja.

Alkoholin neuropatiaa sairastavat henkilöt toipuvat usein osittain tai kokonaan alkoholinkulutuksen laajuudesta ja kestosta riippuen.